Mityba su hemodializėmis

Inkstų hemodializei rekomenduojama dieta reikalauja griežtai kontroliuoti suvartojamo skysčio ir druskos kiekį. Dėl vandens balanso ir fosforo-kalcio metabolizmo sutrikimų beveik visi vidaus organai yra pavojingi, todėl labai svarbu, kad pacientas laikytųsi medicininių rekomendacijų. Draudžiami maisto produktai, pvz., Nekenksmingi džiovinti abrikosai arba razinos, gali sukelti nepataisomų pasekmių.

Dietos svarba inkstų hemodializei

Maistą suvartoja ne tik būtini vitaminai ir makroelementai. Tam tikrame maiste yra medžiagų, kurios turi kenksmingą poveikį inkstams, rinkinį. Po to, kai virškinimo trakto organai sugeria būtinas maistines medžiagas, atliekos filtruojamos ir išsiskiria per inkstus. Jei žmogus turi rimtą inkstų būklę, dieta leidžia sumažinti kenksmingų elementų įtaką ir bent šiek tiek sumažinti apkrovą nuo ligonių.

Bendrieji principai

Esant hemodializei, baltymų suskaidymo procesas organizme yra žymiai pagreitintas. Išardžius, baltymai sudaro žmonėms kenksmingus produktus. Todėl gyvūnų baltymai yra apskaitomi.

Pagrindiniai pacientų, kuriems yra inkstų hemodializė, dietos principai yra šie:

Mityba su hemodializėmis apriboja baltymus, sūrus maistą.

  • Išlaikyti suvartojamų angliavandenių ir riebalų pusiausvyrą. Svarbu sutelkti dėmesį į žuvų taukus. Jei pacientui diagnozuojamas diabetas, dieta pakoreguojama mažinant angliavandenių maistą.
  • Kasdienis baltymų kiekis yra 1,2 g kilogramui kūno svorio. Pagrindas yra kiaušinio baltymas, pieno produktai, virtos paukštienos, liesos mėsos.
  • Kalio kiekis suvartojamame maiste yra ribotas. Mes turime mirkyti daržoves vandenyje nuo 6 valandų iki dienos, o skystis periodiškai keičiamas. Pacientų, sergančių sergančiais inkstais, mirties priežastis yra kalio vartojimo kontrolė. Kalio kiekis analizėje - iki 3-5,5 mmol / l.
  • Druska turi būti minimali. Natrio nėra išsiskiria, todėl reikia daugiau skysčių. Dėl to patinimas ir hipertenzija. Prieskonių, garstyčių ar česnakų įdėjimas į maistą padės pakeisti druskos trūkumą.
  • Alkoholis neįtrauktas. Jei gydytojas leidžia jums gerti šiek tiek, alkoholio dozė patenka į kasdienį skysčio tūrį.
  • Dienos norma vandens - iki 800 ml, nes inkstai negali susidoroti su apkrova. Apskaita apima pirmuosius kursus, padažus ir net ledus.
  • Tik vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio. Vitamininių kompleksų pasirinkimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo. Jūs negalite virti aliuminio keptuvėje. Jei pacientas turi skrandžio ligą, vaistų pasirinkimas atliekamas itin atsargiai: Fosfalyugel, Amagel turi neigiamą poveikį inkstams.
Atgal į turinį

Cheminė sudėtis

Į gaunamų maistinių medžiagų kiekio kontrolę atsižvelgiama iki gramų. Dienos reikalavimai:

  • K, Ca, Na - iki 2,4 g;
  • angliavandeniai - nuo 350 g, didžioji dalis saldaus maisto ar medaus;
  • baltymai - nuo 60 g daugiausia daržovių;
  • riebalai - nuo 100 g, trečdalio - nuo augalinio maisto.

Hemodializuojamiems pacientams inkstai nesugeba visiškai išskirti kalio, sumažėja fosforo ir kalcio metabolizmas. Todėl fosforo perteklius pašalinamas dėl to, kad iš meniu pašalinamas fosforą turintis maistas, o kalcio trūkumas kompensuojamas vartojant vaistus. Produktų svoris yra tiksliai kontroliuojamas, todėl rekomenduojama įsigyti elektronines svarstykles, kad būtų atsižvelgta į porcijų masę.

Ką galite valgyti?

Pacientai, kuriems atliekama inkstų hemodializė, galite valgyti:

  • vištienos baltymai, virti bet kokiu būdu;
  • garai arba virti žuvys su daržovėmis;
  • pirmieji patiekalai ant daržovių;
  • iki 300 g nesūdyto juodos arba sėlenos duonos;
  • liesos mėsos, virtos bet kokiu būdu, išskyrus kepimą;
  • arbūzų moliūgai, džiovinti obuoliai, kriaušės;
  • daržovių arba sviesto;
  • liesos želė;
  • vaisių arba daržovių sultys, atskiestos vandeniu, arbata;
  • vermicelli, virtos daržovės.
Atgal į turinį

Draudžiami produktai

Maisto produktų, kurių negalima vartoti inkstų dializės metu, sąrašas:

Jūs negalite valgyti rūkytos mėsos, kepti, riebalų, grūdų, konservavimo inkstų hemodializės metu.

  • bananai, vynuogės, citrusiniai vaisiai;
  • kakava;
  • pirmieji mėsos ar grybų sultinio kursai;
  • riešutai, pupelės;
  • žalumynai;
  • bulvės, pomidorai ir kitos kalio daržovės;
  • subproduktai;
  • džiovinti abrikosai ir razinos;
  • balta duona ir kepimas;
  • bet kokie grūdai, išskyrus ryžius;
  • rūkyta žuvis;
  • tryniai;
  • fosforo turintys maisto produktai;
  • dešros ir dešros;
  • Konservai;
  • izotoninis.
Atgal į turinį

Rekomendacijos dėl skysčių vartojimo

Mityba su inkstų hemodializėmis griežtai riboja bet kokio skysčio paros dozę. Taip yra dėl to, kad ligonis organas negali išlaikyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros, yra susikaupęs skystis, kuris yra kupinas:

  • dusulys;
  • hipertenzija;
  • smegenų ar plaučių patinimas.

Padidėjęs inkstų dializės patinimas patenka į organizmą daug skysčių. Tai sukelia didelį slėgio kritimą ir pernelyg didelį stresą laivams ir širdžiai.

Su stabiliu kasdienio šlapimo kiekiu galima padidinti skysčio suvartojimo greitį iki vieno litro. Per tris kartus per savaitę dializės metu svoris neturėtų didėti daugiau kaip 5%. Nepaisant apribojimų, kūnas nėra dehidratuotas, nes 600 ml skysčio ir vandens vaisiuose ir daržovėse yra pakankamas normaliam vidaus organų funkcionavimui.

Pavyzdžio meniu

Nepaisant apribojimų, net ir inkstų hemodializės atveju, galima valgyti skanius ir įvairius. Tinklas turi daug receptų lentelės numeriui 7g. Lentelėje pateikiami trys kiekvieno valgio meniu variantai. Rekomendacijas galima derinti pagal paciento pageidavimus ir gebėjimus:

Inkstų hemodializės atveju tikslinga laikytis dietos lentelės 7.

Hemodializės dieta: pacientų, kurie atlieka procedūras dėl dirbtinio inkstų aparato, mitybos savybės

Hemodializė yra aparatinė procedūra, kurios metu šlakai pašalinami iš organizmo, perteklius - visa tai, kad neįmanoma pašalinti inkstų, kurių pačios negalėjo pašalinti įvairios patologijos. Procedūra atliekama lėtinių organų nepakankamumo gydymui. Šio metodo tikslas - atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą.

Tačiau aparatūros valymas negali visiškai pakeisti inkstų darbo, todėl medžiagų apykaitos sutrikimai vis dar išlieka. Dažnai pacientams pasireiškia šalutinis poveikis, dėl kurio atsiranda baltymų ir energijos trūkumas. Štai kodėl skiriant hemodializę, dieta yra labai svarbi.

Įranga dieta

Jei yra inkstų patologija, kuri yra sunkioje vystymosi stadijoje, būtina laikytis mažos baltymų mitybos. Dėl organo sutrikimo baltymas yra suskaidytas į amoniaką, kreatininą ir pan. Jie yra labai prastai apdoroti organizme ir nuodija.

Be to, hemodializės metu baltymų skaidymas vyksta gana greitai. Ir tarp procedūrų įstaiga turi išlaikyti būtiną pusiausvyrą, kuri yra gana problemiška. Šiuo atžvilgiu maždaug prieš 30 metų buvo sukurta speciali dieta žmonėms, kurie yra fizinio valymo metu.

Tokia mityba turėtų būti kruopščiai subalansuota. Kiekvienam pacientui skiriama dieta. Atsižvelgiama į hemodializės sesijų trukmę ir dažnumą, metabolizmo pokyčius ir medžiagų apykaitos laipsnį.

Taip pat atsižvelgiama į esamų komplikacijų ir sprendimų, naudojamų procedūrose, sunkumą. Tačiau yra bendrieji principai, kurie yra maisto produktų atrankos pagrindas. Apie juos ir bus aptarti toliau.

Kodėl dieta tokia svarbi?

Atrodytų, kodėl dieta tokia svarbi? Hemodializė atliekama ne kasdien. Taip!

Sveiki inkstai dirba dieną ir naktį, o aparatūros metodas naudojamas tik tris - keturis kartus per savaitę ir tik kelias valandas. Todėl labai svarbu tarp sesijų laikytis tinkamos mitybos ir skysčių suvartojimo.

Organai, kurių inkstų nepakankamumas, kalis pašalinami labai sunkiai, šis perteklius pašalinamas procedūros metu. Elemento kaupimasis tarp sesijų kelia pavojų paciento gyvybei, nes jis gali sukelti širdies sustojimą.

Pradiniai hiperkalemijos simptomai - galūnių silpnumas ir jų tirpimas, kai kurie pacientai pastebi, kad jie „drebulys“ iš vidaus, sunkių aritmijų (širdies ritmo sutrikimų) ir progresuojančios bradikardijos (širdies susitraukimų sumažėjimas nuo 60 iki 0) gali pasireikšti su mirtinas.

Valant kūną, taip pat sutrikdomas fosforo ir kalcio balansas. Sergantys inkstai negali išlaisvinti organizmo iš fosforo reikiamu kiekiu, yra didelis kalcio išplovimas iš kaulų. Kaip rezultatas, skeleto silpnėja ir tampa labai trapi.

Atsižvelgiant į tai, inkstų nepakankamumas papildo raumenų ir kaulų sistemos papildomas patologijas ir komplikacijas. Todėl tinkama mityba atlieka labai svarbų vaidmenį išlaikant paciento gyvenimo kokybę.

Hemodializės dieta taip pat siekiama sustabdyti smegenų kraujagyslių pokyčius, širdies ir kraujagyslių patologijas, kaulų deformacijas ir tt Metaboliniai sutrikimai yra koreguojami naudojant tinkamą mitybą. Jie atsiranda dėl organizmo apsinuodijimo uremija arba nenormalios inkstų dializės.

Ką atsižvelgiama rengiant meniu?

Mikroelementų, reikalingų organizmui reikiamu kiekiu, kiekio koregavimas pasiekiamas pašalinant kai kurių produktų maistą arba jį ribojant. Dieta su inkstų hemodializė turi būti kruopščiai subalansuota, nes paciento kūnas susilpnėja.

Jei prieš hemodializę baltymų kiekis buvo labai ribotas, tada, paskiriant procedūras, priešingai, jo vartojimas didėja, nes valymo metu, naudojant įrangą, pacientas praranda daug reikalingų medžiagų, ir jie turi būti papildyti. Apskaičiuojant reikiamą baltymų kiekį, pradeda didėti albumino kiekis.

Todėl atkuriamas azoto balansas. Jei baltymų nepakanka, pacientas tampa labai plonas, cholesterolio kiekis mažėja, padidėja mirties rizika.

Pagrindiniai principai, kuriais remiantis maisto produktai atrenkami hemodializės metu:

  1. Būtina išlaikyti riebalų ir sunkiai įsisavinamų angliavandenių pusiausvyrą. Pacientui rekomenduojama naudoti žuvų taukus. Jei pacientas turi diabetą, angliavandenių maisto meniu sumažinama dieta.
  2. Apskaičiuota dienos baltymų norma (priklausomai nuo svorio). Šis rodiklis yra svarbus, kai meniu įtraukiami pieno produktai, liesa mėsa, virtos paukštienos ir kiaušinių baltymai.
  3. Kalio kiekis yra labai ribotas. Daržovės prieš maistą ir valgį mirkomos vandenyje mažiausiai 6 valandas, geriausia dieną. Dienos metu skystis keičiasi kelis kartus, kad būtų šviežias. Mes paaiškiname: kalis yra labai svarbus organizmui, bet kai pacientai valgo maistą hemodializėje, jis gali smarkiai šokti. Pavyzdžiui, naudojant vynuoges, kavą, šokoladą ir kitus daug kalio turinčius maisto produktus (jie turėtų būti riboti). Tada pacientas pajus vis didėjantį silpnumą, galvos svaigimą ir pan., Jam gali prireikti skubios medicininės pagalbos, nes situacija gali būti pavojinga gyvybei.
  4. Druskos suvartojimas sumažinamas iki minimumo. Natrio neturi laiko išimti iš kūno, todėl žmogui reikia daugiau skysčių. Dėl šios priežasties yra hipertenzija ir patinimas. Atminkite: druskos trūkumas papildomas garstyčiomis, prieskoniais ar česnakais (bet tik su gydytojo leidimu!). Jei pacientas ir toliau vartoja daug druskos, yra širdies nepakankamumo, miokardo hipertrofijos rizika. Jei pacientas valgo pusgaminius, jis visiškai pašalinamas.

Visiškai neįtraukti alkoholinių gėrimų. Pacientas turi laikytis nustatyto geriamojo vartojimo režimo. Tai atsižvelgia į visus padažus, pirmuosius kursus ir net ledus. Apribojimas taikomas aliuminio turintiems vaistams. Net maisto negalima virti induose, pagamintuose iš šio metalo.

Norint kompensuoti organizmui vitaminų praradimą, reguliariai atliekant hemodializę, dieta turi būti papildyta multivitaminais. Pacientui rekomenduojama kasdien vartoti keletą tablečių.

Tai išgelbės pacientą nuo hipovitaminozės vystymosi. Tačiau vitamino A arba beta karotino vartojimas, priešingai, nerekomenduojamas. Visus reikalingus narkotikų kompleksus reikia paimti tik gydytojui.

Pacientai taip pat turi išlaikyti magnį. Kasdien ši vertė yra 200-300 mg / 24 val. Dėl mažo magnio kiekio, hipermagnezija yra daug rečiau nei hiperkalemija.

Tačiau, jei magnio lygis viršija normą, tai yra kupinas neurologinių sutrikimų ir kvėpavimo slopinimo atsiradimas. Pacientui net gali reikėti atgaivinimo.

Asmeniui reikia iki 1700 mg fosforo per dieną. Reikėtų nepamiršti, kad per vieną hemodializės sesiją prarandama 250 mg norimo mikroelemento. Nesant draudimų, leidžiama naudoti pusiau arba sausą vynuogių vyną, stiprų alkoholį, šerį. Tačiau per 24 valandas tokio skysčio tūris neturi viršyti 40 ml.

Mitybos gairės

Vidutiniškai suaugusiųjų baltymų kiekis per dieną yra 1,2 g / kg kūno svorio. Pacientams meniu sudarytas iš dietos Nr. 7 ir yra individualiai pritaikytas.

Apytikslė cheminė maisto sudėtis, orientuota į produktų pasirinkimą (gramais), yra tokia:

  • angliavandeniai - 450;
  • druskos - nuo 2 iki 6;
  • riebalai - 100 (iš kurių maždaug 30 proc. yra daržovės);
  • kalio - iki 2,5;
  • baltymai - 60 g (iš kurių maždaug 70 proc. turėtų būti gyvūniniai baltymai).

24 valandas galima gerti tik 800–1000 ml vandens (įskaitant visus skystus indus), priklausomai nuo išskyrimo funkcijos, kasdienis kalorijų kiekis maisto produktuose neturi viršyti 2500–2900 kcal. Mityba inkstų hemodializei apima energijos vertės apskaičiavimą.

Jis gaminamas 35 - 40 kilokalorijų per dieną vienam kilogramui svorio. Neutralus balansas pasiekiamas pirma verte.

Žuvis ir mėsą patiekiama bet kokia forma, bet pirmiausia jie turi būti virti, visi sultiniai draudžiami.

Vyresni žmonės, kuriems nustatyta lovos poilsio vieta, maisto energinė vertė sumažinama iki 2000 m. - 2400 kcal. Jei pacientas turi prastą apetitą arba yra hipoglikemijos požymių, į meniu galima pridėti lengvai virškinamų angliavandenių. Tačiau tai netaikoma diabetu sergantiems pacientams.

Produktai ir gėrimai:

  • sriubos riebalų sultinyje (paprastai nepageidautina);
  • dešros;
  • išsaugojimas;
  • ankštiniai augalai;
  • šviežios kepinės;
  • sūriai;
  • grybai;
  • šokoladas;
  • džiovinti vaisiai;
  • rūgštis, rabarbarai, špinatai;
  • kakava;
  • kepimo (ypač saldaus).

Visi patiekalai ruošiami pageidautina be druskos, jį galima naudoti tik „peilio gale“ valgio metu (o ne kiekvieną registratūrą). Iš dietos neturėtų būti maisto, kuriame yra natrio, oksalo rūgšties ir kalcio, kalio. Visi prieskoniai pridedami prie maisto tik medicininiu leidimu.

Kitų produktų sąrašas:

  • pieno produktai (iki 100 g per dieną) - pavyzdžiui, grietinė, varškė ir tt;
  • kviečių ir rugių džiovinta duona (iki 150 g);
  • tik iš sėklų ar ryžių galima gaminti grūdus (be mėsos, iki 200 g);
  • daržovės - ne daugiau kaip 400 g (bulvės - iki 300 g);
  • 2 - 3 vištienos kiaušiniai per dieną;
  • saldus (medus, želė ir tt), jei nėra cukrinio diabeto;
  • uogos ir beveik visi vaisiai, išskyrus juoduosius serbentus, vyšnios ar vynuoges (taip pat negalite valgyti bananų, persikų);
  • alyvos (iki 35 g grietinėlės ir iki 65 g - daržovės);
  • prieskoniai (kmynai, citrinos rūgštis, lauro lapai, aromatinės žolės, su apribojimais - garstyčios, pipirai, kečupas ir krienai).

Jei sriubos yra įtrauktos į mitybą, jos turėtų būti skiriamos retai, dienos norma - iki 300 g, tik vegetariška, be makaronų ir grūdų.

Rekomenduojamų gėrimų sąrašą sudaro silpna kava, vaisių sultys (arba šviežiai spaustos daržovės), juoda arbata. Jūs galite paruošti gydomuosius užpilus ir žolelių ingredientus. Į gėrimus leidžiama pridėti šiek tiek medaus ar cukraus.

Geriamojo režimas

Sveiki inkstai palaiko vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Sergantys žmonės pažeidžia. Perteklinis skystis iš kūno nėra visiškai pašalintas, kaupiasi. Todėl labai svarbu griežtai laikytis geriamojo režimo ir neviršyti gydytojo nustatyto normos.

Jei pacientas nesilaiko jam pateiktų rekomendacijų, tai yra kupinas hipertenzijos, smegenų ar plaučių patinimas. Netgi pernelyg didelio skysčio išėmimo metu pacientas jaučia kraujospūdžio šuolį. Tai labai padidina širdies apkrovą.

Jei šlapimo tūris išlieka normalus, po trumpo laiko tarpo suvartojamo skysčio kiekis gali būti padidintas iki litro (kartais iki 1200 - 1500 ml). Tačiau pasirenkant pageidaujamą paciento tūrį reikia laikyti fizinį aktyvumą, intensyvumą, žarnyno veikimą.

Tarp procedūrų pacientas turi kontroliuoti savo svorį. Per 24 valandas turi būti ne daugiau kaip 3-5% kūno svorio (tai trunka tris kartus hemodializė 7 dienas). Kartais pacientai praleidžia reguliariai geriamąjį arbatą, suvartoja keletą sriubų, tačiau vis dar atsiranda edema.

Tai reiškia, kad dietoje angliavandenių ir riebalų kiekis viršijo normą, kuri, suskaidžius, išskiria skystį. Tada būtina tuo pat metu apriboti visus produktus, kurių sudėtyje yra vandens (vaisių, arbūzų ir kt.).

Atkreipkite dėmesį: jei paciento kasdieninis svorio padidėjimas „dirbtiniame inkste“ yra daugiau kaip 5% per dieną, tai rodo, kad skystis organizme yra sustingęs. Jei padidėjimas yra 10-15% ar didesnis, paciento būklė kelia grėsmę ir jam reikia hospitalizuoti.

Meniu parinktys

Mityba inkstų dializės metu atliekama individualiai kiekvienam pacientui. Žemiau pateikiamos kelios galimybės platinti produktus ir paruošti maistą.

Dieta inkstų hemodializės metu: mitybos taisyklės

Siekiant sumažinti neigiamą hemodializės poveikį organizmui, mityba turėtų būti mažiau druskos ir skysčio, bet daugiau baltymų ir energijos. Jei pacientas turi nestabilų kraujospūdį arba yra linkęs išsivystyti hiperkalemija, dieta sugriežtinama, ribojant kalio ir fosforo vartojimą.

Mitybos poreikis

Kai kurie pacientai, sergantys inkstų hemodialize, neatsižvelgia į medicininę dozę, manydami, kad tai yra perdraudimas ir gydytojų išradimas.

Jei norite išsklaidyti šią pavojingą klaidą, tai padės:

  • Procedūros indikacijos yra pyeloektazija (dubens išplitimas) ir lėtinis inkstų nepakankamumas. Su šiomis ligomis inkstai neužkerta kelio savo funkcijoms, todėl kaupiasi toksiškos medžiagos ir apsinuodijimas organizmu. Nesugebėjimas laikytis dietos dar labiau sustiprina šį procesą, sukelia medžiagų apykaitos pažeidimą.
  • Sveiko žmogaus inkstai nuolatos dirba, niekada nepraeina, sustoja gyvenime, o dirbtiniai - tik tris kartus per savaitę 5 valandas. Todėl labai svarbu užtikrinti, kad tarpdisciplininio laikotarpio metu į organizmą patektų kuo mažiau skysčių ir toksiškų medžiagų.

Be to, esant inkstų hemodializei, atsiranda esminių organizmo elementų praradimas ir mitybos trūkumo raida. Visa tai gali sukelti sunkias komplikacijas ir anoreksiją.

Taigi, medicininė mityba hemodializėje taupo nuo širdies patologijų, smegenų kraujotakos sutrikimų, pažeistų smegenų kraujagysles, apsaugo nuo mineralų katės sutrikimų ir urikemijos vystymosi.

Mityba su dirbtiniu inkstu pagrįsta medicinine lentelė Nr. 7 ir jo veislėmis. Be bendrų mitybos principų kiekvienam pacientui pasirenkamas atskiras produktų rinkinys, kuris priklauso nuo medžiagų apykaitos, svorio ir susijusių ligų savybių.

Bendrosios mitybos taisyklės

Dieta inkstų dializės metu leidžia padidinti baltymų kiekį iki 60 g per dieną, o daugiau kaip 80% baltymų turi būti gyvūninės kilmės. Taip pat padidėja angliavandenių ir riebalų kiekis dietoje - atitinkamai iki 450 ir 110 g.

Ypač stiprūs pacientai, kuriems taikoma hemodializė, yra energijos poreikis. Paprastai jis yra 40 kcal / 1 kg svorio, nors jis gali būti šiek tiek didesnis arba mažesnis, priklausomai nuo paciento amžiaus ir fizinio aktyvumo.

Inkstų hemodializei naudojamo skysčio tūris apskaičiuojamas pagal praėjusios dienos diurezę + 500 ml odos praradimo metu. Vidutiniškai tai yra ne daugiau kaip 1 litras vandens per dieną. Norint kontroliuoti gauto skysčio kiekį, prieš dializę atliekamas svoris - kūno svorio padidėjimas neturi viršyti 1,5–2 kg.

Jei yra tendencija vystytis hiperkalemijai, ir anksčiau ar vėliau pasireiškia visi inkstų ligoniai, būtina griežtai apriboti maistą, kuriame yra daug kalio. Paprastai pacientas, sergantis inkstų hemodializė, per dieną neturi gauti daugiau kaip 2,0 g medžiagos.

Gydymo metu labai svarbu valgyti ne mažiau kaip 6 kartus per dieną. Šis valgymo būdas padės išlaikyti optimalų maistinių medžiagų lygį organizme ir jaustis energingai visą dieną.

Uždrausti ir riboti produktai

Daugelis produktų neįtraukiami į hemodializės dietą. Visų pirma, tai bet kokie kepti, sūdyti ir marinuoti patiekalai. Draudžiama vartoti sočią mėsą, grybų ir žuvų sultinius, dešras, įvairius paruoštus maisto produktus ir greito maisto produktus. Juose visi yra daug konservantų ir skonio stipriklių, kurie sukelia stiprų troškulį ir nuodus.

Kiti produktai, kuriuos draudžia inkstų hemodializė:

  • ankštiniai augalai;
  • kopūstai;
  • žalia ir šviežia svogūnai;
  • rūkyta mėsa;
  • ridikėliai, ropės, ridikėliai, pomidorai, krienai, salierai, česnakai, rūgštis, špinatai, rabarbarai;
  • persikai, vyšnios, nektarinai, bananai, abrikosai;
  • grybai;
  • soros, miežiai, kukurūzai ir manų kruopos;
  • makaronai;
  • aštrūs prieskoniai ir prieskoniai;
  • šokoladas;
  • Gyvūnų ir virimo riebalai;
  • alkoholis;
  • juoda kava ir arbata, pomidorų sultys.

Tai nėra išsamus apribojimų sąrašas. Visi jie tiesiog neįmanoma išvardyti. Svarbiausia, kad pacientas suprastų bendrą dietos principą - draudžiami produktai, kurie gali sukelti troškulį.

Indai, kuriuose yra daug kalio ir fosforo, naudojami ribotais kiekiais. Tai yra sėklos ir riešutai, džiovinti vaisiai, daržovių ir vaisių sultys, sėlenos, šokoladas, kiaušiniai, varškė ir natrio mineralizuotas vanduo.

Patvirtinti ir rekomenduojami produktai

Negalima teigti, kad pacientų, kuriems atliekama inkstų hemodializė, mityba yra prasta ir žmogus gyvena per pusę. Gydymo metu yra daugybė patiekalų. Be to, dieta leidžia pagerinti apetitą ir papildyti energiją reikia gerti 20–40 g natūralaus sauso arba pusiau sauso vyno per dieną.

Inkstų hemodializei leistinų produktų sąrašas:

  • daržovės (moliūgai, agurkai, morkos, bulvės, kopūstai, cukinijos);
  • obuoliai, arbūzas, cantalupa;
  • balti ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, sago;
  • saldainiai, uogienė, medus, zefyras, marshmallows, cukrus;
  • kefyras, jogurtas, grietinė, grietinėlė, jogurtas;
  • liesa mėsa, vištiena, triušiena, kalakutiena;
  • karvė ir augalinis aliejus;
  • arbata su pienu.

Iš pradžių rekomenduojama aptarnauti vegetarišką sriubą su grūdais, kopūstų sriuba, borscatu, burokėlių sriuba. Antrasis patiekalas yra pagamintas iš virtos mėsos arba žuvies su šoniniu patiekalu. Kiaušiniams leidžiama valgyti tik kaip omletą, ne daugiau kaip 4 vnt. Per savaitę. Gerai toleruojant laktozę, 200–300 g fermentuotų pieno produktų per dieną yra būtinai įtraukti į dietą.

Savaitės pavyzdžių meniu

Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, būtina griežta dieta. Todėl labai svarbu, kad jis nesukeltų pasibjaurėjimo, o maistas gerai ir visiškai absorbuojamas. Priprasti prie dietos be druskos padės įvairūs patiekalai ir aromatinės žolės, leidžiami padažai ir padažai.

Žemiau pateikiamas savaitės meniu pavyzdys, kuris gali būti laikomas pagrindu rengiant dietą.

Mitybos savybės pacientams, kuriems yra inkstų dializė

Didelė diagnozė yra mirtinas veiksnys, kuris tiesiog apverčia visą paciento gyvenimą. Pakeitus dienos režimą, įpročiai dažnai tampa raktu, leidžiančiu išplėsti egzistavimą ir netgi išgelbėti asmenį. Hemodializė - tai procedūra, padedanti pašalinti pernelyg didelį skysčio kiekį ir toksinus iš paciento kūno, pažeidžiant šalinimo sistemos funkcijas. „Dirbtinis inkstas“ - tai „neoficialus“ įrangos pavadinimas, naudojamas aprašytai manipuliacijai. Ūminės patologijos ar lėtinio inkstų nepakankamumo (lėtinio inkstų nepakankamumo) atveju dializė yra būtinas gydymas, kai privaloma laikytis specialios dietos.

Tinkama mityba inkstų dializės metu

Tinkamos mitybos pagrindas inkstų nepakankamumui yra speciali sistema. Dieta inkstų dializės metu yra nustatoma atsižvelgiant į vidutinį paciento medžiagų apykaitos greitį ir kraujo valymo dažnį. Faktas yra tai, kad dėl peritoninės procedūros ar hemodializės ne tik pašalinami iš organizmo toksinai, bet ir naudingi elementai: amino rūgštys, vitaminai.

Maisto cheminės sudėties lentelė pacientams, kuriems atliekama dializė

Yra privalomų kalorijų normų, užtikrinančių reikiamų komponentų savalaikį pristatymą (35-40 kcal vienam kilogramui paciento svorio, o slenksčio režimu - 30).

Dializės dieta pasižymi tam tikromis maisto produktų cheminės sudėties normomis, kurios išvardytos šioje lentelėje.

Dietos ir virimo taisyklės

Gydytojai rekomenduoja reguliarius dalinius valgius su dializėmis (5-6 kartus per dieną). Šis maisto organizavimo metodas sumažina maisto ir šalinimo sistemos naštą. Maisto gaminimas - taupymas, maksimalus maistinių medžiagų išsaugojimas. Norint sužinoti tinkamą maisto kiekį, reikalingos virtuvės svarstyklės. Šis įrenginys tiksliai nustatys vienos porcijos svorį. Išsamiau apie kiekvieno produkto sudėtį yra speciali programa, įdiegta telefone. Ekstremaliais atvejais maisto produktuose yra baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis.

Maistas, kurį galite valgyti

Maisto produktų, kuriuose yra inkstų hemodializė, sąrašas yra gana platus. Tinkamas meniu yra gana kiekvienos paciento galios. Pateikiame apytikslį dializuojamų maisto produktų sąrašą:

  • Miltų produktai gali būti suvartoti, tačiau ribotais kiekiais (iki 170 g per dieną). Raciono duoną leidžiama įtraukti į dietą. Ekspertai rekomenduoja gaminti naminius pyragus su minimalia druska.
  • Daržovių sriubos ir sultiniai. Dienos norma - ne daugiau kaip 250 gramų.
  • Mėsa ir žuvies produktai (liesos veislės, 100 g - 24 valandas). Paukštis, jautiena, triušis - virtos arba virtos. Tada galite lengvai kepti augaliniame aliejuje. Žuvys turi būti parenkamos mažiausiu riebalų kiekiu: žiedai, ešeriai, putasu.
  • Pieno produktai turi daugiau apribojimų: 150 g per dieną - maksimalus pieno kiekis, pridedamas prie jau paruoštų patiekalų, 140 g - grietinė, varškė - 30 g.
  • 200 g - grūdų skaičius. Pageidautina geriau pateikti ryžius ir sago. Grūdai negali būti derinami su mėsos patiekalais.
  • Uogos ir vaisiai gali būti vartojami bet kokia forma, išskyrus draudžiamąsias rūšis, kurios bus aptartos toliau.
  • Ruošiant meniu, pasirenkamas gydantis gydytojas, remdamasis leistinu daiktų skaičiumi. Paprastai galite valgyti: bulvės (250 g), agurkai, pomidorai. Labai naudinga: salotos, visų rūšių kopūstai, žalumynai, morkos.
  • Saldainiai: putos, želė, cukrus, medus. (Diabetikai neskaito).
  • Padažai, padažai salotoms ruošiami grietinės, sviesto, pomidorų pagrindu. Iš prieskonių leidžiama pridėti citrinos rūgšties ir vanilės.
  • Gėrimai: juoda ir žolelių arbata, silpna kava, įvairios sultys.
  • Riebalai: augalinis aliejus (60 g), grietinėlė (30 g).

Draudžiami produktai

Hemodializės maisto sistema draudžia naudoti tam tikrus produktus meniu. Pavyzdžiui, tie, kuriuose yra kalio, fosforo. Šie mikroelementai yra prastai išsiskiria nuo nesveikų inkstų. Padidėjusios K dozės gali būti mirtinos. Inkstų nepakankamumo atveju yra keletas produktų, kurių negalima vartoti:

  • Mėsos sriubos ir nuovirai;
  • dešra, dešros, rūkyta mėsa, sūdyta žuvis;
  • sūris (turi daug druskos ir baltymų);
  • vaisiai: vynuogės, abrikosai, bananai ir persikai;
  • uogos: saldžiosios vyšnios, serbentai;
  • daržovės: ankštiniai, marinuoti produktai, špinatai, grybai;
  • desertas: šokoladas, džiovinti vaisiai, saldus kepimas;
  • kakava;
  • gyvūnų riebalai (riebalai).

Rūgšties rūgštis taip pat yra nepageidaujamas elementas paciento hemodializės plokštelėje. Norėdami atkurti trūkstamas medžiagas, gydytojas gali paskirti specialius vaistus. Neleistinas vaistas yra labai nepageidaujamas.

Geriamojo režimo laikymasis

Nukentėję inkstai negali apdoroti tokio paties kiekio skysčio, todėl pacientai, kuriems atliekama dializė, stebi savo suvartojamo kiekio kiekį organizme. Sunaudotas vanduo, taip pat sriubos, leidžiami gėrimai neturi viršyti 1 litrų per dieną. Ekspertai rekomenduoja numalšinti troškulį švariu vandeniu.

Receptai skanūs ir sveiki patiekalai dializės metu

Mitybos meniu daugeliui žmonių reiškia valgyti šviežius, skoningus (bet sveikus) maisto produktus. Tai yra klaidinga samprata.

Mes siūlome tris geriausius recenzijų receptų teminiuose forumuose pavyzdžius:

  • "Grikiai prekybininke." Virti naminių paukščių mėsa, šiek tiek kepti augaliniame aliejuje iki plutos. Tada nuplaukite kruopos, deginamos keptuvėje. Be to, jums reikia paimti indus su storomis sienomis (geriau katilas), sudėti visus ingredientus, užpilkite vandeniu ir užvirinti. Galite pridėti pjaustytų pomidorų arba grietinės.
  • "Duona krosnyje." Miltai (1 puodelis) sumaišomi su prieskoniais (naudojami tik gydytojo leidžiami prieskoniai). Ciberžolė, kmynai, bazilikai, koriandras ir kitos kvapiosios medžiagos turėtų būti suteptos ir nepažeidžiant sveikatos. Į gautą mišinį, vairuoti kiaušinį ir įpilkite šiek tiek augalinio aliejaus. Visi gerai sumaišyti. Mes gaminame plokščias pyragas iš tešlos ir kepti pusvalandį.
  • Salotos "Hrum-hrum". Žalios morkos ir runkeliai supjaustyti juostelėmis. Pridedamas susmulkintas česnakas ir lengvai spaudžiamas spaudoje. Bulvės išpilstomos taip pat, kaip ir kitos daržovės, po to plaunamos dideliu kiekiu vandens (2 val.). Ilgą laiką mirkant šakniavaisius, pakepinkite iki auksinės rudos spalvos. Sumaišykite visas pridėkite druskos ir majonezo lašą.

Tokie receptai niekam nepaliks abejingi. Šie patiekalai gali būti saugiai siūlomi svečiams, jie nemanys, kad jie buvo gydomi specialiais „užkandžiais“.

Keletas dienos meniu parinkčių

Specialus mityba yra atsakingas verslas. Dializės metu yra paruoštų dietos meniu pavyzdžių. Mes siūlome populiariausių patiekalų sąrašą bet kuriai savaitės dienai:

Kokia dieta skiriama inkstų hemodializei: rekomenduojamų maisto produktų sąrašas

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, paskiriama hemodializės procedūra. Jis padeda išvalyti kraują, nes inkstai nesugeba susidoroti su jų funkcija. Atliekant tokią rimtą procedūrą, pacientas turi atsižvelgti į daugelį kartu vartojamų veiksnių, įskaitant specialią mitybą, kad palaikytų kūną ir užtikrintų maksimalų gydymo efektyvumą.

Dieta hemodializės metu arba vadinamoji gydymo lentelė Nr. 7 yra speciali „inkstų“ mitybos programa, kuri yra gana gerai žinoma ir populiari medicinos praktikoje. Jis turi daug skirtumų, priklausomai nuo ligos stadijų. Taigi, 7G dieta yra skiriama pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu (CRF), kai reikia hemodializės.

7 G mitybos lentelė: bendros rekomendacijos

Dietos sudėtis parenkama taip, kad subalansuotų lėtinės inkstų ligos paciento mitybą įgyvendinant kraujo valymo procedūrą. Tai druskos neturinti dieta, kurioje yra nedidelis kiekis augalinio baltymo ir reikalingo kalio kiekio. Be to, būtina apriboti suvartojamo skysčio kiekį per dieną.

Taigi, mitybos cheminė sudėtis turėtų būti maždaug tokia:

  • riebalai - 100 g (1/3 jų yra augalinės kilmės);
  • baltymai - 50-60 g (3/4 jų yra gyvūninės kilmės);
  • angliavandeniai - 400-500 g (pageidautina medus);
  • kalio - 2-2,5 g;
  • skystis - iki 0,8 litrų.

Apytikslis patiekalų kalorijų kiekis neturėtų viršyti 3000 kilokalorijų (priklausomai nuo lyties, amžiaus ir paciento būklės).

Jei pacientas anksčiau gydydamasis tam tikromis inkstų patologijomis anksčiau vartojo dietą, paskiriant hemodializę, jo mityba bus pritaikyta individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir kitus susijusius veiksnius.

Nepaisant to, kad galutinis kiekvieno paciento produktų sąrašas gali būti skirtingas, vis dar galima išskirti keletą bendrų rekomendacijų.

Baltymų, riebalų, angliavandenių ir druskos vartojimas

Inkstų ligų gydymo laikotarpiu, nenaudojant hemodializės, suvartoto baltymo kiekis yra griežtai apribotas ne daugiau kaip 0,5 g vienam kilogramui paciento svorio per dieną. Tas pats pasakytina apie druską - 5 g arba mažiau per dieną. Jei liga lydi dažnas slėgio padidėjimas, tuomet druskos vartoti visai nerekomenduojama - pakanka jo natūralaus maisto kiekio.

Priešingai, hemodializės atveju rekomenduojama padidinti baltymų kiekį. Taip yra dėl didelio maistinių medžiagų praradimo procedūros metu: mikroelementai, amino rūgštys, vitaminai ir oligopeptidai. Kasdienis baltymų kiekis turi būti ne mažesnis kaip 1,2 gramo kilogramui.

Riebalų ir angliavandenių vartojimas taip pat turėtų būti optimalus, išskyrus atvejus, kai inkstų nepakankamumą sukėlė diabetas. Šiuo atveju maisto produktuose suvartojamų angliavandenių kiekis yra griežtai ribotas.

Vandens suvartojimas

Hemodializuojamam pacientui inkstų funkcija žymiai sumažėja, o tai gali turėti įtakos išsiskyrusiam šlapimui. Kai kuriais atvejais šlapinimasis gali būti labai sunkus arba visiškai nebuvimas, nors būtent šis natūralus fiziologinis procesas leidžia reguliuoti vandens pusiausvyrą organizme.

Taigi pacientai, ypač turintys ryškią širdies nepakankamumą ir arterinę hipertenziją, turėtų būti riboti suvartojamo skysčio kiekiu. Vanduo, patekęs į kūną ir negrįžęs į reikiamą kiekį, gali sukelti edemą, taip pat staigius kraujo spaudimo šuolius.

Tačiau kai kuriais atvejais toks apribojimas yra nepriimtinas. Taigi, policistikos ar pielonefrito atveju gali nebūti šlapimo sutrikimų, o cukriniu diabetu kasdien gali pasireikšti pernelyg didelė diurezė.

Padidėjusi azoto junginių koncentracija kraujyje taip pat gali būti pavojinga. Tačiau dėl skysčio, patekusio į organizmą, jų koncentracija gali būti žymiai sumažinta, gerinant paciento būklę. Taigi, geriamojo gydymo apribojimas hemodializės metu gali vykti griežtai pagal indikacijas ir tinkamai pasitarus su gydančiu gydytoju.

Mikroelementų suvartojimas

Pirmiausia, maisto produktai, kuriuose yra didelis kalio kiekis, yra griežtai riboti, nes šis mikroelementas išskiriamas daugiausia per inkstus. Dėl šio organo funkcijos sutrikimo, kalio koncentracija kraujyje smarkiai pakyla, vadinama hiperkalemija - labai pavojinga organizmo būklė, kuri gali būti mirtina.

Maisto produktai, kuriuose gausu kalio: švieži vaisiai ir daržovės (ypač citrusiniai ir nulupti virtos bulvės), džiovinti vaisiai ir riešutai, avižiniai dribsniai. Norėdami sumažinti mikroelementų kiekį daržovėse ir vaisiuose, galite pasinaudoti mirkymo procedūra, palikdami juos 8-10 valandų vandenyje. Rekomenduojama periodiškai keisti vandenį. Skysčio santykis su produktais šiuo atveju turėtų būti nuo 1 iki 10.

Jei sumažėja fosforo ir kalcio metabolizmas, būtina neįtraukti daug fosforo turinčių produktų. Paprastai jis yra gerokai didesnis už normą, o kalcio koncentracija gali būti nepakankama.

Siekiant subalansuoti šių mikroelementų prieinamumą organizme, rekomenduojama vartoti kuo mažiau fosforo turinčių produktų (pvz., Pieno, varškės ir pan.) Ir papildomai vartoti kalcio papildus.

Labai toksiška pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Tai sukelia sunkias komplikacijas: anemija, rimta nervų sistemos patologija (aliuminio demencija), sukelia kaulinio audinio sunaikinimą. Ypač rizikingi yra tie pacientai, kuriems anksčiau buvo diagnozuota virškinimo trakto liga (gastritas, kolitas, skrandžio opa) ir naudojami gydant aliuminio vaistus („Fosfalyugel“, „Almagel“ ir kt.).

Ligoninėse, kuriose atliekama hemodializė, specialios sistemos gali papildomai išvalyti vandenį iš aliuminio.

Pacientai turėtų vengti naudoti aliuminio indus gaminant maistą, taip pat neturėti vitaminų-mineralinių kompleksų, nepasitarę su gydytoju.

Taigi, dieta inkstų dializės metu:

  1. Skirta pacientams, kad būtų užtikrinta tinkama mityba, atsižvelgiant į metabolizmo ir hemodializės nepageidaujamų reiškinių savybes.
  2. Siekiama sumažinti augalų baltymų ir kalio kiekį.
  3. Jis riboja skysčio srautą į organizmą, jei yra tinkamų įrodymų.
  4. Skirta aštriui druskos ribai. Jei nėra edemos ir padidėjęs slėgis, leidžiama vartoti iki 3 g druskos per dieną.
  5. Suteikia organizmui reikalingą amino rūgščių, vartojamų su žuvimi, mėsa, kai kuriais pieno produktais, kiaušiniais, rinkinį.
  6. Tai reiškia, kad maisto ruošimas yra maisto ruošimo būdas, nereikia valyti ir sumalti patiekalų.
  7. Leidžia naudoti prieskonius, citrinos rūgštį, padažus.
  8. Tai yra šešių kartų valgis.

Rekomenduojami produktai

Mitybos produktų vartojimo taisyklės, pagrįstos kasdienine mityba:

    Keptos prekės ir pyragaičiai. Priimama iki 200 gramų duonos, pagamintos iš rugių ir kviečių miltų be druskos. Visi kiti kepimo ir miltų produktų tipai yra labai nepalankūs.

  • Mėsa ir žuvies produktai. Leidžiama naudoti per 100 gramų mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies. Sūdytos žuvys neįtraukiamos į maistą. Iš mėsos ir paukštienos turėtų būti teikiama pirmenybė: veršiena, kalakutiena, jautiena, vištiena, triušis. Kepimo ar kepimo būdai turėtų būti naudojami kaip virimo būdas, taip pat leidžiama valyti. Draudžiama naudoti visus pusgaminius ir šalutinius produktus, pagamintus iš mėsos ir žuvies (rūkyti produktai, dešros, žuvies ir mėsos konservai ir kt.).
  • Sriubos Daržovių sriubos daržovių sultinyje, naudojant bet kokias daržoves - ne daugiau kaip 250 g per dieną. Rekomenduojama apriboti pieno, grūdų sriubų naudojimą. Jūs negalite valgyti sultinio iš žuvies, mėsos ir grybų.
  • Pieno produktai. Priimtina pridėti 100–150 g pieno ir 100 g grietinės į racioną (arba iki 200 g, jei be pieno), ne daugiau kaip 25 g varškės. Visi sūriai, taip pat iš jo pagaminti produktai yra griežtai draudžiami.
  • Grūdai. Leidžiama valgyti tik nedideliais kiekiais. Kaip kryžius, rekomenduojama naudoti ryžius arba sago kaip troškintuvą, pilafą su vaisiais ir kaip šalutinį patiekalą. Visų rūšių ankštiniai augalai (žirniai, pupelės ir tt) yra draudžiami.
  • Kiaušiniai Leidžiama valgyti ne daugiau kaip 2–3 vnt., Virtų „minkštai virintu“ arba omletu.
  • Daržovės. Patartina juos garinti arba kepti. Dienos suvartojimas yra 300-400 g. Leidžiama naudoti kopūstus, burokėlius, salotas, morkas, pomidorus, žaliuosius svogūnus ir kitus žalumynus. Pagal draudimą visos rūšies marinatai ir marinatai; aštrūs užkandžiai; marinuotos daržovės ir grybai; rūgštis, špinatai, rabarbarai.
  • Salotos Gali būti ruošiama tiek iš daržovių, tiek iš vaisių. Čia nėra specialių apribojimų. Daržovių salotos, pageidautina užpildyti nedidelį kiekį alyvuogių aliejaus. Idealus tokių riebalų variantas yra Vinegret.

  • Vaisiai, uogos, saldainiai. Pageidautina, kad vaisių ir uogų produktai būtų kepami orkaitėje, virinami arba nenaudojami termiškai. Be to, remiantis jais galite virti želė, želė ir putos. Tarp vaisių ir uogų, kurias rekomenduojama naudoti nedideliais kiekiais, galima išskirti: figos, abrikosai, bananai, vynuogės, vyšnios, persikai, juodieji serbentai. Be cukriniu diabetu sergantiems pacientams taip pat leidžiama medaus ir uogienės. Pagal draudimą saldumynai (šokoladas, saldainiai).
  • Gėrimai. Leidžiama gerti: silpna arbata ir kava (išskyrus kakavą), kviečių sėlenos, raudonmedžio lapai, taip pat uogų ir vaisių sultys iš leistino sąrašo.
  • Padažai, pagardai. Leidžiama valgyti: pomidorų, pieno, daržovių, grietinės ir vaisių padažai. Vanilinas ir citrinų rūgštis gali būti naudojami kaip prieskoniai mažais kiekiais. Turėtų būti ribojamas krienų, pipirų, garstyčių ir cinamono naudojimas. Pagal draudimą yra padažai, pagaminti iš grybų, taip pat mėsos ir žuvies padažas.
  • Riebalai Leidžiama naudoti 30-40 g daržovių arba sviesto. Tarp daržovių pirmenybė teikiama alyvuogėms. Kiti riebalų tipai draudžiami.
  • Pavyzdžio meniu

    Pirmieji pusryčiai: 1-2 kiaušiniai, virti "virti"; daržovių salotos, padengtos alyvuogių aliejumi; džiovintų vaisių ar uogų želė kompotas.

    Antras pusryčiai: Keptos kriaušės arba obuolys su medumi.

    Pietūs: Daržovių sriuba, pagardinta grietine; virtos kalakutienos arba triušienos; vaisių putos.

    Arbatos laikas: Vaisių salotos.

    Vakarienė: Zrazy iš bulvių su grietine, šiek tiek skrudinta alyvuogių aliejumi; vaisių arba uogų sultys.

    Nakvynė: Stiklinė kviečių sultinio arba raudonmedžio arbata.

    Jei medicininė dieta Nr. 7G buvo paskirta pagal indikacijas, tai būtina laikytis nesėkmingai. Į sąrašą įtrauktas pakankamas produktų sąrašas, kuriuo galima gauti pilną ir skanų maistą. O tai, be abejo, neabejotinai padės kovoti su šia liga ir gerinti hemodializuojamo paciento būklę.

    Visos minėtos rekomendacijos dėl dietos ir patvirtintų maisto produktų skelbiamos informaciniais tikslais. Tikslią dietos sudėtį nustato gydytojas, remdamasis surinkta istorija ir galimų kontraindikacijų buvimu.

    Kalcio acetatas

    Kalcio acetatas priklauso vaistų grupei, kuriai būdingas fosfatinis poveikis ir kurį gydytojas skiria hiperfosfatemijai. Šiame įrankyje nėra aliuminio ir magnio.

    Fosforo kiekį kraujyje galima reguliuoti ne tik vaistais, bet ir naudojant specialią dietą. Deja, stiprus režimo apribojimas visiškai neužtikrina organizmui maistinių medžiagų. Šiuo tikslu vartojamas kalcio acetatas, kuris skatina fosforo junginių šalinimą iš virškinimo trakto, kol jie patenka į bendrą apyvartą. Tai reiškia, kad ji reguliuoja su maistu suvartojamo fosforo kiekį. Kalcio acetatas sudaro neatskiriamus junginius su fosfatais ir kartu su jais išsiskiria iš organizmo.

    Šio vaisto privalumas yra tas, kad kalcio acetatas neprisideda prie kalcio nusėdimo kraujagyslėse ir minkštuose audiniuose. Jis taip pat yra labiau tirpus žarnyne nei dažnai paskirtas kalcio karbonatas.

    Kalcio acetatas taip pat yra papildomas kalcio šaltinis organizme. Būtinas tinkamas raumenų susitraukimas, padeda reguliuoti parathormono liaukas ir parathormono gamybą.

    Nefro kalcio acetatas padeda greitai atsigauti mineralų pusiausvyrai (kalcio ir fosforo) pacientams, kurių inkstų nepakankamumas yra skirtingo sunkumo (nuo lengvo iki sunkaus). Jis taip pat skiriamas pacientams, kuriems taikoma hemodializė arba peritoninė dializė.

    Kitos naudojimo instrukcijos:

    · Sumažinti fosforo kiekį lydimose ligose

    · Kaulų audinių ligos, kurias lydi pernelyg didelis kalcio praradimas;

    · Padidėjęs fosfatų gavimas su maistu;

    · Kalcio trūkumas.

    Biologiškai aktyvus priedas (BAA). Tai nėra narkotikas. Prieš naudodami pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.

    Reikia nepamiršti, kad fosforo perteklius kraujyje (0,87-1,45 mmol / l) gali lemti šias sąlygas:

    · Kaulų audinio struktūros pažeidimas (osteoporozė);

    · Paratiroidinio hormono gamybos pažeidimas parathormono liaukomis;

    · Inkstų nepakankamumas (ARF arba CRF);

    · Kraujo pH pokytis "rūgštinėje" pusėje (acidozė);

    Dieta inkstų dializės metu: draudžiamų maisto produktų sąrašas hemodializės metu, tinkama mityba

    Dieta inkstų ligoms

    Hemodializuojamų pacientų mitybos taisyklės ir rekomendacijos grindžiamos maitinimo sistema Nr. 7, skirta pacientams, sergantiems ūminiu inkstų nepakankamumu. Dieta suteikia kraujo valymo medžiagų apykaitą ir dažnį hemodializės metu. Maistas teikiamas išieškant ligą ir po gydymo, kai pacientas prisitaiko.

    Pagal 7 mitybos rekomendaciją, įprastas baltymų kiekis pašalinamas iš pacientų dietos, o riebalai ir angliavandeniai nėra draudžiami ir lieka tokiame pačiame lygyje. Daugiau nei pusė baltymų rekomenduojama rinktis iš vegetariško maisto, o gyvūniniai baltymai ruošiami pagal specialias taisykles.

    Su dieta Nr. 7 sumažėja skysčių suvartojimas, nes nukentėję inkstai negali apdoroti įprastinio tūrio, todėl kiekis turėtų būti ne didesnis kaip 1 litras per dieną, geriau, kai jis yra švarus vanduo.

    Draudžiami gėrimai, pavyzdžiui, alkoholis, alus, soda.

    Per dializę turinčios dietos metu maistas, kuriame yra kalio, yra minimalus. Kalio nepakankamumas išsiskiria ligoniais sergantys inkstai, todėl reikia imtis atsargumo priemonių, kad nesukeltų sunkių komplikacijų, o jei leistina šio mikroelemento dozė viršijama, galimas ir mirtinas rezultatas.

    Jūs turite stebėti kalcio kiekį dietoje, nes jis taip pat sukelia papildomą naštą inkstams. Siekiant subalansuoti šių mikroelementų pusiausvyrą organizme, gydytojas skiria specialius vaistus, negalite paimti ir skirti vaistų.

    Maistas turėtų būti ruošiamas be druskos, nes inkstų dializės metu jis negali būti vartojamas įprastu kiekiu, druska jau paruošta. Jei pacientas nori patiekalus pridėti prieskonių ir prieskonių, tai galima padaryti tik gydytojo leidimu.

    Dializės metu maistas, kuriame yra kalio, natrio, kalcio ir oksalo rūgšties, neįtrauktas į dietos sąrašą. Paruošti valgiai suvartojami šiltoje, patogioje temperatūroje, maistas rodomas frakciniu būdu, maistas turėtų būti bent 6 kartus per dieną.

    Inkstų dializės metu kiekvienas atskiras pacientas parengiamas pagal individualų meniu, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę ir inkstų pažeidimo mastą, ir nurodyti draudžiami maisto produktai.

    Yra tam tikrų reikalavimų, kad dieta turi atitikti inkstų dializę. Pagrindinės taisyklės:

    1. Būtina sumažinti maistą su didele kalio koncentracija. Šis mineralas yra gana sudėtingas natūraliai išskirti, o inkstų nepakankamumo atveju jis gali sukelti mirtiną rezultatą.
    2. Svarbu naudoti tik liesus patiekalus, nes druska neigiamai veikia šalinimo sistemos funkcionavimą. Visi kiti prieskoniai gali būti dedami į maistą tik gydytojo leidimu.
    3. Pirmenybė teikiama daliniam maisto tipui, kurį reikia valgyti apie 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Šis metodas leidžia sumažinti apkrovą tiek kūno virškinimo, tiek šalinimo sistemoje.
    4. Kūnas turi gauti ne mažiau kaip 58–60 g baltymų, 110 g sveikų riebalų ir 360 g angliavandenių per dieną. Apie 60–70% visų elementų turi būti gaunami iš daržovių, vaisių ir grūdų.
    5. Geriamo skysčio kiekis turėtų būti sumažintas iki 1 l per dieną.
    6. Svarbu visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus, kurie kenkia šalinimo sistemos veikimui.

    Labai svarbu laikytis visų pirmiau minėtų taisyklių. Priešingu atveju jis gali sukelti šalinimo sistemos sutrikimus ir rimtus padarinius sveikatai.

    Taigi, kaip jau minėta, hemodializuojamo paciento mityba turėtų būti didelės baltymų ir kalorijų kiekis. Apsvarstykite pagrindinius reikalavimus:

    1. Baltymų junginių kiekis maiste turėtų būti apskaičiuojamas pagal 1–1,2 g 1 kg paciento svorio. Vidutiniškai tai yra apie 75–80 gramų per dieną, ir dauguma jų yra gyvūninės kilmės.
    2. Riboti druskos naudojimą (iki 5 g per dieną). Su aukštu kraujo spaudimu šis produktas yra visiškai pašalintas iš dietos.
    3. Apskaičiuojant riebalų ir angliavandenių kiekį, gydytojas remiasi liga, dėl kurios atsirado inkstų nepakankamumas.
    4. Kasdienis kalorijų kiekis induose turėtų būti nuo 2500 kcal.
    5. Kalio, kalcio ir fosforo kiekis apskaičiuojamas remiantis paciento kraujo tyrimais.
    6. Norint papildyti prarastus vitaminus ir mikroelementus, rekomenduojama vartoti specialius maisto papildus, kuriuos išskiria tik gydytojas.

    Maistas gali būti troškintas, virinamas, garinamas arba šiek tiek kepti. Maitinimas turėtų būti bent 5-6 kartus per dieną, jums reikia valgyti mažomis porcijomis.

    Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą ir sumažinti nepageidaujamų komplikacijų riziką, reikia griežtai laikytis dietos hemodializės metu.

    Leistini produktai

    Tarp rekomenduojamų produktų yra:

    • duona ir kepiniai iš rugių ir kviečių veislių, saldūs pyragaičiai;
    • liesos mėsos ir žuvies rūšys, geriau, kad tai būtų vištiena, kalakutiena, triušis, jauni veršeliai. Žuvys gali būti ir jūra, ir upė;
    • Daržovių sriubos, pagrįstos mažai riebalų sultiniu;
    • pienas, grietinė, varškė mažais kiekiais;
    • grūdai;
    • kiaušiniai (ne daugiau kaip 3 vienetai per savaitę);
    • daržovės ir vaisiai;
    • silpna arbata ar kava, kompotai, želė, sultys;
    • padažai ir prieskoniai mažais kiekiais;
    • grietinėlės arba alyvuogių aliejaus.

    Draudžiamas maistas

    Sultys, pagamintos iš žuvies arba mėsos sultinio, dešros ir kitų rūšių rūkytų produktų, kietieji sūriai, ankštiniai augalai, marinuotos daržovės, grybai, šokoladas, džiovinti vaisiai, pyragai, kakava, augaliniai ir gyvūniniai riebalai (išskyrus grietinėlę ir alyvą) yra visiškai pašalinti iš dietos..

    Jei nėra cukrinio diabeto ar alergijos, galite į arbatą ar kompotus įtraukti nedidelį kiekį medaus ir cukraus.

    Baltymų produktai

    Sergant inkstų funkcijos sutrikimu, 4 etape suvartotas baltymų kiekis yra ribotas, nes jei jo apdorojimas yra nepakankamas, atsiranda jo skaidymosi produktų, pvz., Bilirubino, kreatino, amoniako ir karbamido, kraujo sudėties viršsotinimas.

    Tačiau hemodializės atveju tai neįvyksta. Todėl paciento mityboje esantis baltymas turi būti ne tik normalus - 180 gramų grynos formos (500 g produkto) per dieną, nes aparatas greitai ir efektyviai padalija.

    Baltymai yra pagrindinis kolageno susidarymo ryšys, kuriame atsiranda naujų raumenų, sąnarių ir kaulų audinių ląstelių. Kraujo dializės metu didėja amino rūgščių, vitaminų ir mikroelementų praradimas, todėl gyvūninių baltymų vartojimas turi būti ne mažesnis kaip 2 gramai 1 kg svorio.

    Šiuo pagrindu būtina įtraukti galvijienos ir avienos liesos veislės į paciento mitybą. Ypač rekomenduojami mėsos produktai, pvz., Kalakutiena, vištiena ir triušiai.

    Privaloma įtraukti riebalus iš riebalų veislių jūros žuvų, turinčių daug nesočiųjų aminorūgščių, neutralizuoti toksinus. Rekomenduojama kiaušinių baltymų maisto.

    Hemodializė naudoja augalinius ir gyvūninius riebalus. Pirmenybė teikiama alyvuogių aliejui, nes jame yra daug nesočiųjų amino rūgščių. Kai kuriais atvejais, ypač diabeto atveju, jie pakeičiami angliavandeniais. Šis metodas naudojamas Amerikoje pacientų kraujo hemodializei. Rekomenduojame naudoti riebias žuvų veisles, kuriose yra daug naudingų aliejų.

    Ugniai atsparūs ir sublimuoti augaliniai riebalai yra griežtai draudžiami. Jie kenkia kraujo sudėčiai, didina cholesterolio kiekį.

    Angliavandeniai

    Jei pacientui nesuteikiami apribojimai dėl prasto kraujo kiekio, kai gliukozės kiekis yra didesnis nei 5,5 mol / l tuščiame skrandyje (diagnozuotas cukriniu diabetu), rekomenduojama padidinti angliavandenių suvartojimą. Tai paaiškina jų pagreitintą skilimą, einant per aparatą.

    Esant širdies ir kraujagyslių ligoms, rekomenduojama sumažinti skysčių suvartojimą, kad būtų sumažinta širdies raumenų darbo našta. Tiems, kurie serga inkstų liga, pirmiausia reikia atsižvelgti į šį veiksnį. Nerekomenduojama per dieną vartoti daugiau kaip 800 miligramų skysčio, jei pacientas išvalo kraują prietaiso pagalba.

    Šio elemento normos viršijimas kraujyje yra nepriimtinas veiksnys, dėl kurio gali įvykti mirtis. Todėl rekomenduojama griežtai atsižvelgti į jo procentą organizme. Jo kontrolė padės reguliuoti šių produktų, kurių sudėtyje yra kalio, naudojimą dideliais kiekiais:

    • džiovinti abrikosai;
    • bananų;
    • razinos;
    • avižiniai dribsniai;
    • bulvės, ypač vienodos;
    • citrusiniai vaisiai;
    • riešutai;
    • cukinijos;
    • ankštiniai augalai.

    Prieš naudojant kalį prisotintus maisto produktus, rekomenduojama, kad jie būtų mirkomi vandenyje vieną dieną.

    Fosforas ir kalcis

    Įvedamas produktų apribojimas su šių elementų turiniu, jei kraujo tyrimas rodo jų normų viršijimą. Tokiais atvejais apribojimas taikomas pieno produktams ir mažai riebalų turinčioms žuvims.

    Natrio

    Naudokite dietą be druskos. Natris prisideda prie vandens pašalinimo iš organizmo ląstelių. Todėl, esant širdies ligoms, druska visiškai pašalinama. Jei tokių nuokrypių nėra, maistą leidžiama šiek tiek druskoti, kai jis suvartojamas.

    Aliuminis

    Nerekomenduojama pacientams, kuriems atliekama hemodializė, gaminti patiekalus iš šio metalo. Gydytojas taip pat neleidžia vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra aliuminio, pvz., Almagel ir fosfalugelio.

    Rengiant meniu rekomenduojama naudoti šį vaisių ir daržovių sąrašą:

    • naujos bulvės;
    • agurkai;
    • pomidorai;
    • melionai ir moliūgai;
    • obuoliai;
    • slyvos;
    • citrina;
    • vaisių ir daržovių sultys.
    • Būtina apriboti augalinius baltymus ir miltų produktus.

    Svarbu suskirstyti visą maistą 5-6 dalyse. Mityba inkstų hemodializėje turėtų būti dalinė.

    Siūlomas rekomenduojamų maisto produktų ir patiekalų sąrašas

    Rekomendacijos klinikinei mitybai

    Dirbtinio kraujo valymo procedūra reikalauja daug energijos iš asmens. Metabolinio skilimo procesas sustiprėja, o tam tikras baltymo komponentas lieka filtravimo tirpale. Pacientai, kurie periodiškai naudoja hemodializės prietaisą, turi laikytis šių principų:

    • valgyti daugiau baltymų;
    • didinti mitybos energijos naudingumą;
    • sumažinti druskos ir maisto produktų, kuriuose yra daug kalio ir fosforo, suvartojimą;
    • vartoti mažiau skysčių.

    Kai kurie gydytojai šią procedūrą lygina su sportininkų ar žmonių, kurių profesija siejama su sunkia fizine jėga, veikla. Todėl šiuo metu labai svarbu valgyti teisę.

    Dieta hemodializės metu turėtų apimti maistą, kuriame yra daug baltymų, jis neturėtų būti švelnus, kaip ir kitų ligų atveju. Apsvarstykite pagrindinius tokios mitybos principus.

    Dirbtiniai ir tikri inkstai skiriasi savo darbo principais. Pirmasis išvalo kraujo tekėjimą tris kartus per savaitę vos per kelias valandas, o antrasis - visą parą. Periodiškai hemodializės metu pacientas stebi, ką jis valgo. Ypatingas dėmesys skiriamas vandens ir toksiškų medžiagų kiekiui.

    Nesilaikant dializės mitybos reikalavimų, kyla komplikacijų ar mirties pavojus.

    • Sumažinkite skysčių suvartojimą.
    • Sumažinkite druskos kiekį.
    • Įtraukti į dietos baltymų maisto produktus.
    • Padidinkite kalorijų kiekį.
    • Ribokite maisto produktų, kuriuose yra fosforo ir kalio, suvartojimą.

    Hemodializės dietoje yra daug baltymų turinčių maisto produktų. Nepaisydamas šio elemento dietoje, paciento būklė pablogėja: raumenų masė mažėja ir organizmas yra išeikvotas. Rekomenduojama baltymų norma, kurią reikia suvartoti per dieną, yra 1 gramas 1 kg svorio.

    Apskritai, dietologai paskiria gyvūninius baltymus, nes juose yra daug amino rūgščių. Šį elementą galima rasti tokiuose produktuose:

    • jautienos veislė, kurioje yra nedidelis riebalų kiekis;
    • virti vištiena;
    • kalakutiena;
    • kepti triušiai.

    Dienos dozė pacientams, sergantiems dializėmis, yra 1 puodelis. Leistinas grietinės naudojimas yra iki 150 gramų. Kiaušiniai turėtų būti suvalgyti iki 4 vienetų per savaitę virti. Virti mėsa ir žuvis.

    Riebalai ir angliavandeniai

    Dializės metu riebalai turėtų būti imami tam tikru greičiu. Ekspertai pataria valgyti vieną gabalėlį sviesto per dieną (20-25 g) su duona. Saulėgrąžų ir alyvuogių aliejus, kurie yra būtini tik virimo metu, nepatenka į dietą. Jie normalizuoja cholesterolio kiekį žmogaus kraujyje.

    Taip pat reikėtų rekomenduoti angliavandenius. Svorio trūkumas sunaikinamas valgant daug angliavandenių turinčius maisto produktus. Tai gali būti šie produktai:

    Apribojimas taikomas makaronų patiekalams. Geriausia įtraukti į maistą grūdus:

    Žmonės, kuriems buvo diagnozuotas cukrinis diabetas dializės metu, turėtų kontroliuoti angliavandenių maisto vartojimą su insulinu griežtai prižiūrint gydytojui.

    Druska ir prieskoniai

    Jei dializės metu vartojamas asmuo sunaudoja druską virš normos, tai padidina vandens trūkumą organizme. Todėl jis turi būti sumažintas arba visiškai pašalintas iš suvartojamo maisto. Pakeiskite druską rekomenduojama šiems prieskoniams:

    Virimo žuvis nedaro be druskos. Šiuo atveju jį galima pakeisti gvazdikėliais ir pipirais. Bazilikas pridedamas prie troškinio. Bulvių košė, pabarstyta svogūnais ir česnakais. Patiekaluose su aštriais ingredientais įdėkite petražolių ir pipirų.

    Pacientas neturėtų valgyti marinuotų agurkų, rūkytų mėsos ir kitų patiekalų, kurie yra virti druska. Bet vis tiek galite šiek tiek pridėti. Dienos norma neturi viršyti vieno arbatinio šaukštelio.

    Geriamojo režimas

    Mitybos specialistas turėtų kontroliuoti pacientų vartojamo skysčio kiekį. Laikui bėgant hemodializė mažina inkstų ekskrecijos funkciją.

    Vanduo išskiriamas lėtai. Ekstremaliais atvejais pacientas sustabdo šlapimo išsiskyrimą.

    Vandens balansas yra normalus, jei šlapimas išsiskiria pakankamu kiekiu. Kai inkstai nustoja vartoti skystį, pacientas apsiriboja vandeniu.

    Vandens balansas gydant inkstų ligas yra individualiai koreguojamas. Skysčio išsiskyrimo funkcija miršta arba išlieka priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo. Cukrinis diabetas ir glomerulonefritas išprovokuoja genorourinės sistemos funkcijų išnykimą, o pyelonefritas ir policistiniai vaistai juos išlaiko. Tačiau taisyklė yra: tarp hemodializės sesijų pacientas turi išgerti ne daugiau kaip 5% vandens.

    Dirbtinių inkstų pagalba iš organizmo pašalinkite nuodingas medžiagas ir perteklių. Labai dažnai, po dializės procedūros, pacientas gali pabloginti bendrą sveikatą ir išsivystyti širdies nepakankamumas dėl per didelio vandens suvartojimo.

    Kalorijų kiekis

    Pacientams, kuriems atliekama inkstų dializė, reikia valgyti daug kalorijų. Fizinis aktyvumas veikia kasdienių kalorijų sudėtį. Inkstų dializės dieta rekomenduoja gerti 35 kcal 1 kg kūno svorio.

    Riebalai ir angliavandeniai yra pirmieji kalorijų sąraše. Mėsa virinama ir tada troškinama keptuvėje. Aštrūs žalumynai ir saldus sultys padidina paciento apetitą. Gydytojai leidžia alkoholį. Pacientui leidžiama gerti stiklinę sauso raudonojo vyno arba stiklinės brendžio, bet ne daugiau.

    Pacientams su antsvoriu patariama visiškai pašalinti riebalus nuo dietos.

    Kalio, kalcio, fosforo

    Minimalus kalio kiekis randamas mėsoje. Leistini maisto standartai, kuriuos nustato gydytojas.

    Fosforo ir kalcio kiekis kraujyje yra sutrikęs hemodializės metu. Medicinos specialistas turi nuolat tikrinti kalcio ir fosforo kiekį kraujyje. Padidėjęs kiekis koreguojamas narkotikais: fosfatų rišikliu ir vitaminu D3. Tuo pačiu metu pieno produktai, kuriuose yra didelis fosforo kiekis, yra riboti.

    Vitaminai

    Pacientai, kuriems yra inkstų dializė, turėtų sumažinti vitamino A vartojimą. Eritrocitų ląstelių membrana sunaikinama, jei pacientas vartoja kontraindikuotiną vitaminą B. Pacientai, kuriems yra dializė, naudingi kartu. Taigi auga organizmui reikalingų medžiagų lygis ir pašalinamos nereikalingos medžiagos.

    Rekomenduojama vartoti multivitaminų preparatus, kuriuos galima įsigyti vaistinėse. Vitaminų kompleksas papildo naudingus žmogaus kūno elementus.

    Sveiko žmogaus organai dirba visą parą, o dirbtinis inkstas valo kraują tik 3 kartus per savaitę keletą valandų. Tarp gydymo, turėtumėte būti atsargūs dėl skysčių ir toksinių medžiagų suvartojimo į organizmą.

    Neatsižvelgiant į receptus, gali atsirasti rimtų pasekmių ir net mirtis, todėl dieta inkstų dializės metu yra ypač svarbi.

    Hemodializės sesijoje dalyvauja didelės paciento energijos sąnaudos. Padidėja kataboliniai procesai, o dalis kraujo baltymų lieka filtravimo tirpale. Mitybos principai žmonėms su lėtiniu inkstų nepakankamumu, kurie reguliariai valo kraują ant dirbtinio inkstų aparato:

    • sumažintas skysčių suvartojimas;
    • druskos (natrio) kiekio mažinimas;
    • baltymų pridėjimas prie dietos;
    • mitybos energijos vertės padidėjimas (35-40 kcal 1 kg kūno svorio);
    • maisto produktų, kuriuose yra daug kalio ir fosforo, mitybos apribojimas.

    Pagrindinės dietos taisyklės

    Pacientams, dieta Nr. 7g su individualia korekcija yra tinkama. Jai būdingas pakankamas baltymų kiekis, kalio, natrio chlorido apribojimas ir vandens suvartojimo sumažėjimas. Esminės aminorūgštys suvartojamos mėsos, kiaušinių, mažesniu mastu su žuvimi. Pieno produktai vartojami minimaliais kiekiais.

    Indai pacientui turėtų būti įprastinė temperatūra. Dieta - 5 kartus per dieną. Cheminė mitybos sudėtis yra tokia (nurodomi orientaciniai skaičiai):

    • baltymai - 60 g, iš kurių 70% yra gyvūniniai baltymai;
    • Riebalai - 100 g, iš kurių 30% yra daržovės;
    • angliavandeniai - 450 g;
    • kalio - mažiau nei 2,5 g;
    • vanduo - iki 0,8 litrų;
    • kalorijų kiekis - 2900 kcal;
    • druska - 2-6 g (priklausomai nuo ligos sunkumo).

    Norint, kad organizmas dirbtų normaliai, dializės metu turite laikytis dietos, o produktų cheminė sudėtis turi būti griežtai apibrėžta. Mityba atliekama kartu su gydančiu gydytoju, kontroliuojant baltymų, riebalų ir angliavandenių bei kitų elementų, kurie atlieka svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime, kiekį. Hemodializės atveju maisto cheminės sudėties sąrašas yra toks:

    • baltymai - leistinas svoris yra ne mažesnis kaip 60 g per dieną, o dauguma baltymų turi būti gaunami iš augalinės kilmės maisto;
    • riebalai - ne mažiau kaip 100 g per dieną, iš kurių 25–30% turi būti daržovės;
    • angliavandeniai - ne mažiau kaip 350 gramų per dieną, daugiau nei pusė turi būti gaunama iš saldaus maisto ir medaus;
    • ne daugiau kaip 2,4 g per dieną, reikia naudoti kalį, natrio ir kalcio;
    • skysčio kiekis yra griežtai reguliuojamas, draudžiama viršyti 1000 ml per dieną.

    Reikia prisiminti, kad arbatos ir kiti sultys, kompotai taip pat yra skysti, todėl šis gėrimas skaičiuojamas pagal bendrą suvartojamo skysčio kiekį. Alkoholis visiškai pašalinamas, nes jis turi toksišką poveikį organizmui ir sutrikdo inkstų funkciją.

    Tačiau, jei gydytojas leido, galite vartoti nedidelę alkoholio dozę, o gėrimo suma yra atsižvelgiama į kasdienį skysčio kiekį. Siekiant kuo tiksliau kontroliuoti produktų svorį, perkamos elektroninės virtuvės svarstyklės, kurių pagalba tiksliai matuojamas porcijos svoris.

    Informaciją apie baltymų, riebalų ir angliavandenių buvimą produktuose galima gauti iš interneto arba parsisiųsti specialią programą telefone.

    Leistinas maistas

    Mityba hemodializėje pagrįsta inkstų nesugebėjimu savarankiškai išskirti medžiagų apykaitos produktus ir medžiagų skaidymą. Štai kodėl yra tam tikras sąrašas produktų, kuriuos galima naudoti išskyrimo sistemos ir peritoninės dializės patologijose. Po to gydytojas gali pateikti savaitės apytikslį meniu planą.

    Per intervalus tarp kraujo valymo procedūrų pacientas neturėtų pamiršti apie būtiną baltymų, riebalų ir angliavandenių suvartojimą. Maisto produktų, kurie yra priimtini hemodializės metu, sąrašas apima:

    • kiaušiniai, kalakutiena ir triušiena, liesa kiauliena ir jautiena;
    • mažai riebalų turintys jūros gėrybės;
    • Daržovių sriubos be mėsos;
    • šviežios daržovės ir vaisiai bei sultys;
    • arbata ir kava;
    • sviestas

    Tik mitybos specialistas gali paimti reikiamą maisto kiekį pacientui.

    Pavyzdžio meniu

    Pusryčiai, pacientui leidžiama gerti tam tikros arbatos, į kurią pridėta arbatinio šaukštelio medaus skoniui. Taip pat galite pagaminti nedidelę omletą su garintu pienu. Šiuo paros metu paruošiamos daržovių salotos arba sunaudojama kriaušės arba obuoliai.

    Pietums leidžiama įvairinti savo meniu su vištienos filė ar kitais mėsos produktais iš sąrašo, vaisių želė, vegetariškos sriubos.

    Vakarienėms rekomenduojama paruošti saldų gėrimą (pavyzdžiui, šviežių sulčių arba uogų želė), keptą mėsą (turtingą baltymų turiniu), virtas žuvis, mitybos padažus arba pjausnius, lengvas daržovių salotas, vaisius.

    Svarbu prisiminti, kad dalis neturi viršyti 100-150 gramų. Kad būtų lengviau priprasti prie naujos maisto sistemos, meniu yra kuo įvairesnis.

    Mityba dializės metu yra pagrįsta terapine dieta Nr. Speciali terapija taip pat skiriama žmonėms su inkstų ir kepenų ligomis. Tam tikrų maisto produktų apribojimas atkuria medžiagų apykaitą, o hemodializės terapija išvalo kraują. Dieta formuojama po specialių egzaminų.

    Pavyzdinis meniu medicinos specialistas yra leistini produktai. Tačiau mitybos numeris 7 vis dar laikomas nereikšmingu.

    Jo principas yra paprastas: mažiau kalio ir natrio chlorido, daugiau baltymų produktų, sumažėja skysčių suvartojimas. Kūnui reikia amino rūgščių, kurios randamos mėsos ir pieno produktuose, taip pat kiaušiniuose.

    Tačiau nenaudokite pieno produktų. Jos kalio daugiau nei leidžiama norma.

    Vartojamų produktų temperatūra pacientui dializės metu neturėtų būti perkaitinta ar šalta. Kambarių temperatūra laikoma optimalia patiekalams. Pacientui rekomenduojama vartoti maistą iki 4-5 kartus per dieną. Dietos sudėtis bus tokia:

    • vanduo - iki 1 litro;
    • druska - vienas šaukštelis per dieną;
    • kalorijų kiekis neturėtų viršyti 3000 kcal;
    • angliavandeniai - apie 500 gramų;
    • riebalai - iki 90 gramų, iš jų 30% augalinės kilmės;
    • baltymų - iki 70 gramų, o 70% jų yra gyvūninės kilmės.
    • virtos omletės su pienu;
    • lengvos daržovių salotos, apsirengusios alyvuogių aliejumi;
    • 100 ml silpnos arbatos su medumi ir citrina.
    • kepti obuoliai arba kriaušės.

    Yra žinoma, kad pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama dializė, yra griežtas ir teisingas maisto vartojimo būdas. Tai reiškia, kad įvairūs užkandžiai ir nemalonūs užkandžiai išeina iš dienos maisto, kuris užimtas užimtu grafiku.

    Pusryčiai Paprastai mitybos specialistai rekomenduoja pradėti dieną su kiaušinio omlete su žalumynais ir daržovėmis, arba gaminti skirtingus grūdus ir grūdus. Tai ypač pasakytina apie ryžius, nes jie gali būti vartojami neribotą laiką. Be jau valgomo maisto, galite pridėti salotų su padažu, pagamintu iš alyvuogių aliejaus, jogurto ar grietinės.

    Pietūs Privalomas dalykas apie tai: kiekvieną dieną turėtų būti trys pozicijos. Iš pradžių - sriuba (mėsos sultinio, borscho), antrame - vištienos su šoniniu patiekalu (ryžiai, ryžiai, grikiai) be prieskonių ir druskos kompozicijoje. „Kissel“ tinka desertui, nes jis turi teigiamą (sveiką mitybą) poveikį inkstų funkcionavimui.

    Kas yra draudžiama dializės metu

    Būtina naudoti tokius produktus:

    1. Mėsa, žuvis. Pageidautina mažai riebalų jautiena, triušis, vištiena, kalakutiena, žuvies produktai - menkė, rožinė lašiša. Būtina valgyti mėsą virintame, troškintame, garų pavidale.
    2. Pieno produktai. Mažais kiekiais (iki 100 g) leidžiama pieno, varškės, grietinės.
    3. Duona Galite tik rugius, be kviečių druskos (per dieną - iki 150 g).
    4. Sriubos Galite valgyti vegetarišką sriubą su daržovėmis, retai dėl grūdų, pieno. Sriubų norma per dieną - iki 300 g
    5. Kiaušiniai Iki 2-3 kiaušinių per dieną pacientui nebus pakenkta.
    6. Grūdai. Geriau valgyti tik ryžius, saago, nesusiję su mėsa (iki 200 g per dieną).
    7. Daržovės. Leidžiama valgyti 300 gramų bulvių, o daržovės - mažiau nei 400 gramų (kopūstai, agurkai, morkos, burokėliai, pomidorai, žalumynai).
    8. Vaisiai, uogos. Galite valgyti viską, išskyrus juoduosius serbentus, vyšnias, vynuoges, persikus, abrikosus, figas, bananus.
    9. Saldainiai Leidžiama valgyti putų, želė, želė, šiek tiek cukraus, medaus.
    10. Prieskoniai Būtina užpildyti indus su citrinos rūgštimi, kmynais, labai ribotais pipirais, krienais, garstyčiomis, kečupu.
    11. Aliejai. Valgykite 65 g augalinio aliejaus, 35 g sviesto.
    • riebalinės sriubos;
    • bet kokie sultiniai;
    • marinatai;
    • Konservai;
    • dešra;
    • rūkyta mėsa;
    • sūriai;
    • ankštiniai augalai;
    • grybai;
    • špinatai;
    • druskos;
    • marinatai;
    • rabarbarai;
    • Saldūs konditerijos gaminiai;
    • šokoladas;
    • džiovinti vaisiai;
    • kakavos

    Pavyzdžio meniu

    Paciento mityba turėtų būti kuo druskesnė, o suvartotas natrio kiekis neturėtų viršyti 6 g per dieną. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, neturėtų būti leidžiama patekti į organizmą su aliuminio vaistais kartu su vaistais. Ši medžiaga gali sukelti demenciją, sukelti anemiją ir kaulinio audinio sunaikinimą.

    Gana dažnai organizmo kalcio ir fosforo medžiagų apykaitos sutrikimai. Nenormalūs inkstai negali tinkamai pašalinti per didelio fosforo kiekio iš organizmo, o tai savo ruožtu gali sukelti paciento skeleto pažeidžiamumą.

    Šių mikroelementų koncentracijos koregavimas pasiekiamas pieno produktais, o kai kuriais atvejais gydantis gydytojas gali paskirti tokius vaistus kaip Almagel arba Sivilamer.

    Pacientai, kurių kraujo valymas atliekamas naudojant aparatinę įrangą, turėtų apriboti natrio suvartojimą organizme: jūs negalite viršyti 6 gramų paros dozės. Paprastai gydytojai pataria visiškai atsisakyti valgomosios druskos, besirūpinantis druska.

    Tai ypač aktualu žmonėms, sergantiems hipertenzija. Kad maistas neatrodo visiškai šviežias, jį galima pagerinti naudojant nedidelius prieskonių ir prieskonių kiekius, vengiant tik cinamono, pipirų ir krienų.

    Hemodializuojamų žmonių metabolizmo skirtumas yra prastas kalio kiekis: tarp filtravimo, sergantieji inkstai pašalina šį elementą sunku. Jei yra per daug kalio, asmuo sukurs pavojingą hiperkalemijos būseną, kuri prasideda nuo galūnių silpnumo ir tirpimo, ir gali sukelti širdies sustojimą.

    • bulvės;
    • pomidorai, ypač džiovinti;
    • ankštiniai augalai;
    • džiovinti vaisiai;
    • avokadas;
    • lašišų žuvų veislės;
    • moliūgų ir špinatų;
    • citrusiniai ir kiti.

    Tas pats pasakytina apie fosforą. Siekiant išvengti disbalanso, kai fosforo perteklius sukelia kalcio išplovimą iš kaulinio audinio, būtina apriboti turtingų pieno produktų ir žuvų suvartojimą. Kartais papildomai skiriama gauti fosfokiruyuschih narkotikus.

    Aliuminis yra pavojingas pacientams, sergantiems inkstų patologijomis, todėl vaistai, kurių turinys gydymo laikotarpiu yra griežtai draudžiami.

    Jei pacientas negali visiškai apsiriboti druskos naudojimu, tuomet jo kiekis turėtų būti kuo labiau sumažintas. Bet jei pacientui taip pat diagnozuota arterinė hipertenzija, tada valgomoji druska yra draudžiamas produktas, ir jis turėtų būti visiškai pašalintas iš meniu.

    Hemodializės draudžiama prieskoniai. Tai pipirai, padažai ar padažai su krienais. Griežtai draudžiama naudoti cinamoną. Ribinis vartojimas taip pat reikalauja šių produktų:

    • pieno produktai ir kiti daug fosforo turintys maisto produktai;
    • vitaminų kompleksai ir vitaminų papildai - jei reikia, gydytojas;
    • visi maisto produktai, kuriuose yra didelis vitamino C kiekis (pavyzdžiui, citrusiniai vaisiai);
    • kai kurios daržovės, bulvės ir ypač pomidorai;
    • kiaušinių tryniai, pyragaičiai, grūdai (leidžiami tik ryžių produktai);
    • sriubos, virtos ant grybų arba mėsos sultinių.

    Apsauga nuo kraujotakos sistemos aparatūros apima natrio srauto apribojimą ligonio organizme. Per dieną leistinas greitis neturi viršyti 6 gramų.

    Gydytojų rekomendacijos sutelktos į visiškai sūdytų maisto produktų ir pačios druskos pašalinimą. Pacientams, sergantiems arteriniais sutrikimais, labai svarbu laikytis šių taisyklių.

    Prieskoniai ir daržovių padažai padeda išvengti garų ruošiant indus ir virimo produktus. Išimtys yra cinamonas ir krienai.

    Skirtingas gydymo dirbtiniais inkstais bruožas yra prasta kalio produktų gamyba. Per pertraukas hemodializės procedūrose organizmui labai sunku išsiųsti kalį. Jei pacientas viršija šios medžiagos naudojimo greitį, jis pradės galūnių tirpimą, ir staiga gali sustoti širdis.

    Dializuojamų produktų sąrašas parenkamas individualiai. Tačiau visiems pacientams galite pateikti vieną draudžiamų produktų sąrašą:

    • bulvės ir krakmolas;
    • marinuoti pomidorai;
    • žirniai ir pupelės;
    • džiovinti vaisiai;
    • lašiša;
    • avokadas;
    • moliūgai, cukinijos ir špinatai;
    • apelsinai, greipfrutai ir kiti citrusiniai vaisiai.

    Kokia svarba?

    Mityba grindžiama dieta Nr. 7, kuri yra skirta sunkioms inkstų patologijų formoms, taip pat apsinuodijimui ir narkotikų perdozavimui. Šios dietos tikslas yra normalizuoti medžiagų apykaitą, subalansuoti skysčių ir elektrolitų lygį ląstelėse ir audiniuose. Be to, kai kurie maisto produktai gali pašalinti hemodializės poveikį ir šalutinį poveikį.

    Dietą dializės metu turėtų atlikti tik šios srities specialistas, atsižvelgdamas į visas paciento savybes, turimas ligas ir kontraindikacijas. Be to, dieta priklauso nuo ligos apimties ir inkstų hemodializės dažnumo.

    Geriamojo režimas

    Pacientams, kurių inkstų funkciją atlieka dirbtinis inkstų aparatas, turėtų būti apribotas jų vartojimas gėrimams ir vandeniui. Faktas yra tai, kad perteklinis skystis nėra pašalinamas iš organizmo dėl sumažėjusio vandens ir elektrolitų pusiausvyros.

    Nepaisydami šios rekomendacijos galimas smegenų ar plaučių patinimas, taip pat hipertenzijos raida. Jei dializės metu išsiskiria didelis skysčio kiekis, širdis patiria didžiulį spaudimą, o kraujo spaudimas šokinėja.

    Nepamirškite, kad su angliavandenių ir riebalų skilimu susidaro skystis, o daugelis maisto produktų sudėtyje turi didelį kiekį vandens. 100 g agurkų arba kopūstų yra daugiau kaip 90 g vandens, 100 g varškės, apie 85 g skysčio, ir 100 g mėsos - 55.

    Svarbus hemodializės aspektas yra pakankamo skysčio kiekio naudojimas.

    Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, išsiskyrimo su šlapimu lygis labai sumažėja iki visiško jo nebuvimo.

    Pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, taikomi griežti vandens naudojimo apribojimai.

    Norint apskaičiuoti kasdieninę skysčio normą, būtina atsižvelgti į šlapimo kiekį išvakarėse, į kurią reikia pridėti 0,5-0,8 litrų alkoholio. Padidėjus kūno temperatūrai arba vasarą, norma gali padidėti iki 1000 ml per dieną.

    Jei pacientas neatitinka šio reikalavimo, jis sukurs edemą dėl nuolatinio skysčio kaupimosi organizme. Geriamojo gydymo apribojimą atlieka tik dietologas arba nefrologas.

    Sąveikaujant su centrine nervų sistema, sveiko žmogaus inkstai palaiko vandens ir elektrolitų pusiausvyrą be pagalbos. Pacientui, kuriam reikia techninio kraujo valymo, atimta tokia apsauginė inkstų sistema. Skysčio perteklius nėra išskiriamas, bet kaupiasi organizme, todėl dieta inkstų hemodializės metu reiškia didelį vandens ir gėrimų suvartojimą.

    Šios rekomendacijos nesilaikymas yra kupinas hipertenzijos, plaučių edemos ar smegenų vystymosi. Jei dializės metu pašalinamas didelis skysčio tūris, kraujo spaudimas gali labai svyruoti, o širdis taip pat yra daug streso.

    Tai yra bet kokio gydymo, bet kokios dietos, maisto vartojimo ir mitybos pagrindas. Tačiau pacientui, sergančiam inkstų nepakankamumu, tai veikia tik su vienu trūkumu: kadangi sumažėja svarbiausios inkstų funkcijos (šlapimas), apkrova turėtų būti kelis kartus sumažinta, ty gerti kuo mažiau.

    Taigi vienas litras per dieną bus daugiau nei pakankamai.

    Ir šiek tiek apie paslaptis...

    Ar kada nors patyrėte problemų dėl inkstų skausmo? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs pirmiausia nežinote, kas tai yra:

    • Diskomfortas ir nugaros skausmas
    • Rytinis veido ir akies vokų patinimas nesuteikia jums pasitikėjimo savimi.
    • Tai netgi gėdinga, ypač jei sergate dažnu šlapimu...
    • Be to, nuolatinis silpnumas ir negalavimai jau yra tvirtai įsitraukę į jūsų gyvenimą...

    Meniu parinktys

    Norėdami suprasti pateiktus pavyzdinius meniu variantus keletą dienų.

    1 variantas

    • pusryčiai: ryžių košė su pusę arbatinio šaukštelio cukraus ar medaus ir 40 ml pieno, juoda arbata be cukraus;
    • užkandžiai: supjaustyti obuoliai, kriaušės ir slyvos su grietine;
    • vakarienė: daržovių sriuba, virtos kalakutų krūtinėlės arba jautienos, pjaustytų šviežių daržovių, ruginės duonos gabalas;
    • užkandžiai: stiklinė vaisių želė;
    • vakarienė: virtos bulvės, virtos vištienos krūtinėlės, valgomasis šaukštas grietinės ir šviežios daržovės;
    • užkandis: stiklinė žolelių arbata naktį.

    2 variantas

    • pusryčiai: virtos omletės ant pieno, gegužės mėn. juoda arbata su natūraliu medumi;
    • užkandis: kepti obuoliai;
    • pietūs: runkelių sriuba, pusė šaukštų grietinės, kepta vištienos krūtinėlė ir šviežios daržovės;
    • užkandžiai: vaisiai (obuolys, kriaušės, arbūzas, kantalupė) ir saldi arbata;
    • vakarienė: bulvių padažai, virtos arba skrudintos saulėgrąžų aliejuje ir stiklinė vaisių želė.

    Žinoma, dėl inkstų nepakankamumo hemodializės reikia tam tikro gyvenimo būdo. Tačiau dietos kūrimas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padės stabilizuoti bendrą inkstų būklę ir darbą.

    Ką galite valgyti su hemodializė

    Jei skaitytojas domina dieta inkstų dializės metu, tada čia būtina ir suprasti, kokiose kritinėse situacijose naudojama dirbtinė inkstų valymo procedūra. Kadangi patologinės inkstų ligos ir tinkama subalansuota mityba jiems yra neatsiejama veiksmingos terapijos dalis, kuri pailgina CRF paciento gyvenimą.

    Taigi, hemodializuojamiems pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, tokiais atvejais turėtų būti:

    • Padidėjęs skysčių kaupimasis paciento organizme, kuris gali sukelti plaučių edemą.
    • Kritinis filtravimo proceso sumažinimas glomeruliuose (žemiau 15-20 ml / min.).
    • Kreatino koncentracijos kraujyje pervertinimas (nuo 600 µmol / l ir daugiau).
    • Bendro išsekimo požymių atsiradimas azotermi fone.
    • Plačias paciento kūno apsinuodijimas su baltymų suskaidymo produktais ir ankstesniais medžiagų apykaitos procesais.

    Svarbu: norint, kad pacientas nepatektų į tokias kritines sąlygas, rekomenduojama pradėti hemodializę pirmaisiais jų reikalavimais. Ir kuo greičiau procedūra bus nustatyta, tuo daugiau galimybių pailginti paciento gyvenimą.

    Verta žinoti, kad hemodializė nevisiškai pakeičia sveikų inkstų darbą. Dirbtinio kraujo valymo pacientas tam tikru būdu sumažins medžiagų apykaitą, taip pat sumažins mikroelementų, naudingų mineralų ir pan.

    Štai kodėl būtina suprasti, kad tinkama dieta hemodializei yra normalios fizinės ir psichinės būklės pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, raktas. Jūs taip pat turite žinoti, kad pati dietos terapija visiškai priklauso nuo atliekamos procedūros dažnumo, jos trukmės vienos sesijos metu, dializės tirpalo kokybės ir paciento fiziologinių savybių.

    Štai kodėl taip svarbu aptarti savo dietą su profesionaliu dietologu prieš atliekant hemodializę. Toliau pateikiami pagrindiniai dializės pacientų mitybos principai.

    Pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, paros racionas turėtų būti išsamus ir apimti būtinas maistines medžiagas, kad būtų užtikrintas normalus gyvenimas: riebalai, paprasti ir sudėtingi angliavandeniai, ypač gyvūniniai ir augaliniai baltymai.

    Baltymų produktų vartojimas turėtų būti maksimalus hemodializės dieną (1, 2 g baltymų per dieną turėtų būti suvartojama 1 kg svorio) ir sumažintas per laikotarpį tarp procedūros (1 kg svorio turėtų būti iki 0,5 g baltymų per dieną).

    Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, šlapimas nėra visiškai išsiskiria, todėl organizme kaupiasi toksinai ir šlakai.

    Siekiant sumažinti apsinuodijimą ir šlaką, atliekama hemodializė.

    Tai specialus prietaisas, kuriame yra keli vamzdžiai, jie yra prijungti prie paciento kūno. Valymo tirpalas persikelia vienas po kito, o šlakas pašalina kitas.

    Paprastai hemodializė atliekama iki 3 kartų per savaitę, draudžiama kasdien.

    Gydymo kursą kiekvienas pacientas renka individualiai. Hemodializės trūkumas yra tik tas, kad jis turi būti atliekamas stacionariomis sąlygomis.

    Svarbu pažymėti, kad kuo anksčiau gydymas pradedamas naudojant šią procedūrą, tuo didesnė paciento gyvenimo trukmė. Pagrindinės hemodializės indikacijos yra:

    • mažas šlapimo glomerulų filtracijos greitis;
    • didelis kreatinino kiekis kraujyje;
    • paciento kūno pūtimas;
    • uremija, kuri sukelia apsinuodijimą;
    • paciento svorio sumažėjimas dėl energijos ir baltymų pusiausvyros organizme.

    Pažymėtina, kad hemodializė negali visiškai atkurti inkstų darbo, ji skiriama tik ekstremaliais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi.