Kodėl heparino injekcijos į skrandį

Nepakankamas skysčių vartojimas organizme, inkstų sutrikimai, cukrinis diabetas, ligos, susijusios su dehidratacija, ir daugelis kitų veiksnių dažnai sukelia tokias patologines sąlygas žmonėms, kaip padidėjęs kraujo krešėjimas. Gydymas atliekamas naudojant antikoaguliantus, kurių atstovas yra heparinas. Straipsnyje aptarsime, kodėl Heparino injekcijos į skrandį ir kokios yra tokios terapijos savybės.

Narkotikų aprašymas

Pagrindinis heparino injekcijų poveikis yra užkirsti kelią patologiniam kraujo krešėjimui tiesiogiai veikiant antitrombino III fermentą. Įėjimo į kūną sritis žymiai sumažina trombocitų sintezę, kuri leidžia išlaikyti normalią kraujo būklę. Antikoaguliantas plačiai naudojamas medicinos praktikoje kaip prevencinis vaistas ir visapusiškas daugelio ligų gydymas.

Naudojimo indikacijos:

  • operacijų komplikacijos;
  • dirbtiniam kraujo tiekimui skirtų prietaisų kraujo klampumo mažinimas;
  • chirurginės intervencijos metu susidariusių kraujo krešulių šalinimas;
  • ligų, sukeliančių kraujo mikrocirkuliacijos sumažėjimą organizme, gydymas;
  • kaip profilaktinis agentas tarp pacientų, kurie linkę susidaryti kraujo krešuliams;
  • miokardo infarkto terapija;
  • giliųjų venų trombozės gydymas;
  • D-dimero padidėjimas nėštumo metu;
  • prieširdžių virpėjimas ir kai kurios kitos patologijos.

Heparinas naudojamas kaip nepriklausomas vaistas arba derinys su kitų grupių vaistais, tokiais kaip Fibrinolizinas, Streptodekaza ir kt.

Kas rodo heparino injekcijas į pilvą

Heparinas priklauso tiesioginiams antikoaguliantams. Ši medžiaga yra įvairių vaistų, įskaitant tepalus, tabletes, injekcijas, dalis. Heparinas skrandyje yra švirkščiamas, tarp vartojamų indikacijų:

  • ūminis koronarinis sindromas miokardo infarkto fone;
  • tromboembolija, veikianti akių, kvėpavimo sistemos ir smegenų kraujagysles;
  • prieširdžių virpėjimas, sukeliantis emboliją;
  • plaučių embolijos prevencijai po operacijos;
  • kraujo perpylimas iš donoro į pacientą;
  • nestabilios krūtinės anginos formos;
  • širdies defektai;
  • reumatas;
  • jade;
  • astma.

Heparino injekcijos mažina aprašytų ligų neigiamas pasireiškimas, o kai kuriais atvejais toks gydymas leidžia visiškai atsikratyti patologijos.

Veiksmų nuotraukos

Norėdami suprasti, kodėl švirkščiamas heparinas, išsiaiškinkite, kokie yra pagrindiniai šios medžiagos farmakologiniai požymiai. Sveikas žmogus, heparinas, kartu su fibrinolizinu, yra natūralios antikoaguliacijos sistemos dalis. Medžiaga užkerta kelią trombocitų susidarymui, mažina jų jungimąsi, katalizuoja kraujo krešulių išsiskyrimo procesą. Dėl šios priežasties gerokai pagerėja inkstų ir vainikinių kraujagyslių srautas, todėl galima naudoti daugelį širdies ir kraujagyslių ligų.

Per kiek

Įeinant į kūną, heparino poveikis prasideda gana greitai, tačiau poveikis yra santykinai trumpas. Vartojant į veną, poveikis pasireiškia beveik iš karto, stebimas 4-5 valandas. Po injekcijos į raumenis poveikis pasireiškia pusvalandį, jo trukmė - 6 valandos. Jei po oda yra naudojamas heparinas, kraujo krešėjimo slopinimas atsiranda po 60 minučių, trunka nuo 6 iki 12 valandų.

Pirmasis variantas dažniausiai naudojamas žmonių gyvybei pavojingoms ligoms, pvz., Trombozei, embolijai, miokardo infarktui ir kitoms sunkioms patologijoms gydyti. Poodinės ir intramuskulinės injekcijos medicinos praktikoje naudojamos ilgiems kursams, kuriais siekiama užkirsti kelią ir gydyti ligas, kurioms būdingas padidėjęs kraujo klampumas.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais heparino injekcijų į skrandį įvedimas yra griežtai draudžiamas. Tiesioginės kontraindikacijos apima:

  • alergija pagrindinei veikliosios medžiagos daliai;
  • kraujo sutrikimai, kuriems būdingas trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
  • sunkus kasos sutrikimas;
  • vidinis ar išorinis kraujavimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
  • alkoholizmas;
  • nėštumo nutraukimo grėsmė.

Kodėl vaistas švirkščiamas į pilvą

Daugelis pacientų stebisi, kodėl heparinas turi būti stumiamas į pilvo regioną? Faktas yra tai, kad pacientui patogu švirkšti šią sritį, nes injekcijos dažnai atliekamos savarankiškai namuose. Be to, injekcija į anterolaterinę sieną nesukelia didelių skausmų.

Rekomenduojama švirkšti specialiu insulino švirkštu, kurio adata yra labai plona.

Procedūros ypatybės

Kaip įdėti injekcijas? Heparino injekcijos į pilvą skyrimo būdas yra gana paprastas. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:

  1. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, dėvėkite sterilias pirštines.
  2. Paruoškite medicinos buteliuką, švirkštą, medvilnę, dezinfekavimo priemonę.
  3. Atidarykite buteliuką, paimkite vaistą į švirkštą.
  4. Nuvalykite odą vata arba tvarsčiu, įterptu alkoholio tirpalu ar kitu dezinfekavimo priemone.
  5. 4 cm atstumu nuo bambos, suspauskite odos raukšlę, įdėkite adatą. Injekcija turėtų būti atliekama lėtai, klausantis savo jausmų.
  6. Sušvirkštus vaistą, reikia ištraukti adatą, prie injekcijos vietos pritvirtinti vatos dezinfekavimo tirpalą.

Vartojimas nėštumo metu

Daugeliui moterų vaiko vežimo laikotarpiu diagnozuojamas patologinis kraujo sudėties pokytis. Remiantis klinikiniais tyrimais paaiškėjo, kad, nepaisant to, kad vaistas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, jo vartojimo nauda vis dar yra didesnė nei suvokiama rizika.

Pažymėtina, kad nėštumo metu turi būti griežtai laikomasi vaisto vartojimo instrukcijos ir gydytojo rekomendacijos. Jei įprastinė vaisto dozė suaugusiam pacientui yra 5000 vienetų. per dieną, nėščiosioms dienos norma nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį ir kitas kūno savybes.

Gydymo metu patartina naudoti kalcio papildus, nes heparinas sutrikdo šios medžiagos pasiskirstymą organizme.

Narkotikai negali įsiskverbti į placentą, todėl moterys, esančios padėtyje, neturėtų bijoti vaisiaus sveikatos.

Šalutinis poveikis

Kaip ir daugelis kitų vaistų, heparinas kartais sukelia šalutinį poveikį. Tai apima šias valstybes:

  • skonio ir apetito praradimas;
  • viduriavimas;
  • alerginiai pasireiškimai dilgėlinės, niežėjimo, dermos dirginimo pavidalu;
  • bronchų spazmai retai diagnozuojami;
  • hematomos ir kraujavimas sustojimo injekcijų vietose;
  • nenormalus trombocitų koncentracijos sumažėjimas kraujyje.

Ilgalaikis gydymas, naudojant atitinkamą gydymo priemonę, buvo užfiksuotas osteoporozės ir spontaniškų lūžių atvejai.

Siekiant užkirsti kelią anksčiau aprašytoms sąlygoms, reikia susilaikyti nuo savęs apdorojimo, vartoti vaistą tik specialisto nurodytu būdu. Tai padės pasiekti optimalų gydomąjį poveikį, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kokios injekcijos į skrandį?

Skrandyje galite atlikti visas injekcijas, kurios atlieka po oda.

Dažniausiai pilvo viduje švirkščiami tokie vaistai:

  • heparinas
  • Fraxiparin
  • clexanas
  • Novoparinas
  • nadroparinas
  • fragmin
  • flenoksas.

Visi jie veikia kraujo krešėjimą ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Pooperaciniu laikotarpiu, esant hemodializei, priskirti širdies ir kraujagyslių ligas, užsikimšusią endarterį, kvėpavimo nepakankamumą, inkstų nepakankamumą.

Ne visi vaistai ir dažniausiai naudojami vaistai. Visą laiką iš šios grupės yra kažkas naujo.

Insulinas taip pat dažnai būna skrandyje.

Po injekcijos ant pilvo atsiranda mėlynės. Nesijaudinkite dėl to, nes tai yra normali kūno reakcija.

Skrandžio prick gana daug narkotikų.

  • antikoaguliantai - kraujo skiedikliai, jie jau buvo išvardyti, aš ne kartoju
  • pasiutligės šūviai, visiems pažįstami nuo vaikystės, jie stumiami į skrandį, nes vartojant į raumenis jie gali sukelti paralyžius, o po poodinio riebalų skrandyje vakcina palaipsniui patenka į kraują ir neturi tokių pasekmių
  • ovuliacijos sukėlėjai, jie taip pat vadinami injekcijomis, skatinančiomis ovuliaciją - chorioniniai gonadotropino vaistai, tokie vaistai yra naudojami tiek apvaisinimo in vitro metu, tiek paprasčiausiai naudojant programą „kontroliuojama koncepcija“, kai kurie vaistai įsitraukia į skrandį, o kai kurie gali įsiūti į skrandį ir į raumenis, kai kurie tik į raumenis, priklauso nuo vaisto gamintojo

Injekcijos į skrandį, ką jie daro

Viskas, ką jums reikia žinoti apie hepariną, arba kaip padaryti baimės šaudymą į skrandį

„Aš nebijoju injekcijų, jei turiu, aš duosiu šūvį!“ - tokie šūkiai gali būti rasti vaikų klinikose esančiose stovyklose šalia vakcinacijos patalpų. Suaugusiems pacientams, ypač tiems, kurie pirmą kartą atliks injekciją į skrandį, būtų taip skatinama. Pats frazė „skrandimas į skrandį“ skamba bauginantis net ir dvasiems atspariems žmonėms. Bet kai kalbama apie verslą, paaiškėja, kad ši procedūra yra lengvai ir netgi mažiau skausminga nei, pavyzdžiui, injekcijos į sėdmenis. Vienas iš vaistų, skiriamų injekcijai į pilvą, yra heparinas. Išsiaiškinkime, kokios rūšies vaistas yra ir kodėl jis yra skirtas tiksliai patekti į skrandį.

Heparinas: naudojimo indikacijos

Pagrindinis heparino injekcijų poveikis yra kraujo krešėjimo obstrukcija. Kai jis patenka į kraujo plazmą, jis absorbuojamas į jį ir aktyvina koaguliacijos redukcinį fermentą antitrombiną III. Po vartojimo heparinas sumažina trombocitų gamybą kraujyje. Šis vaistas vartojamas profilaktikai ir skubiam tromboembolinių ligų gydymui, pavyzdžiui:

  • prieširdžių virpėjimas;
  • didelė D-dimero analizė (nėštumo metu);
  • išeminė širdies liga;
  • miokardo infarktas;
  • giliųjų venų trombozė;
  • antikoaguliacija (kraujo krešulių profilaktika);
  • mikrocirkuliacijos sutrikimai;
  • trombozė širdies operacijos metu;
  • kraujotakos kraujagyslėse;
  • pooperacinės komplikacijos kraujagyslėse.

Svarbu! Įšvirkšto preparato dozes parenka gydytojas individualiai.

Hepariną taip pat galima vartoti kartu su vaistais, kurie ištirpina kraujo krešulius, tokius kaip Streptodekaza, Fibrinolizin ir kt.

3 dažniausiai užduodami klausimai apie hepariną

Injekcijos atliekamos griežtai pagal gydytojo nurodymus. Priklausomai nuo ligos, pasirinktos individualios dozės ir vaisto "Heparino" naudojimo būdo. Toliau pateikiame atsakymus į populiariausius klausimus apie heparino injekcijas skrandyje.

Kodėl heparino savarankiškas administravimas?

Šis vaistas yra vertas

650 patrinkite. 5 ampulės, kurių talpa yra 5 ml (aktyvumas 5000 TV 1 ml). Tai yra daug pinigų, nes vaistas neskiriamas 1-2 dienoms, bet ilgiau. Gali būti medicinos personalo paslaugos

70-150 rublių injekcijai Heparinas taip pat skiriasi tuo, kad jis turi būti skiriamas tam tikru paros metu, kad būtų sumažintas kraujas, tai gali būti ankstyvos ar vėlyvos valandos, per kurias nepatogu skambinti slaugytojui namuose. Todėl dažnai nepatyrę pacientai, netgi injekcijos, išmoko patys.

Pastaba! Kaip „užuominą“, galite paprašyti slaugytojo pažymėti odos dėmės injekcijoms su žaliu sirupu, kad išvengtumėte laivo liejimo ar netinkamai tiekiant injekciją.

Ar būtina įvesti narkotiką į pilvą?

Pilvas švirkščiamas dėl to, kad pacientui lengviau patys patekti. Poodinė injekcija į anterolaterinę sieną yra beveik neskausminga. Injekcijai geriausia naudoti insulino švirkštus. Jie pasižymi ploniausia adata, kuri nesukelia skausmo, kai vartojama, be to, adata beveik jaučiama. Išskirtiniais atvejais injekcijos dedamos į viršutinę peties ar šlaunies dalį.

Kaip nuspręsti dėl injekcijos?

Pirmoji injekcija yra įdomiausia. Galbūt verta pasitikėti profesionalu, kad parodytų, kaip teisingai patekti į hepariną. Jei yra panikos baimė dėl skausmo, tegul kažkas arti tavo injekcijos.

Taip pat tiems, kurie yra priversti reguliariai patirti injekcijas, galite įsigyti prietaisą, vadinamą „Kalashnikov švirkšto pistoletu“. Juokingi pavadinimai beveik visiškai automatizuoja injekcijos nustatymo procesą, greitai ir neskausmingai veda adatą, lieka tik spaudimas stūmokliui švirkšti vaistą, mūsų atveju heparinas. Prietaisas yra pakartotinai naudojamas, palengvina kasdienę injekciją.

Kaip pjauti hepariną skrandyje

Tiesą sakant, nėra sunku vartoti vaistą į pilvą, pakanka vadovautis paprastomis instrukcijomis:

  1. Nuplaukite rankas muilu ir nuvalykite. Jei injekcija nėra atliekama sau, turite dėvėti sterilias pirštines (parduodamas vaistinėje).
  2. Paruoškite viską, ko reikia prieš injekciją: ampulę su vaistu, švirkštą, odos dezinfekavimo priemonę (alkoholį, medetką, gudobelės tinktūrą ir kt.), Sterilią vata.
  3. Atidarykite ampulę, paimkite vaistą švirkštu.
  4. Nuvalykite odą alkoholiu. 2 pirštų atstumu nuo bambos į dešinę arba į kairę nuo kairės rankos pirštų, kad surinkti odos raukšlę. Kuo didesnė dalis, tuo lengviau bus įdėti adatą su vaistu.
  5. Įdėkite adatą į laikiklį, tuo pat metu paspausdami ant švirkšto stūmoklio ir įvedant hepariną. Adatos įdėjimo greitis turi būti sureguliuotas pagal jūsų jausmus, tai yra individualus momentas.
  6. Nuimkite adatą ir apdorokite injekcijos vietą alkoholio vata. Priimta!

Video, kaip išmokti įdubti į skrandį:

Šalutinis poveikis vaistui "Heparinas"

Skiriant šį vaistą injekcijoms, jo nauda yra neabejotinai didesnė už galimą pavėluotą žalą. Tinkamai dozuojant, heparino terapija pasižymi norimu poveikiu, o ligos klinikinis vaizdas pasikeičia teigiamai. Tačiau yra atvejų, kai heparinas sukelia komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų įvairiose kūno sistemose:

  • pykinimas / vėmimas, apetito stoka;
  • laisvos išmatos;
  • alerginės reakcijos (niežulys, dilgėlinė);
  • heparinas gali sukelti bronchų spazmą;
  • kraujavimas injekcijos vietoje;
  • trombocitopenija;
  • ilgą laiką - osteoporozė, spontaniški lūžiai.

Kad išvengtumėte tokių problemų, reikia nuolat stebėti kūno būklę ir bet kokių negalavimų, susijusių su aukščiau aprašyto vaisto injekcijų eiga, konsultuotis su gydytoju.

"Heparinas" (nuotraukos): naudojimas, instrukcijos, apžvalgos, dozės. Heparino injekcijų naudojimas nėštumo metu

Vaistas "Heparinas" gali sulėtinti kraujo krešėjimą. Vaistas išsiskiria 5 ml ampulių ir stiklo buteliukų. Juose yra injekcinis tirpalas, kuriame veikliosios medžiagos aktyvumas yra 5000 TV.

Farmakologinės savybės

Vaistas "Heparinas" (šūviai) yra antikoaguliantas. Jis gali sulėtinti fibrino susidarymą, sumažinti kraujo krešėjimo faktorių greitį ir didelėmis koncentracijomis sumažinti trombino aktyvumą. Net mažos vaisto dozės yra pakankamos padidinti fibrinolitinį kraujo aktyvumą.

Siekiant sumažinti pagrindinio biologinio kūno skysčio klampumą, naudojamos heparino injekcijos. Taikymas (dozė injekcijai pasirinkta gydytojo individualiai) yra pagrįsta tuo, kad šis įrankis kaupiasi ant endotelio, kraujo elementų ir padidina jų neigiamą krūvį. Dėl šios savybės sumažėja trombocitų, leukocitų ir eritrocitų adhezija ir agregacija.

Be to, "heparinas" apsaugo nuo aterosklerozės vystymosi, turi antialerginį ir silpną vazodilatatoriaus poveikį. Taip yra dėl to, kad ji susieja daugybę komplemento sistemos elementų ir sumažina jo aktyvumą. Be to, vaistas apsaugo nuo imunoglobulinų susidarymo, limfocitų bendradarbiavimo, jungiasi su serotoninu ir histaminu.

Naudojimo indikacijos

Paprastai, jei yra problemų dėl kraujo krešėjimo, skiriamos heparino injekcijos. Tokiais atvejais rekomenduojama švirkšti į veną arba į veną:

1) giliųjų venų trombozė, vainikinių arterijų, plaučių tromboembolija;

2) miokardo infarktas;

3) nestabili krūtinės angina;

4) pirmasis DIC etapas;

5) prieširdžių virpėjimas, kurį lydi tromboembolija.

Be to, ligoninėse, atliekant operacijas, naudojant išorinius kraujotakos metodus, jie gali paskirti „hepariną“. Jei reikia, švirkščiama į veną arba po oda, kraujo perpylimas, hemodializė, siekiant išvengti šio biologinio skysčio krešėjimo.

Priemonė naudojama mikrocirkuliacijos ir mikrotrombozės sutrikimų gydymui ir prevencijai, pvz., Inkstų venos trombozei, lupui nefritui, glomerulonefritui, bakterinei endokarditui, mitralinei širdies ligai, hemolitoreminiam sindromui.

Narkotikų veikla

Jei Jums buvo paskirta heparino injekcija į pilvą, tuomet turėtumėte žinoti: jie turės būti atliekami gana dažnai. Narkotikų veiksmas greitai pasiekiamas, tačiau jis yra trumpas. Taigi, įvedant į veną, kraujo krešėjimas sulėtėja beveik iš karto, veiksmas trunka apie 4-5 valandas. Skiriant į raumenis, poveikis pasireiškia 15-30 minučių ir trunka 6 valandas, o po injekcijos po oda stebimas po 40-60 minučių, trunka 8 valandas. Terapiniai veiksmai, skirti užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, trunka daug ilgiau.

Vaistas "Heparinas" padidina kraujotaką inkstuose, didina kraujagyslių atsparumą smegenyse, turi lipidų mažinantį poveikį. Be to, jis padeda sumažinti aktyvumą paviršinio aktyvumo medžiagų plaučiuose, slopina pernelyg didelę aldosterono antinksčių žievės sintezę, stiprina aktyvią parathormono įtaką, jungiasi su adrenalinu.

Naudojimo ypatybės

Dažnai širdies liga sergantiems pacientams yra skiriama heparino (šūvių). Šio narkotiko kaina kai kuriems atrodo didelė. Pakuotėje yra 5 ampulės po 5 ml, kurių aktyvumas yra 5000 TV 1 ml, kainuos 500-600 rublių. Bet jūs negalite atsisakyti jį naudoti. Iš tiesų, išemija sergantiems pacientams heparinas mažina miokardo infarkto, vainikinių arterijų trombozės ir staigios mirties riziką. Be to, vaisto vartojimas gali sumažinti pasikartojančių širdies priepuolių tikimybę ir gerokai sumažinti šių pacientų mirčių procentą.

Su venų tromboze ir plaučių tromboembolija skiriamos didelės vaisto "Heparino" dozės. Injekcijos (instrukcija leidžia jums išsiaiškinti, kaip jas teisingai įdėti) atliekamos po tam tikro laiko. Tačiau, kai kuriais atvejais, norint gauti momentinį poveikį, pageidautina, kad vaistas būtų švirkščiamas į veną.

Taip pat numatytos priemonės „heparinas“ tromboembolijos prevencijai, pavyzdžiui, po chirurginių intervencijų. Šiuo atveju ji skiriama mažomis dozėmis.

Naudojimo būdai

Atsižvelgiant į paciento būklę ir priežastis, kodėl jam reikia šio vaisto, tik gydytojas turėtų pasirinkti reikalingą vaisto dozę ir vartojimo būdą. Medikamentas gali būti švirkščiamas į veną kaip nuolatinė infuzija arba reguliarios injekcijos. Be to, kai kuriais atvejais gali būti skiriamos injekcijos po oda arba į raumenis.

Siekiant išvengti trombozės, vaistas gali būti švirkščiamas po oda 1 ml (5000 TV) du kartus per parą. To reikia pagal heparino preparato naudojimo instrukcijas. Paprastai injekcijos atliekamos pilvo srityje, jos anterolaterinės sienelės. Norėdami tai padaryti, paimkite ploną adatą ir įdėkite ją giliai į odos raukšlę. Jis formuojamas, jei tarp nykščio ir smiliaus užfiksuojama pilvo plotas. Injekcijos vietos turi būti pakeistos. Išskirtiniais atvejais injekcijos gali būti atliekamos ant šlaunies ar peties.

Dozės pasirinkimas

Gydymo tikslais stacionarinėse ligoninėse dažnai skiriama intraveninė infuzija. Suaugusiems pacientams vaisto dozė yra 1000 TV / val. Tačiau prieš įdiegiant lašintuvą, kad pasiektumėte maksimalų efektą, jis gali būti įvestas į veną 5000 TV. Tikslią dozę atrenka gydytojas, priklausomai nuo paciento padėties ir svorio.

Jei į veną infuzuoti negalima, agentas gali būti švirkščiamas po oda: 2 ml vaisto (kuris atitinka 10 000 TV) 4 kartus per dieną. Didžiausia dozė paprastai vartojama iki 10 dienų.

Įvertinus bandymo rezultatus, pasirenkamas reikalingas vaisto kiekis. Ypatingas dėmesys skiriamas APTT (aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas).

Per kraujo perpylimą donorui paprastai skiriama 7,5–10 tūkst. TV heparino.

Specialybės terapija

Ūminio miokardo infarkto metu nedelsiant į veną skiriama 10-15 tūkst. TV ir toliau vartojami tokie skaičiavimai, kad pirmąją dieną pacientas gautų apie 40 000 TV, tačiau tiksli dozė parenkama atsižvelgiant į paciento svorį. Tai būtina, kad kraujas koaguliuoja 2,5-3 kartus lėčiau. Nuo antrosios dienos dozė sumažinama. Svarbu, kad krešėjimo laikas būtų 1,5-2 kartus didesnis už normą. Gydymas šiuo vaistu tęsiamas iki 8 dienų. Norint ją atšaukti, paros dozė sumažinama 5–10 tūkst. TV, bet tuo pačiu metu tarp injekcijų intervalai nepadidėja. Po atšaukimo jie pereina prie netiesioginių antikoaguliantų. Tai gali būti „Fenilinas“, „Neodikumarinas“ ir kiti.

Ūmus arterinis ar veninis obstrukcija taip pat reikalauja specialaus požiūrio. Gydymui skiriamas 3–4 dienas intraveninis heparinas 400-450 TV / kg paciento svorio. Tai reiškia, kad vidutinės sudėties ir aukščio pacientas per dieną turi gauti apie 30–40 tūkst. TV heparino. Tada jis perkeliamas į frakcinę dozę, tačiau dozė padidinama iki 600 TV / kg, į švirkščiant į organizmą reikia švirkšti 100 TV / kg. Gydymas gali trukti iki 16 dienų. Prieš kelias dienas iki narkotikų atšaukimo jo kiekis palaipsniui mažėja. Gydymas tęsiamas naudojant netiesioginius antikoaguliantus.

Specialios instrukcijos

Nepaisant to, kad kai kurie žmonės kalba apie intramuskulinį vaisto skyrimą, nerekomenduojama to padaryti dėl to, kad injekcijos vietoje dažnai susidaro hematomos. Vaisto praskiedimui naudojant 0,9% NaCl tirpalą.

Taip pat svarbu žinoti, kad gydymo heparinu metu nėra naudinga atlikti jokių intramuskulinių injekcijų ir organų biopsijos. Naudojant jį būtina kontroliuoti hemocaguliacijos būklę. Pirmąją gydymo savaitę kraujas tikrinamas kas dvi dienas, nuo antrosios savaitės jis gali būti atliekamas kas 3 dienas.

Nors įrankis neprasiskverbia į motinos pieną, gydymo metu pageidautina nutraukti žindymą. Nustatyta, kad kai kuriais atvejais vaistas sukelia stuburo traumą ir osteoporozės vystymąsi. Problemos prasideda po 2-4 savaičių nuo vaisto vartojimo.

Atskirai pažymėtina, kad vaistinis tirpalas gali tapti geltonas, tačiau tai neturi įtakos jo farmakologinėms savybėms ar heparino toleravimui. Injekcijos, kurių kaina gali žymiai paveikti biudžetą skiriant ją didelėmis dozėmis, gali būti daromos nepriklausomai namuose.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kurios kitos priemonės, jūs negalite naudoti narkotikų "Heparinas" su individualiu netolerancija. Jis nenustatytas jokiam kraujavimui. Išimtys yra kraujavimas, pasireiškiantis plaučių infarktu (išreikštas hemoptyze) arba inkstais (kartu su hematurija).

Kontraindikacijos taip pat apima:

- hemoraginė diatezė ir kitos ligos, kuriose sutrikusi kraujo krešėjimas;

- padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, pavyzdžiui, su Verlgof liga;

- kraujavimas;

- hipoplastinės ir aplastinės anemijos, lėtinės ir ūminės leukemijos;

- sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai;

- ūminis širdies aneurizmos vystymasis.

Atsargumo priemonės

Be tiesioginių kontraindikacijų, yra sąrašas situacijų, kuriose būtina įvertinti visus galimus pavojus, vartojant vaistą „Heparinas“. Injekcijos ir intraveninis vartojimas atliekamas tik išskirtiniais atvejais ir prižiūrint specialistams, turintiems navikų ir opinių pažeidimų virškinimo trakte, aukšto slėgio, po gimdymo ir po operacijos, išskyrus operacijas ant indų.

Keletas žodžių apie būsimų mamų gydymą. Nors yra nepageidautina gydyti moteris įdomioje padėtyje su svarstomu vaistu (tai gali sukelti komplikacijų vystymąsi), kai kuriais atvejais nėštumo metu skiriama heparino injekcija į skrandį. Nepageidaujamo poveikio tikimybė svyruoja nuo 10 iki 21%. Nors normaliam nėštumui, komplikacijų rizika neviršija 3,6%.

Verta pažymėti, kad galimų tromboembolijos pasekmės būsimoms motinoms yra labiau pavojingos gyvybei nei vartojant heparino vaistą. Injekcijos nėštumo metu atliekamos tik prižiūrint gydytojui ir tik tada, kai yra absoliučių indikacijų. Tačiau vaistas gali sukelti kraujavimą, osteoporozę ir trombocitopeniją. Per placentą tai neprasiskverbia.

Galimi analogai ir pacientų apžvalgos

Dažnai tiems, kuriems skiriamas vaistas "Heparinas" (injekcijos į skrandį), kaina atrodo per didelė. Tačiau, kai naudojamas profilaktiniais tikslais, vienas butelis gali trukti kelias dienas. Tai reiškia, kad paketas, kuriame yra 5 buteliai, gali trukti kelias savaites. Ir didelėmis dozėmis, vaistas paprastai naudojamas ne daugiau kaip 10-14 dienų.

Nepaisant to, daugelis žmonių nori sužinoti iš kitų pacientų, ar jie turėtų įsigyti šį vaistą, jie ieško atsiliepimų apie Hepariną. Šių vaistų analogai taip pat domina juos. Taigi, jei yra problemų dėl kraujo krešėjimo, įrankis yra labai veiksmingas ir leidžia greitai pasiekti norimą terapinį poveikį. Tai patvirtina ir gydytojai, ir jų pacientai.

Tačiau vietoj jo taip pat gali paskirti antikoaguliantus „Troparinas“, „Heparinas Sandozas“, „Heparino natrio rudas“, „Heparino-fereinas“ ir kiti analogai. Šių vaistų dozę turėtų pasirinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento analizės rezultatus, jo sveikatos būklę ir indikacijas, kurioms vaistas skiriamas.

Tam tikrais atvejais gydytojai rekomenduoja mažos molekulinės masės heparinus, pvz., Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Jų naudojimas, kaip rodo pacientų apžvalgos, yra beveik toks pat, kaip ir nagrinėjamo vaisto.

Heparinas: kodėl injekcijos į skrandį

Turinys

Heparino injekcijos nurodo vaistus, antikoaguliantus. Jie naudojami kraujo plonimui ir kraujo krešulių susidarymui išvengti. Be to, heparinas sulėtina kraujo krešėjimo procesą, sulėtina fibrino susidarymą ir sumažina trombino aktyvumą. Heparino injekcijos, kaip ir kiti vaistai, turi indikacijų ir kontraindikacijų, šalutinį poveikį ir naudojimo ypatybes. Tokios informacijos turėjimas padės padaryti gydymą kuo veiksmingesnį.

Bendra informacija

Injekcijos metu heparinas tiekiamas vienkartinės dozės buteliukuose. Kiekviename buteliuke yra 25 000 U veikliosios medžiagos. Jo molekulės turi neigiamą krūvį, dėl kurio jos gali sąveikauti su baltais, kurie aktyviai dalyvauja kraujo krešėjimo procese. Ir taip pat heparinas yra tepalas (gelis). Kitose šio narkotiko formose nėra.

Kaip heparinas veikia asmenį:

  1. Kraujas taip intensyviai ne koaguliuoja.
  2. Lėtina trombocitų klijavimo procesą.
  3. Išplečia kraujagysles.
  4. Jis slopina imunoglobulinų susidarymą.
  5. Mažina cholesterolio ir lipidų kiekį kraujyje.
  6. Trikdo fibrino vienkartinės medžiagos susidarymą.

Heparino injekcijos pagal instrukcijas pradeda veikti iškart po įvedimo. Poveikis trunka apie 5 valandas. Jei įeinate į poodį, pagerėja po valandos, o poveikis trunka iki 12 valandų.

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija stebima maždaug per 2–4 valandas. Kepenys yra atsakingi už jo apdorojimą ir inkstų pašalinimą.

Verta pažymėti, kad šis įrankis neturi galimybės įsiskverbti į placentą kūdikiui. Panašiai jis netenka į motinos pieną.

Kai jums reikia ir kada nereikia vartoti vaisto gydymo metu

Heparino injekcijos į skrandį parodomos keliais atvejais:

  1. Ūminė koronarinio sindromo stadija.
  2. Trombozė ir embolija, paveikianti smegenų venas ir arterijas, akis.
  3. Prieširdžių virpėjimas sukelia vėlesnę emboliją.
  4. Kaip profilaktinė priemonė trombo ir embolijos atsiradimui plaučiuose. Tokie sutrikimai dažnai atsiranda po operacijos.
  5. Sumažinti tromboembolijos riziką.
  6. Užkirsti kelią kraujo krešėjimui atliekant kraujo tyrimus laboratorijose, atliekant dializės procedūras arba chirurgines operacijas širdyje ir kraujagyslėse.
  7. Kraujo perpylimo procese tiesiogiai iš donoro pacientui.
  8. Glomerulonefritas.
  9. Jade.
  10. Angina nestabili forma.
  11. Aritmija.
  12. Prasta kraujotaka inkstų srityje.
  13. Reuma.
  14. Astma
  15. Širdies liga.

Šio narkotiko injekcijos padeda sumažinti sunkių ligų simptomus ir kai kuriais atvejais juos visiškai išgydo.

Tačiau taip pat atsitinka, kad jie griežtai draudžiami:

  1. Pagrindinis veikliosios medžiagos netoleravimas.
  2. Trombocitopenija.
  3. Encefalomalija. Tai patologija, kurioje prasideda smegenų audinio šlapio nekrozė.
  4. Visceralinė karcinoma (piktybinis navikas).
  5. Sunkios kasos ligos.
  6. Vidinis kraujavimas. Išimtis yra kraujavimas dėl didelio kraujagyslių sienelių pralaidumo.
  7. Hipertenzija.
  8. Insultas
  9. Inkstų ir kepenų sutrikimai.
  10. Problemos dėl nėštumo.
  11. Pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas.
O heparinas taip pat nėra vertas dūrio:
  • į raumenis;
  • leukemija;
  • su anemija;
  • jei yra ūminis aortos aneurizmas;
  • kaip priemonė skausmo malšinimui gimdymo metu.

Heparino naudojimo gydymo metu galimybę nustato gydantis gydytojas.

Dozavimas ir vaisto vartojimo taisyklės

Heparinas skiriamas keliais būdais:

  • po oda;
  • srovė;
  • į veną.
Prieš atliekant injekciją turite sužinoti:
  • kraujo krešėjimo laikas;
  • trombino laikas;
  • trombocitų skaičius.
Vaisto dozė priklauso nuo konkrečios situacijos:
  1. Ūminės trombozės formos atveju 1–2 ml vaisto reikia vartoti 4–6 kartus per dieną. Tokiu atveju pirmoji dozė turėtų būti šiek tiek didesnė už visus kitus, 2-3 ml.
  2. Trombozės profilaktikai būtina atlikti injekcijas kas 7 valandas (1 ml). Jei pasirodo pirmasis ICE etapas, vaistas švirkščiamas po oda 0,5-1 ml. Laikui bėgant, sumažinkite dozę.
  3. Operacijos metu širdies metu heparinas švirkščiamas pagal specialią schemą. Iš pradžių dozė yra 1500 TV / 10 kg paciento svorio. Kuo ilgesnė operacija, tuo didesnė dozė. Ir jums taip pat reikia įvesti 1 ml vaisto apie 60 minučių prieš operacijos pradžią ir tą pačią sumą tris kartus per dieną po jo.
  4. Naudojimo instrukcija rodo, kad hepariną galima vartoti mažiems vaikams gydyti. Į veną reikia suleisti 50 TV vaisto 1 kg vaiko svorio. Kad išsaugotumėte efektą, jie kas 4 valandas užsima 100 TV. Verta prisiminti, kad didžiausia leistina heparino dozė mažiems vaikams yra 300 V / 1 kg svorio.
  5. Kai atsiranda antrasis miokardo infarktas, švirkščiama 1 ml vaistų. Įdėję lašelius. Jos greitis neturi viršyti 1000 TV heparino per valandą.

Teisingą dozę apskaičiuoja gydytojas (chirurgas operacijos metu). Jokiu būdu negali savarankiškai pakelti ar sumažinti.

Vaistų vartojimo ir šalutinio poveikio taisyklės

Dažniausiai būtina skrandžio hepariną sudėti. Tai lengva padaryti.

Svarbiausia yra laikytis heparino injekcijų instrukcijų:

  1. Visų pirma kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir vandeniu. Nuvalykite juos rankšluosčiu. Jei injekciją reikia atlikti kitam asmeniui, rekomenduojama dėvėti sterilias gumines pirštines.
  2. Paruoškite viską, ko reikia iš anksto. Tai heparino ampulė, norimo tūrio švirkštas, alkoholis arba medetkų tinklas / injekcinė tinklinė injekcijos vietos dezinfekavimui ir sterilios medvilnės vatos gabalas.
  3. Atidarykite vaisto buteliuką. Atsargiai surinkite jį į švirkštą.
  4. Drėkinkite medvilnę su alkoholiu ir nuvalykite odą. Išmatuokite atstumą, lygų dviem pirštais vienoje bambos pusėje. Patraukite odą pirštais. Pageidautina, kad laikrodis būtų storesnis. Tada lengviau įdėti adatą.
  5. Įdėkite adatą į odą švirkšdami hepariną. Vaistų vartojimo greitis gali būti koreguojamas priklausomai nuo jų jausmų.
  6. Ištraukite adatą.
  7. Nuvalykite injekcijos vietą medvilniniu tamponu, sudrėkintu alkoholiu.

Vienas iš jų - įvesti kuo daugiau vaisto, kurį paskyrė gydytojas. Tas pats pasakytina ir apie gydymo trukmę.

Jei vartojate hepariną nekontroliuojant, gali pasireikšti šalutinis poveikis:

  1. Dažniausia alergija.
  2. Kepenų fermentų kiekis didėja.
  3. Trombocitopenija išsivysto.
  4. Odos nekrozė injekcijos vietoje.
  5. Urtikaria
  6. Alerginis rinitas.
  7. Spazmai bronchuose.
  8. Kito pobūdžio kraujavimas.
  9. Hematomos. Dažniausiai pasireiškia vartojant vaistą į raumenis.
  10. Osteoporozė
  11. Nuo virškinimo trakto - pykinimas ir vėmimas.
  12. Galvos skausmas ir net migrena.
  13. Virškinimo problemos.
  14. Nevirškinimas.
  15. Karštinė būsena.
  16. Odos hiperemija arba paraudimas.

Jei prisiminsite, kaip naudojamas heparinas ir kaip jis naudojamas teisingai, pirmiau išvardytų sąlygų atsiradimo rizika yra kuo mažesnė.

Perdozavimas ir sąveika su kitais vaistais

Perdozavimo būklė yra per didelių heparino dozių arba ilgalaikio gydymo eigos pasekmė. Jo pagrindinis simptomas yra kraujavimas. Daugeliu atvejų būtina sumažinti dozę arba nutraukti gydymą heparinu.

Sudėtingesnėse situacijose turėtumėte veikti kitaip:

  1. Visiškai pašalinkite vaistą iš receptų.
  2. Pradėkite priešnuodį. Šiuo atveju tai yra protamino sulfato tirpalas. Norint neutralizuoti 85 TV heparino, reikia įvesti 1 mg priešnuodžio.

Teisinga dozė nėra vienintelis dalykas, į kurį verta atkreipti dėmesį.

Taip pat svarbu išmokti heparino derinimo su kitais vaistais taisykles:

  1. Visi antikoaguliantai padidina vaisto vartojimo poveikį.
  2. Heparino alergija, vitaminas C, nitroglicerinas ir kai kurie antibiotikai mažina veiksmingumą.
  3. Jei heparinas skiriamas kartu su aspirinu, tiklopidinu, Ibuprofenu, ketorolaku ir kitais panašiais vaistais, kraujavimo rizika didėja.
  4. Vienalaikis antidepresantų tetraciklinės grupės ir heparino vartojimas labai sumažina abiejų veiksmingumą.
  5. Naudojant hepariną su AKF inhibitoriais ir angiotenzino 2 antagonistais, gali atsirasti hiperkalemija.

Be to, šio vaisto negalima vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais. Ir svarbiausia - tai negalima sujungti į švirkštą su kitomis injekcijos priemonėmis.

Heparino injekcijos labai gerai atskiedžia kraują ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Paprastai agentas švirkščiamas po oda (injekcijos į skrandį). Būtina jį naudoti kuo atidžiau. Kodėl Jis turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Be to, vartojant kartu su kitais vaistais, veiksmingumas gali būti sumažintas tiek savęs, tiek ir tų, su kuriais jis derinamas.

Heparino prizų paskyrimas ir dozavimas

Heparino injekcijos leidžia sustabdyti kraujo krešulių susidarymą induose. Kiekviename tirpalo mililitre yra 5000 TV antikoagulianto, kuris reiškia molekulinę masę ir skirtas veisimui druskos tirpale. Vaistas yra prieinamas 5 ml ampulėse, švirkščiamas į veną ir po oda. Išsiaiškinkime, kokiais atvejais heparino injekcijų paskyrimas yra tikslingas ir gyvybiškai svarbus.

Pagrindinės savybės

Antikoaguliantas tiesiogiai veikia antitrombino-2 faktoriaus aktyvumą, todėl jis naudojamas injekcijomis keliose situacijose:

  • giliųjų venų trombozės, plaučių embolijos prevencija ir gydymas;
  • kraujo krešulių šalinimas vainikinių arterijų su nestabiliąja krūtinės angina;
  • kraujo krešulių, kurie blokuoja periferines arterijas, ištirpinimą, pavyzdžiui, su okliuzija;
  • tolesnės trombozės profilaktika po širdies priepuolio;
  • trombozės prevencija hemodializės metu inkstų nepakankamumo metu arba per kardiopulmoninę šuntavimo operaciją.

Kraujo krešulių susidarymas - procesas, kuris leidžia sustabdyti kraujavimą, atsiradusį pažeidus audinius. Koaguliacijos procesas yra sudėtingas ir prasideda trombocitų agregacija, kuri išskiria chemines medžiagas, kad pradėtų trombų susidarymą. Medžiaga, vadinama trombinu, gamina baltymų fibriną, kuris jungiasi su trombocitais. Šie procesai yra organizmo savęs gijimo dalis.

Heparino tikslas yra inaktyvuoti trombiną krešėjimo metu. Jis stabdo fibrino susidarymą, nes sustabdo kraujo krešulių susidarymą. Vaistas naudojamas gydyti kraujo krešulius, kurie yra patologiniai ir sveikatai pavojingi formavimai kraujagyslių viduje.

Kad būtų išvengta trombozės, skrandyje "heparinas" švirkščiamas. Jis jungiasi su antitrombinu-3, kuris slopina trombino ir X krešėjimo faktoriaus aktyvaciją. Medžiaga užkerta kelią protrombino konversijai į trombiną, slopina jį, neleidžia susidaryti fibrinui, veikia trombocitų agregacijos sumažėjimą.

Injekcija padidina inkstų kraujotaką, padidina atsparumą smegenų kraujagyslėms, aktyvina lipoproteinų lipazę ir sumažina aterosklerozės riziką. Vaistas veikia hormoninę sistemą, mažina aldosterono gamybą, jungiasi su adrenalinu, keičia kiaušidžių hormoninius atsakus, padidina skydliaukės hormonų aktyvumą.

Todėl „Heparino“ injekcinis tirpalas naudojamas ne tik kaip antikoaguliantas. Išeminės širdies ligos atveju vaistas yra derinamas su acetilsalicilo rūgštimi, kad būtų išvengta ūminės trombozės, širdies priepuolių ir jų atkryčių, mirtingumas po traukulių.

Didelės dozės padeda tromboembolijai ir venų trombozei, o mažos dozės skiriamos siekiant išvengti šių ligų po chirurginių procedūrų. Agento veikimo greitis po įvaikinimo priklauso nuo administravimo būdo:

  • į veną - iš karto;
  • po 20 - 60 minučių.

Veikimo trukmė yra nuo 4 iki 5 valandų su infuzija į veną, jei į poodį įvedate „hepariną“, tada beveik 8 valandas. Yra įkvėpimo metodas įkvėpus vaisto, kuris leidžia jums išsaugoti poveikį keletą savaičių. Ilgą laiką vartojamas vaistas sumažina kraujo krešulių riziką. "Heparino" veiksmingumas gali būti sumažintas pradžioje sumažinus antitrombino-3 kiekį.

Kraujo krešulys, susidaręs kraujagyslės viduje, vadinamas kraujo krešuliu. Jos grėsmė - atsiskyrimo potencialas ir kelionė per kraujotaką embolio pavidalu. Krešulys gali patekti į kraujagyslę su nedideliu kanalu ir blokuoti kraujo tiekimą gyvybiniams organams, tokiems kaip širdis, smegenys ar plaučiai. Šis sutrikimas vadinamas tromboembolija.

Dozavimo funkcijos

Heparino injekcijos skiriamos reaktyviniu arba pertrūkiais. Preliminarus privalomas kraujo krešėjimo tyrimas, trombino ir tromboplastino laiko nustatymas, trombocitų skaičius.

„Heparinas“ yra reikalingas tik pagal gydytojo nurodymus, atskiestus, praskiedžiant 0,9% natrio chlorido tirpalu.

Vaisto skyrimo suaugusiems su ūminiu tromboze schema:

  • iš pradžių į veną įpilama nuo 10 000 iki 15 000 TV;
  • kas 4-6 val., nuo 5000 iki 10 000 TV.

Koaguliacija, trombinas ir aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas nuolat stebimi. Tinkamai parinkus dozę, krešėjimo periodas sulėtėja daugiau nei 2,5 - 3 kartus, o tromboplastinas - 2 kartus.

Narkotikų vartojimo profilaktikai schema:

  • Heparino injekcijos į pilvą po oda su 5000 TV su 6-8 valandų intervalu;
  • Pirmajame trombohemoraginio sindromo etape kasdien vartojama 2500-5000 TV, reguliariai stebint krešėjimo rodiklius.

Svarbu sumažinti dozę 1 - 2 dienas prieš nutraukiant vaisto vartojimą.

Injekcijos į pilvą yra prastesnės, palyginti su nepertraukiamo infuzijos į veną veiksmingumu (kadangi būtina palaikyti stabilų koaguliacijos slopinimą) ir nesukelti kraujavimo. Apie tai, kaip kiekvienu atveju užsikimšti narkotiką, žino gydantį gydytoją.

Klinikinių operacijų metu reikalingas kardiopulmoninis šuntavimas, todėl reikia apskaičiuoti 140–400 TV / kg dozę arba apskaičiuoti 1500–2000 TV / 500 ml kraujo. Hemodializės procedūros pradžioje įvedama 10 000 TV, po to 30 000–50 000 TV. Moterys ir vyresnio amžiaus dozės koreguojamos. Vaikai iki 3 metų neturėtų vartoti antikoaguliantų ir iki 6 metų amžiaus - 600 TV / kg paros dozę nuo 6 iki 15 metų amžiaus - 500 TV / kg, nuolat stebint kraujo krešėjimą.

Kai kuriems žmonėms yra padidėjęs polinkis į kraujo krešulių susidarymą, kuris atsiranda dėl kraujo tekėjimo sutrikimų:

  1. Vainikinių arterijų liga, aterosklerozė ant koronarinių arterijų sienelių yra pagrindas trombocitų agregacijai ir trombų susidarymo proceso pradžiai.
  2. Trombų migracija ir sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdį sukelia krūtinės skausmą ir širdies priepuolį.
  3. Sumažėjęs kraujo tekėjimas apatinėje kojų ir venų dalyje taip pat gali sukelti giliųjų venų trombozę. Kraujo krešuliai gali pasiekti plaučius, sukeldami plaučių embolą.
  4. Nakvynė ilguoju laikotarpiu lėtinių ligų fone ir po operacijų padidina trombozės riziką. Tikimybė didėja nėštumo, nutukimo ir tam tikrų kraujo sutrikimų fone.

Įpurškimo taisyklės

Heparino tirpalas skiriamas į veną arba po oda gydymo ir profilaktikos tikslais. Vaisto terapijos dozė ir trukmė priklauso nuo kraujo krešulio dydžio ir vietos, taip pat nuo kraujo krešulių rizikos.

Gydant trombozę su heparino injekcijomis, būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus, kuriems tikrinami keli rodikliai. Priklausomai nuo jų vertės, gydymas koreguojamas, mažiausia dozė skiriama kraujavimo rizikai sumažinti.

Įvedus vaistą ilgiau nei penkias dienas, reikia reguliariai stebėti trombocitų kiekį kraujyje, kad išvengtumėte trombocitopenijos. Jo įžeidimas yra alternatyvaus gydymo paskyrimo signalas.

Ilgalaikėmis heparino injekcijomis yra svarbus kalio kiekis kraujyje, nes vaisto veiklioji medžiaga padidina mikroelemento kiekį ir sukelia hiperkalemiją. Šios ligos rizika padidėja cukriniu diabetu, inkstų liga ir tam tikrų vaistų vartojimu.

Heparino injekcijos pagyvenusiems pacientams skiriamos ypač atsargiai, mažinant kepenų ir inkstų funkciją, hiperkalemiją ir metabolinę acidozę (padidėjusį kraujo rūgštingumą), taip pat padidėjusį jautrumą mažos molekulinės masės frakcijoms.

Kai kuriais atvejais „heparino“ įvedimas draudžiamas:

  1. Mažas trombocitų kiekis kraujyje dėl ligos ar ankstesnio gydymo heparinu.
  2. Aktyvūs kraujavimo ar kraujavimo sutrikimai (hemofilija).
  3. Peptinė opa, kepenų cirozė.
  4. Sunkus hipertenzija.
  5. Širdies vožtuvų bakterinė infekcija ir širdies gleivinė (bakterinė endokarditas).
  6. Neseniai patyrė kraujavimą smegenyse arba hemoraginį insultą, traumą ar operaciją smegenyse, nugaros smegenyse ar akyse.
  7. Prieš atliekant epidurinės anestezijos ar juosmens punkcijos procedūras.
  8. Sunkios kepenų ligos.

Kontraindikacijų, susijusių su narkotikų vartojimu, sąrašas apima menstruacijų laiką, aplastinę anemiją, diabetinę retinopatiją, lėtinę ir ūminę leukemiją. Nenaudokite šio vaisto priešlaikiniams kūdikiams gydyti. Jei esate alergiškas "heparinui", draudžiama duoti injekcijas, o kai pasireiškia reakcija, turite nutraukti vaisto vartojimą.

Heparino injekcijos dažnai naudojamos siekiant išvengti trombozės nėščioms moterims, kurioms yra didelė rizika. Medžiaga neprasiskverbia per placentą, nesukelia apsigimimų. Tačiau kai kurie daugiadoziai buteliukai turi benzilo alkoholio, ir ši vaisto forma turėtų būti vengiama nėščioms moterims. Ilgalaikis heparino injekcijų naudojimas gali susilpninti būsimos medžiagos kaulus, didinant kraujavimo riziką nėštumo metu arba po gimdymo.

Galimas šalutinis poveikis

Narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai. Hepariną vartojančių pacientų galimų komplikacijų sąrašas yra:

  • kraujavimas;
  • didelis kalio kiekis kraujyje;
  • sumažėjęs trombocitų skaičius;
  • odos ląstelių naikinimas;
  • osteoporozė (ilgą laiką);
  • plaukų slinkimas (alopecija) po ilgo naudojimo;
  • kraujo krešuliai stuburo smegenų ar epidurinės anestezijos ar juosmens punkcijos metu.

Nustačius tyrimus, „Heparinas“ yra skiriamas. Vaistas yra atidžiai paskirtas diabetikams ir pacientams, sergantiems hipertenzija, moterims, turinčioms intrauterines priemones, vyresniems nei 60 metų amžiaus žmonėms. Pasirinkus medžiagos dozę, visada yra rekomenduojamas aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas.

Intramuskulinės injekcijos "Heparinas" nėra atliekamos dėl hematomų. Injekcija tampa draudimu kitoms manipuliacijoms ir biopsijai. Šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ir pykinimą, nes gydymo metu neturėtumėte gauti už automobilio rato ar valdyti pramoninius prietaisus.

Suderinamumas su kitais vaistais

Būtina informuoti gydytoją, jei kartu su „Heparino“ injekcijomis jie gauna „Aspiriną“, „Dipiridamolį“, „Klopidogrelį“, taip pat fibronolitikus, tokius kaip Streptokinase, Alteplaza. Naudojimo instrukcija įspėja apie vaistų derinimą su kitomis priemonėmis. Vaistas yra atsargiai derinamas su dekstranu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Ibuprofenas, diklofenakas) ir kitais geriamaisiais antikoaguliantais (varfarinu). Šarminiai vaistai, tokie kaip Enaprilat, tricikliniai antidepresantai, kai jie jungiasi prie heparino, mažina jo veiksmingumą.

Padidėjusio kalio kiekio kraujyje rizika yra susijusi su šiais vaistais: AKF inhibitoriais (Enalapril, Captopril), angiotenzino-2 receptorių antagonistais (Lozartan, Valsartan), kalio taupančiais diuretikais, taip pat kalio ir kalio papildais. Infuzuojant nitratų preparatus, sumažėja heparino antikoaguliantinis poveikis.

Kaip išgydyti hipertenziją amžinai?!

Rusijoje kas 5–5 milijonai skambučių į neatidėliotiną medicininę pagalbą dėl spaudimo padidėjimo. Tačiau Rusijos širdies chirurgas Irina Chazova teigia, kad 67% pacientų, sergančių hipertenzija, nemano, kad jie serga!

Kaip apsaugoti save ir įveikti ligą? Vienas iš daugelio išgydytų pacientų Olegas Tabakovas savo interviu pasakė, kaip visam laikui pamiršti apie hipertenziją.

Kaip padaryti, kad pilvo pora: instrukcijos, patarimai

Poodinė injekcija yra vaistas, švirkščiamas į riebalinį sluoksnį tarp odos ir raumenų, naudojant specialias priemones. Daugeliu atvejų IVF protokolo metu moterims skiriami vaistai, kuriuos reikia užsiteršti skrandyje. Kai kurie žmonės atlieka šią procedūrą klinikoje, tačiau daugelis jų turės patys įgyti šį procesą namuose. Išsiaiškinkime, kaip daryti skrandį.

Trumpas paaiškinimas

Injekcijos yra kelių tipų. Dažniausiai:

  • Intraveninis - vaistas patenka tiesiai į kraują, todėl jis absorbuojamas greičiau ir ištirpsta tolygiai.
  • Į raumenis. Šis tipas neperduoda vaisto tiesiai į kraują. Vaistas yra absorbuojamas mažų kraujagyslių po oda.

    Injekcijos į pilvą nėra neįprasta, bet kodėl jos yra daromos? Taikymo sritis yra plati: ART, diabeto, venų, aterosklerozės, koronarinės ligos ir pan.
    Su IVF yra tam tikrų etapų: stimuliacija, punkcija, perdavimas. Pirmajame etape naudojamas hormoninis vaistas (hCG, Pregnil, Gonal-f, Ovitrel, Diferelin ir kt.), O kartu skirti vaistai, skirti stabilizuoti d-dimerus, turinčius įtakos implantacijai. Preparatai: fragmin, fraxiparin, heparinas.

    Daugiau apie švirkštą

    Jį sudaro 4 dalys: adata, dangtelis, statinė ir stūmoklis. Tai adata patenka į odą. Barelis yra užpildytas vaistu ir turi specialią etiketę mililitrams (ml). Stūmoklis naudojamas vaisto įvedimui į švirkštą ir iš jo.
    Peržiūros:

  • Insulinas: daugiausia 1 ml vaistų. Ant vamzdžio, pažymėto nuo 10 iki 100, skalė 100 yra 1 ml. 50 lygio žymėjimas yra ½ ml.
  • Tuberkulinas: turi iki 1 ml vaistų. Jo adata yra šiek tiek ilgesnė už insulino švirkštą. Jis žymimas kas 0,1 ml.
  • Normalus: Laikomas nuo 2 iki 30 ml vaistų.

    Protokolo metu naudojamas 2 ml švirkštas arba specialus švirkštas su keičiamomis vienkartinėmis adatomis.

    Injekcijos vietos

    Priklausomai nuo indikacijų, injekciją galima atlikti skirtingose ​​vietose. Paprastai gydytojas sako, kur nutiesti. Regionas taip pat nurodomas vaisto anotacijoje.
    Jei manome, kad injekcijos atliekamos ART procedūrų metu, daugelis klinikų draudžia gydymą namuose. Moteris turi atvykti nurodytu laiku ir eilėje, kad gautų injekciją. Daugelis atsisako dėl nepatogumų ir savo namuose vykdo procedūrą. Stimuliuojančių vaistų skrandžio, kraujo retinimo į šlaunies priekį.
    Pagrindinės injekcijos vietos:

  • skrandis: bamba arba jos apačioje, maždaug du centimetrai nuo jo;
  • rankos: nugaros ar peties pusės;
  • kojos: šlaunies priekis;
  • sėdmenis: viršutinė dešinė pusė.

    Ypač dažnai skiriamos injekcijos į pilvą su eko. Manipuliacija geriausiai tinka tuo pačiu metu vienoje vietoje, kur niekas netrukdys. Geriausia virtuvė arba vonios kambarys.

    Procedūra

    Kaip padaryti injekcijos sc? Injekcijos atliekamos tiesiogiai 90 laipsnių kampu arba 45 ° kampu.
    Taisyklė: švirkšti 90 laipsnių kampu, jei galite nuvilkti 5 cm odos tarp nykščio ir pirmų pirštų. Jei tik 2,5 cm - 45 ° kampas.
    Procedūra:

    1. Nuplaukite rankas muilu ir vandeniu. Nuvalykite rankšluosčiu.
    2. Atidarykite alkoholio valiklį arba pamirkykite medvilnės tamponą su degtine: nuvalykite pilvo zoną, kurioje planuojate švirkšti. Palaukite kelias sekundes, kol jis išdžius.
    3. Įdėkite vaistą į švirkštą. Naftos progesteronas turi būti šildomas, bet ne verdančiame vandenyje! Dėl vaistų, esančių švirkštimo priemonėje, reikia pasirinkti pačią vamzdžio dozę sukdami. Įdėkite vienkartinę adatą.
    4. Laikykite švirkštą kaip nykštį su nykščiu ir pirmuosius tris pirštus. Su kita ranka nuimkite adatos dangtelį.
    5. Paimkite kiek įmanoma daugiau odos ir po riebalų. Negalima švirkšti narkotikų į sritį, kuri yra sužeista, raudona, sunki.
    6. Tvirtai laikykite švirkšto cilindrą ir naudokite riešą, kad įdėtumėte adatą į odą. Skverbtis turi būti greita. Kai adata važiuoja visą laiką, lėtai stumkite stūmoklį, kad įvestumėte vaistą.
    7. Nuimkite adatą tuo pačiu kampu, kurį įstrigo. Švelniai nuvalykite plotą alkoholio valikliu.

    Svarbu tinkamai išmesti atliekas. Įsigykite specialų kietą plastikinį indą arba stiklinį indą su dangčiu. Įsitikinkite, kad švirkštas ir adata lengvai įsitaiso į indą ir negali įsiskverbti į jį.

    Kokia yra poodinio injekcijos rizika?

    Keista, medicininė manipuliacija yra daug sunkumų. Galite užsikrėsti (naudodami ne sterilų švirkštą), sulaužyti adatą odoje arba patekti į nervą. Be to, injekcijos srityje atsiranda mėlynės ir plombos, dažnai atsirandančios dėl sąlyčio su kraujagyslėmis.
    Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei:

  • po injekcijos atsiranda karščiavimas, čiaudulys ar kosulys;
  • patinimas ar mėlynės manipuliacijos vietoje neišnyksta;
  • bėrimas, niežulys ar dusulys;
  • burnos, lūpų ar veido patinimas.

    Patarimai

    Jei IVF protokole reikalingas vaistų skyrimas, kreipkitės į vaisingumo specialistą, kad parodytumėte, kaip švirkšti injekciją į poodį. Leiskite jam išmokti injekcijos vietos pasirinkimo teisingumą, kaip laikyti švirkštą, nustatyti dozę ir tt
    Pagrindinės rekomendacijos:

  • Niekada neskambinkite medvilnės, nes tam reikia profesionalių įgūdžių. Galite sužeisti.
  • Švirkšte neturėtų būti oro burbuliukų. Jie atsikrato mažų paspaudimų ant vamzdžio ir į orą įleidžia minimalią oro dozę.
  • Niekada nenaudokite švirkšto ir adatos keletą kartų.