Poodinė injekcija, technika, injekcijos vietos

Poodinės injekcijos technika:
Tikslas: terapinis, profilaktinis
Indikacijos: nustato gydytojas
Poodinė injekcija yra gilesnė už intradermalę ir yra 15 mm gylio.


Fig. Injekcija po oda: adatos padėtis.

Poodiniai audiniai pasižymi geru kraujo tiekimu, todėl vaistai absorbuojami ir veikia greičiau. Maksimalus po oda švirkšto vaisto poveikis paprastai būna per 30 minučių.


Vkolio vietos poodinėje injekcijoje: viršutinė peties, nugaros dalies (apatinio regiono) paviršiaus trečioji dalis, šlaunies anterolaterinis paviršius, pilvo sienos šoninis paviršius.


Paruoškite įrangą:
- muilas, individualus rankšluostis, pirštinės, kaukė, odos antiseptikas (pvz., Lisan, AHD-200 Special)
- ampulė su vaistu, ampulės atidarymo failas
- sterilus dėklas, atliekų medžiagos dėklas
- vienkartinis 2 - 5 ml tūrio švirkštas (rekomenduojama 0,5 mm skersmens adata ir 16 mm ilgio adata)
- medvilnės kamuoliukai 70% alkoholio
- pirmosios pagalbos rinkinys „Anti-HIV“, taip pat konteineriai su dis. tirpalai (3% chloro chlorido, 5% chloro), skudurai

Pasiruošimas manipuliavimui:
1. Paaiškinkite pacientui tikslą, artėjančios manipuliacijos eigą, gaukite paciento sutikimą atlikti manipuliavimą.
2. Gydykite rankas higieniniu lygiu.
3. Padėkite pacientui paimti tinkamą padėtį.

Poodinio injekcijos algoritmas:
1. Patikrinkite švirkšto pakuotės tinkamumo laiką ir sandarumą. Atidarykite pakuotę, surinkite švirkštą ir įdėkite į sterilų pleistrą.
2. Patikrinkite vaisto galiojimo datą, pavadinimą, fizines savybes ir dozę. Patikrinkite paskirties vietos lapą.
3. Paimkite sterilius spaustukus 2 medvilnės kamuolius su alkoholiu, apdorokite ir atidarykite ampulę.
4. Į švirkštą įveskite tinkamą vaisto kiekį, atleiskite orą ir įdėkite švirkštą į sterilų pleistrą.
5. Išpjaukite 3 medvilnės kamuolius su steriliais žnyplėmis.
6. Uždėkite pirštines ir procesą su rutuliu 70% alkoholio, išpurkškite kamuoliukus į padėklo atliekas.
7. Procesą centrifuguokite (arba iš apačios į viršų) su pirmuoju rutuliu alkoholyje dideliu odos plotu, o antrasis rutulys tiesiogiai tvarko punkcijos vietą, palaukite, kol oda išdžius.
8. Išmeskite rutulius į atliekų dėžutę.
9. Kairėje rankoje paimkite odą į injekcijos vietą sandėlyje.
10. Įdėkite adatą po oda odos pagrindo apačioje 45 laipsnių kampu iki odos paviršiaus, nukirpdami iki 15 mm arba 2/3 adatos ilgio (priklausomai nuo adatos ilgio, indikatorius gali skirtis); pirštu; pirštu laikyti adatos kanulę.
11. Perkelkite sulankstomą fiksavimo rankeną į stūmoklį ir lėtai įdėkite vaistus, stenkitės nešvirkšti švirkšto iš rankos į ranką.
12. Išimkite adatą ir toliau laikykite jį kaniulėje, laikykite punkciją steriliu medvilnės tamponu, sudrėkintu alkoholiu. Įdėkite adatą į specialų indą; jei naudojamas vienkartinis švirkštas, sulaužykite adatą ir švirkštą; nuimkite pirštines.
13. Įsitikinkite, kad pacientas jaučiasi patogiai, paimkite iš jo 3 kamuolius ir nukreipkite pacientą.


Atlikti po oda.

Naftos tirpalų diegimo taisyklės. Naftos tirpalai dažniau vartojami po oda; į veną, draudžiama.

Alyvos tirpalo lašai, patekę į indą, užkimšia jį. Sutrinka aplinkinių audinių mityba, atsiranda jų nekrozė. Su kraujo tekėjimu į plaučių kraujagysles patenka aliejaus embolija ir jie gali užsikimšti, o tai lydi sunkų uždusimą ir gali sukelti paciento mirtį. Naftos tirpalai yra prastai absorbuojami, todėl injekcijos vietoje gali atsirasti infiltracija. Prieš įvedant alyvos tirpalus, kaitinkite iki 38 ° C, prieš pradėdami vartoti vaistą, stumkite stūmoklį į save ir įsitikinkite, kad kraujas nepatenka į švirkštą, t. šildymo trinkelė arba atšilimas: tai padės išvengti infiltracijos.

Poodinių injekcijų atlikimo būdas ir jo savybės

Poodinės injekcijos yra labai reikalaujama medicininė procedūra. Jos įgyvendinimo metodas skiriasi nuo intramuskuliariai vartojamų vaistų, nors preparato algoritmas yra panašus.

Būtina nuodugniai nušauti po oda: pakanka įkišti adatą tik į vidų 15 mm. Poodinis audinys pasižymi geru kraujo tiekimu, kuris sukelia didelį absorbcijos greitį ir, atitinkamai, vaistų poveikį. Vos per 30 minučių po vaistinio tirpalo vartojimo stebimas maksimalus jo poveikio poveikis.

Patogiausios vietos įvesti vaistus po oda:

  • peties (jos išorinė sritis arba trečioji trečioji dalis);
  • priekinės išorinės šlaunys;
  • šoninė pilvo sienos dalis;
  • subcapularis esant ryškiam poodiniam audiniui.

Parengiamasis etapas

Bet kokio medicininio manipuliavimo atlikimo algoritmas, dėl kurio sutrikdomas paciento audinių vientisumas, prasideda nuo paruošimo. Prieš injekciją dezinfekuokite rankas: nuplaukite jas antibakteriniu muilu arba gydykite juos antiseptiku.

Svarbu: norint apsaugoti savo sveikatą, standartinis bet kokio kontakto su pacientais medicinos personalo darbo algoritmas apima dėvėti sterilias pirštines.

Įrankių ir preparatų paruošimas:

  • sterilus padėklas (išvalyta ir nuvalyta keraminė plokštė) ir padėklas atliekoms;
  • švirkštas, kurio tūris yra 1 arba 2 ml, adata, kurios ilgis yra nuo 2 iki 3 cm, o skersmuo ne didesnis kaip 0,5 mm;
  • sterilios servetėlės ​​(vatos tamponai) - 4 vnt;
  • nustatytas vaistas;
  • alkoholio 70%.

Viskas, kas bus naudojama procedūros metu, turėtų būti steriliame dėkle. Būtina patikrinti vaisto ir švirkšto pakuotės galiojimo datą ir sandarumą.

Turi būti išnagrinėta vieta, kurioje planuojama atlikti injekciją:

  1. mechaniniai pažeidimai;
  2. edema;
  3. dermatologinių ligų požymiai;
  4. alergijų pasireiškimas.

Jei pasirinktoje srityje kyla problemų, intervencijos vieta turėtų būti pakeista.

Narkotikų vartojimas

Įprasta vaisto injekcijos į švirkštą algoritmas yra standartinis:

  • gydytojo nurodytame ampulėje esančio vaisto atitikties patikrinimas;
  • dozės koregavimas;
  • kaklo dezinfekcija vietoj jos perėjimo iš plataus ploto į siaurą ir išpjova su specialia nagų danga, pateikta toje pačioje medicinos dėžutėje. Kartais ampulės turi specialiai susilpnintas atidarymo vietas, pagamintas gamykloje. Tada ant konkretaus rajono esančio laivo bus etiketė - spalvota horizontali juosta. Nuotolinis ampulės galas yra dedamas į atliekų dėklą;
  • ampulė atidaryta užkabinant kaklą steriliu tamponu ir jo lūžiu nuo jūsų;
  • švirkštas atidarytas, jo kaniulė yra suderinta su adata, tada dėklas pašalinamas iš jo;
  • adata dedama į atidarytą ampulę;
  • švirkšto stūmoklis ištraukiamas nykščiu, skystis ištraukiamas;
  • švirkštas pakyla adata į viršų, švelniai palieskite cilindrą pirštu, kad išstumtumėte orą. Paspauskite stūmoklį ant vaisto, kol ant adatos galiuko atsiras lašas;
  • ant adatos dėklo.

Narkotikų vartojimas

Prieš švirkščiant po oda, būtina dezinfekuoti operacinį lauką (šoną, petį): vienas (didelis) tamponas, supiltas į alkoholį, apdorojamas didelis paviršius, antra (vidutinė) vieta, kurioje planuojate tiesiogiai įšvirkšti. Darbo zonos sterilizavimo metodas: tampono judėjimas centrifuginiu būdu arba iš viršaus į apačią. Vaisto skyrimo vieta turi išdžiūti nuo alkoholio.

Manipuliavimo algoritmas:

  • švirkštas yra paimtas dešinėje. Žiedinis pirštas dedamas ant kaniulės, ant mažo piršto dedamas stūmoklis, likusi dalis bus ant cilindro;
  • Kairėje pusėje - nykščiu ir smiliumi - patraukite odą. Turėtų būti odos raukšlės;
  • kad nufotografuotumėte, adata įdedama į viršų į 40–45 ° 2/3 ilgio kampą į gautos odos raukšlės pagrindą;
  • dešiniosios rankos pirštu išlieka jo padėtis kaniulėje, o kairė ranka perkeliama į stūmoklį ir pradeda susmulkinti, lėtai įvedant vaistą;
  • tamponu, sudrėkintu alkoholiu, lengvai prispaustą prie adatos įvedimo taško, kuris dabar gali būti pašalintas. Saugos priemonės užtikrina, kad ištraukiant antgalį, turėtumėte laikyti adatą prie švirkšto;
  • Baigus injekciją, pacientas turi laikyti medvilnės rutulį dar 5 minutes, panaudotas švirkštas yra atskiriamas nuo adatos. Švirkštas yra išmestas, kaniulė ir adatos pertrauka.

Svarbu: prieš injekciją reikia patogiai pastatyti pacientą. Atliekant injekciją būtina nuolat stebėti asmens būklę, jo reakciją į intervenciją. Kartais geriau pacientui suleisti injekciją.

Kai baigsite fotografuoti, nuimkite pirštines, jei jas įdėsite, ir išvalykite rankas: nuplaukite arba nuvalykite antiseptiku.

Jei visiškai laikotės šio manipuliavimo atlikimo algoritmo, infekcijų, infiltratų ir kitų neigiamų pasekmių rizika smarkiai sumažėja.

Naftos tirpalai

Draudžiama atlikti intravenines injekcijas aliejiniais tirpalais: tokios medžiagos blokuoja kraujagysles, trikdydamos gretimų audinių mitybą, sukelia jų nekrozę. Naftos embolijos gali būti plaučių induose, užsikimšusios jas, o tai sukels sunkų uždusimą, po kurio miršta.

Riebaliniai preparatai yra prastai absorbuojami, nes injekcijos vietoje infiltracijos nėra retos.

Patarimas: norint išvengti infiltracijos injekcijos vietoje, galite įdėti šildymo padėklą (įšilkite kompresą).

Naftos tirpalo įvedimo algoritmas numato, kad vaistas bus pašildytas iki 38ºС. Prieš švirkšdami ir švirkšdami vaistą, įdėkite adatą po paciento oda, ištraukite švirkšto stūmoklį į save ir įsitikinkite, kad kraujagyslė nepažeista. Jei į cilindrą pateko kraujas, steriliu tamponu lengvai įspauskite adatą ir nuimkite adatą ir bandykite dar kartą kitoje vietoje. Tokiu atveju saugos metodas reikalauja pakeisti adatą nuo to laiko naudojamas ne sterilus.

Injekcija po oda: injekcijos technika

Poodinės injekcijos reguliariai naudojamos kasdieninėje medicinos personalo praktikoje. Dažniausiai ši procedūra vyksta endokrinologijos skyriuose.

Vaisto įvedimo algoritmas skiriasi nuo kitų įterpimo gylį ir laipsnį, kuriuo adata yra panardinta į audinį. Priemonės, specialiai sukurtos laipsniškai absorbuoti, į rudą pluoštą įdedamos nedideliais kiekiais. Taigi švirkščiami įvairūs vakcinos ir vaistai. Dažniausias tokių procedūrų vaistas yra insulinas. Taip pat naudojami kiti hormoniniai preparatai, antikoaguliantai, serumai, vakcinos.

Sušvirkščiama po oda

Kadangi medžiaga patenka į ruduosius riebalinius audinius, įsiskverbimo gylis tampa didesnis nei po oda, bet mažiau giliai negu kitomis formomis. Kraujo pasiūla su šio tipo manipuliacija yra geresnė, todėl vaistų absorbcija yra pagreitinta.

Paruošimas injekcijai

  • Būtina prieš pradedant procedūrą paaiškinti pacientui prieinamoje formoje apie būsimo manipuliavimo poreikį, jo įgyvendinimo procesą ir gauti paciento sutikimą dėl tokios medicininės priežiūros;
  • Būtina, kad pacientas jam patektų į patogią padėtį ir atskleistų vietos drabužiams manipuliuoti;
  • Medicinos darbuotojai valo rankas muilu ir šiltu vandeniu. Tada reikia valyti rankas etanoliu, naudoti tik sterilias pirštines, apdoroti jas 70% alkoholio tirpalu, o tamponas turi būti sterilus perdirbimui;
  • Surinkti švirkštą su reikiamu paruošimu:
  1. Švirkšto pakuotė neturi būti pažeista. Būtina įvertinti tinkamumo laiką, nurodytą ant pakuotės. Atidaryti, surinkti, įdėti į sterilizuotą konteinerį;
  2. įvertinti vaistų tinkamumą, dozę, patikrinti receptų sąrašą;
  3. pora medvilnės tamponų su alkoholiu, paimtos su steriliais žnyplėmis, apdorojama ampulė ir atidaryta.

Kokios kūno dalys reikalingos šiam metodui?

Reikia nepamiršti, kad draudžiama naudoti kūno vietas su edematiniu pluoštu ar plombomis, opomis, žaizdomis, dilgėlėmis. Minėtų taisyklių pažeidimas gali sukelti komplikacijų. Rekomenduojama naudoti petį (viršutinę išorinę trečiąją dalį), šlaunies paviršių, priekinę pilvo sieną, subscapularis erdvę. Trumpai tariant, rekomenduojamos kūno vietos su pakankamu rudojo pluošto kiekiu, netgi pacientams, sergantiems aštriomis.

  • Išvalykite įvesties sritį poromis sterilių medvilnės kamuoliukų, sudrėkintų 70% alkoholio tirpalu nuo periferijos iki centro. Tada atsargiai nuvalykite numatytą vietą vaisto įvedimui;
  • Iš švirkšto reikia išspausti papildomą orą, tada švirkštą perkelti į dešinę ranką, laikydami kanulę pirštu. Balionas reikalingas likusiems pirštams laikyti;
  • Būtina suformuoti odos raukšlę, kur tikimasi injekcijos, užsikabinęs į kairę ranką. Būtent, nykščio ir piršto pirštų odos, kad gautumėte trikampį krūvį;
  • Staiga įdėkite adatą, matuodami kampą nuo 30 iki 45 laipsnių, supjaustykite į raukšlę iki 15 mm gylio, laikydami kanulę;
  • Ištiesinkite laikiklį, įsitikinkite, kad joks laivas nepaliestas;
  • Įdėkite kairiąją ranką ant stūmoklio, tada lėtai padarykite vaisto injekciją;
  • Įdėkite įpurškimo žiedą ir staigiai nuimkite adatą;
  • Naudoti adatas, švirkštą į vieną talpyklą, medvilnės rutulius mirkyti atskirame inde su dezinfekavimo skysčiu;
  • Pirštinės pašalinamos, rankos turi būti plaunamos.

Sauga

Pasibaigus manipuliacijoms, įsitikinkite, ar pacientas turi po injekcijos komplikacijų alergijos, anafilaksinės reakcijos, infiltracijos, oro embolijos forma.

  • Siekiant išvengti anafilaksinės ar alerginės reakcijos atsiradimo, būtina atlikti bandymus su serumo įvedimu:
  1. švirkštas pripildytas 0,1 ml, ištirpinto 100 kartų imuniniame serume;
  2. patekti į peties paviršių prie kiaurymės;
  3. įvertinkite reakciją po 20 minučių;
  4. jei nepastebėta patologinių reiškinių, reikia švirkšti 0 ml neskiesto serumo;
  5. po maždaug valandos, jei nėra patologinių reiškinių, švirkščiama serumo liekana.
  • Jei po procedūros atsiranda įsiskverbimas, tuomet reikia atlikti karštą kompresą, naudodami šildymo padėklą arba 40% alkoholio tirpalą;
  • Naftos tirpalai prieš numatytą įvedimą turi būti iš anksto šildomi iki 38 ° C, nes jie yra prastai absorbuojami.

Kada kartais atsiranda komplikacijų, kai klaidos

  1. Infiltracija - tai injekcijos vietos antspaudas, pažeidžiamas asepsija ir antisepsija;
  2. Pūlinys yra kapsulinis, ribotas iš kitų audinių, kaupiasi pūliai. Atsiranda dėl asepso ir antisepso procedūros pažeidimo;
  3. Adatos sulaužymas atsiranda dėl injekcijos technikos pažeidimo;
  4. Embolija yra trombo ar embolo indo užsikimšimas. Tai atsitinka naftai ir orui. Priežastis yra injekcijos technikos pažeidimas. Todėl į indą patenka alyvos tirpalas arba oro burbuliukai;
  5. Nervų kamienų pažeidimas dėl mechaninės ar cheminės nervų audinio traumos;
  6. Tromboflebitas yra venų uždegimas, kuriame yra trombas. Priežastis yra dažnas to paties laivo traumas;
  7. Audinių nekrozė (mirtis) susidaro dėl manipuliavimo technikos pažeidimo;
  8. Hematoma yra mėlynė po oda. Jis susidaro dėl kraujagyslių sienelės pažeidimo;
  9. Lipodistrofija - tai riebalinio audinio absorbcija dėl insulino vartojimo;
  10. Sepsis, AIDS, virusinis hepatitas (instrumentų sterilizavimo taisyklių, vienkartinių priemonių pakartotinio naudojimo pažeidimas);
  11. Alerginės reakcijos - priežastis yra individualus netoleravimas vaistui.

Vaiko procedūros ypatybės

  1. Prieš procedūrą turite gauti tėvų, globėjų sutikimą;
  2. Veikliosios medžiagos koncentracija apskaičiuojama pagal vaiko svorį ir amžių;
  3. Poodinio injekcijos atlikimo metodas yra universalus, toks pat vaikams ir suaugusiems;
  4. Vaikai turi būti švirkščiami atidžiau nei suaugusieji. Nepaisant to, kad vaikas bus kaprizingas, reikia prisiminti, kad greitas vaisto įvedimas padidins skausmą. Todėl vaistų skyrimo greitis turėtų būti optimalus ir neturi sukelti dar didesnio diskomforto;
  5. Jei vaikas yra pakankamai senas, kad jam paaiškintų apie procedūros būtinybę, tada nereikia apgauti apie artėjantį manipuliavimą. Jis turėtų būti kuo labiau pasirengęs procedūrai.

Bet kokios injekcijos sėkmė priklauso nuo tam tikrų taisyklių laikymosi. Siekiant išvengti nemalonių pasekmių vietinio uždegimo, audinių nekrozės ir septinio proceso metu, reikia laikytis aseptikos taisyklių, sterilizuoti instrumentus, naudoti sterilias vienkartines medžiagas.

Intraderminė ir poodinė injekcija: technika

Medicininiu požiūriu injekcija reiškia vaisto skyrimą į organizmą su švirkštu su adata. Paprastai injekcijos naudojamos tiksliai išduoti vaistą, didinti jo koncentraciją tam tikroje vietoje arba paspartinti vaistų poveikį. Apsvarstykite, kaip atliekama intrakutinė ir poodinė injekcija.

Įpurškimo variantai

Gydytojai išskiria keletą injekcijų tipų: po oda, į raumenis, arteriją, veną ir injekcijas tiesiogiai į organus. Visi jie turi savo savybes ir įvedimo techniką. Taigi, apsvarstykite pirmuosius du tipus.

Kas yra poodinė injekcija?

Injekcijos po oda yra naudojamos saugiai patekti į vaistą tose kūno vietose, kuriose nėra didelių kraujagyslių ir nervų (peties, subcapularis interskapuliarinės zonos, vidinės šlaunys ir pilvas). Vandeniniam naudojimui skystesnės adatos, tepalui storesnės, o tai leidžia palengvinti vaisto tekėjimą į audinius. Siekiant užtikrinti, kad poodinei riebiai injekcijai nereikia didelės jėgos, rekomenduojama iš anksto pašildyti ampulę su vaistu šiltu vandeniu ir tirpalą įpilti lėčiau. Tokios injekcijos gali būti atliekamos paciento gulint, sėdint ar stovint. Taigi, apsvarstykime, kaip atlikti poodines injekcijas.

Injekcija po oda: Technika

Gydytojai skiria du vaistų skyrimo metodus po oda:

1. Švirkštas yra paimtas į dešinę ranką, kad mažas pirštu būtų laikomas adatos kanilas, tada reikia padaryti mažą odos raukšlę ir švirkšti vaistą. Šio metodo bruožas yra tai, kad adata yra statmena injekcijos vietai.

2. Ta pačia švirkšto padėtis rankoje apima adatos įvedimą iš apačios į viršų arba iš viršaus į apačią 30–45 laipsnių kampu (dažnai naudojama subscapularis ar interscapular srityse).

Kas yra intraderminė injekcija?

Savo ruožtu intraderminės injekcijos yra naudojamos paciento alergijai vaistui nustatyti. Dažnai jie yra biologinis mėginys (pvz., „Mantoux“ bandymas) arba yra naudojami nedidelio ploto vietinei anestezijai. Šio tipo injekcijos atliekamos viršutinėje ir vidurinėje dilbio dalyje, jei pacientas tyrimo metu neturi jokių kvėpavimo sutrikimų ir biologinio bandymo vietoje neturi odos problemų.

Intraderminės injekcijos būdas:

  • apdoroti rankų paviršių, dėvėkite sterilias pirštines;
  • paruošti vaisto buteliuką;
  • vartoti vaistą švirkšte;
  • pakeiskite adatą, neįtraukite oro į švirkštą;
  • apdoroti būsimos injekcijos vietą alkoholio tirpalu;
  • šiek tiek patraukite odą mėginio vietoje;
  • įdėkite adatą po oda, lygiagrečiai alkūnės vidurinei arba viršutinei daliai;
  • įveskite sprendimą. Tinkamai įvedus švirkštą, susidaro poodinė šlapimo pūslė, kurią reikia gydyti alkoholiu, nespausdinus. Jei laikomasi technikos, tiek intrakutaninės, tiek poodinės injekcijos nesukels rimtų pasekmių, tačiau, priešingai, padės diagnozuoti arba taps svarbiausiu ginklu gydant ligą.

ODOS INJEKCIJŲ TECHNOLOGIJA;

ETAPAS.

ETAPAS.

ETAPAS.

Rankenos injekcijos vieta, vidurinė trečioji FRONT

UŽSIENIO BALLŲ PAVIRŠIAI, sudrėkinti alkoholiu, alkoholio likučiai - DRY STERILE kamuolys.

Injekcijos vieta turi būti DRY.

ĮTAISO odą injekcijos vietoje. Tai galima padaryti ir kairiosios rankos nykščiu (po keturiais pirštais po apatinio dilbio vidurio trečiojo krašto), ir kairiosios rankos pirštu, šiek tiek traukiant odą sau arba užfiksuodami vidurinę dilbio trečiąją ranką ir šiek tiek traukdami odą skirtingomis kryptimis.

RIGHT ARM, jis priima švirkštą, iš pradžių tvarkydamas pirštines su alkoholiu, ir įdeda adatą 5 laipsnių kampu taip, kad adatos sekcija spindėtų per odą, šiek tiek pakelia adatą, oda patrauktų ir „palapinės“ išsipūtimo formos. NENAUDOKITE švirkšto, kita vertus, lėtai įdėkite vaistą į kairę ranką.

Įvedus Lek. tai reiškia, kad greitai nuvažiuoja adatą.

PO INJEKCIJOS BALLAS NEGALIMA!

INJEKCIJOS VYKDYMO KRITERIJAI:

Injekcijos vietoje turėtų būti:

- mažas burbulas („papule“),

- „citrinos“ plutos simptomas.

PRADŽIA, KURIŲ PIRKIMAI PRADĖTI PASKUTINIUI KITI, po to

KAIP VISUOMENĖS MEDŽIAGOS NEPRIKLAUSOMOS IR SUKURTAS VIENOJE

Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

Atsižvelgiant į tai, kad poodinis riebalinis sluoksnis gerai tiekiamas kraujagyslėms, greitesniam vaisto veikimui naudojamos poodinės injekcijos. Po oda švirkščiamos vaistinės medžiagos veikia greičiau nei įvedant per burną jie greitai absorbuojami. Po oda švirkščiama mažiausia skersmens adata iki 15 mm gylio ir švirkščiama iki 2 ml vaistų, kurie greitai absorbuojami į laisvas poodinio audinio dalis ir neturi kenksmingo poveikio.

Patogiausios poodinės injekcijos vietos yra:

išorinis pečių paviršius (deltinis raumenis)

priekinis išorinis šlaunies paviršius;

šoninis pilvo sienelės paviršius;

apatinės ašies dalies dalies.

Šiose vietose oda lengvai užsikimšta ir nėra pavojaus pažeisti kraujagysles, nervus ir periosteum.

Nerekomenduojama atlikti injekcijų:

vietose, kuriose yra poodinių riebalų;

plombose, kurios buvo prastai sugeriamos anksčiau.

Poodinė injekcija:

nuplaukite rankas (dėvėkite pirštines);

apdoroti injekcijos vietą iš eilės dviem medvilnės kamuoliukais su alkoholiu: pirmiausia dideliu plotu, tada pačia injekcijos vieta;

įdėkite trečiąjį alkoholio rutulį po 5-ąja kairiuoju pirštu;

paimkite švirkštą į dešinę ranką (laikykite adatos kaniulę dešiniuoju pirmuoju pirštu, laikykite švirkšto stūmoklį 5-iu pirštu, laikykite cilindrą su 3-4-iu pirštu iš apačios ir 1 pirštą iš viršaus);

užfiksuokite trikampio formos odą su kairiuoju rėmeliu;

įdėkite adatą 45 ° kampu į odos sluoksnio pagrindą iki 1-2 cm gylio (2/3 adatos ilgio), laikykite adatos kaniulę pirštu;

perkelkite kairiąją ranką į stūmoklį, ištraukite stūmoklį ir įsitikinkite, kad adata nepateko į indą - į švirkštą nepatenka kraujas ir nepatenka į vaistą (švirkštą nejudinkite iš vienos rankos į kitą);

Dėmesio! Jei švirkšte yra mažas oro burbulas, lėtai švirkškite vaistą ir neatleiskite viso tirpalo po oda, palikite nedidelį kiekį kartu su švirkšte esančiu oro burbuliuku.

nuimkite adatą laikydami kanulę;

spauskite injekcijos vietą medvilnės rutuliu su alkoholiu;

nedidelį injekcijos vietos masažą, nepašalinus medvilnės iš odos;

įdėkite dangtelį ant vienkartinės adatos, nuleiskite švirkštą į atliekų medžiagą į konteinerį tolesniam dezinfekavimui

Insulinas - kasos hormono analogas gaminamas 10 ml buteliukuose ir švirkštų užtaisuose - 3 ml švirkštimo priemonės su aktyvumu: 40, 80, 100 EDU 1 ml.

Skirti paprastą ir kombinuotą insuliną. Veiksmo trukmė: trumpas vidutinės veikimo trukmės veiksmas, ilgas veiksmas arba ilgas veikimas.

Isulin švirkščiamas į poodį arba į veną, naudojant "standartinius", "insulino" švirkštus arba "švirkštus - rašiklius".

Nustatomas insulino, kaip hormono vaisto, aktyvumas

insulino aktyvumo vienetai (EDI)

INSULINO DOZĖS APSKAIČIAVIMAS:

Skiriant insuliną švirkštais „standartiniai“ ir „insulinas“, 1-asis švirkšto padalijimo kaina yra 0,1 ml - insulino dozė šiame tūryje yra lygi: 4 vienetai; 8 vienetai; 10 VIENETŲ.

NB! Insulino injekcijos vieta turi būti visiškai sausa, kitaip vaistas inaktyvuojamas alkoholio poveikiu!

Kai kurie vaistai su poodinėmis injekcijomis sukelia skausmą ir prastai absorbuojasi, todėl susidaro infiltratai. Naudojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori gauti greitesnį poveikį, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platesnį kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sukuria sąlygas greitai ir visiškai įsisavinti vaistus. Sušvirkštus į raumenis, sukuriamas depas, iš kurio vaistas lėtai absorbuojamas į kraujotaką, ir tai palaiko reikiamą koncentraciją organizme, kuris yra ypač svarbus antibiotikams.

Intramuskulinė injekcija turėtų būti atliekama tam tikrose kūno vietose, kur yra didelis raumenų audinio sluoksnis, ir

tinkami dideli indai ir nervų kamienai. Adatos ilgis priklauso nuo poodinio riebalų sluoksnio storio, nes būtina, kad įvedus adatą prasiskverbtų į poodinį audinį ir į raumenų storį. Taigi, esant per dideliam poodiniam riebalų sluoksniui, adatos ilgis yra 60 mm, vidutinis - 40 mm.

Geriausios intramuskulinės injekcijos yra:

viršutiniai sėdmenų raumenys - išorinis kvadrantas;

pečių raumenys (deltinis raumenys, jei vaisto tūris neviršija 2 ml)

šlaunų raumenys (vidurinė trečioji šlaunies paviršiaus dalis)

Injekcijos vietos nustatymas

Skiriant į raumenis į raumenis, naudokite tik jos viršutinę išorinę dalį.

Reikia nepamiršti, kad atsitiktinis sėdimojo nervo pataikymas adata gali sukelti dalinį ar pilną galūnės paralyžių.

Be to, šalia kaulo (krūtinės) ir didelių laivų. Pacientams, sergantiems raumeningais raumenimis, ši vieta yra sunkiai lokalizuota.

Padėkite pacientą, jis gali meluoti: skrandyje - pirštai pasukti į vidų arba šoną - koją, kuri bus viršuje, lenkta klubo ir kelio, kad atsipalaiduotų gluteus maximus.

Jauskitės dėl tokių anatominių formavimų: aukščiausios posteriorinės stuburo dalies ir didesnio šlaunikaulio.

Praleiskite vieną liniją statmenai nuo stuburo vidurio iki popliteal fossa vidurio, o kitą - iš nerijos į stuburą (slenksčio nervo projekcija šiek tiek žemiau horizontalios linijos palei statmeną).

Nustatykite injekcijos vietą, esančią viršutiniame išoriniame kvadrante viršutinėje išorinėje dalyje, maždaug 5–8 cm žemiau šlaunikaulio.

Pakartotinai švirkščiant reikia keisti dešinę ir kairiąsias puses, pakeisti injekcijos vietas: tai sumažina procedūros skausmą ir yra komplikacijų prevencija.

Intramuskulinė injekcija į šoninę ploną šlaunies raumenį atliekama vidurinėje trečioje dalyje. išorinis šlaunies paviršius (šoninis platus šlaunies raumenys).

Dešinę ranką padėkite 1-2 cm žemiau šlaunikaulio nugaros, kairįjį - 1-2 cm virš patella, abiejų rankų nykščiai turi būti toje pačioje eilutėje.

Nustatykite injekcijos vietą, esančią centro, kurį sudaro abiejų rankų indeksas ir nykščiai, centre.

Vykdant injekcijas mažiems vaikams ir suaugusiems suaugusiems žmonėms, oda ir raumenys turi būti įkloti, kad įsitikintumėte, jog vaistas pateko į raumenis.

Intramuskulinė injekcija taip pat gali būti atliekama deltinio raumens. Brachinė arterija, venai ir nervai praeina palei pečius, taigi ši sritis naudojama tik tada, kai kitos injekcijos vietos nėra, arba kai kasdien atliekama keletas raumenų injekcijų.

Iš drabužių išimkite paciento pečių ir pečių.

Paprašykite paciento atsipalaiduoti ranką ir sulenkti alkūnės sąnaryje.

Pajuskite skruostų akromiono procesą, kuris yra trikampio, kurio viršus yra peties centre, pagrindas.

Nustatykite injekcijos vietą - trikampio centre, apytiksliai 2,5–5 cm žemiau akromijos proceso. Injekcijos vietą taip pat galima nustatyti skirtingai, keturiais pirštais per deltinį raumenį, pradedant nuo acromiono proceso.

Atlikti injekciją į raumenis:

padėti pacientui patekti į patogią padėtį: švirkščiant į sėdmenį, skrandį ar šoną; šlaunyje, gulint ant nugaros su koją, šiek tiek sulenkusią kelio ar sėdint; petyje - gulėti ar sėdėti;

nustatyti injekcijos vietą;

nuplaukite rankas (dėvėkite pirštines); Injekcija atliekama taip:

apdoroti injekcijos vietą iš eilės dviem medvilnės kamuoliukais su alkoholiu: pirmiausia dideliu plotu, tada pačia injekcijos vieta;

įdėkite trečiąjį alkoholio rutulį po 5-ąja kairiuoju pirštu;

paimkite švirkštą į dešinę ranką (įkiškite penktą pirštą ant adatos kanulės, antrą pirštą ant švirkšto stūmoklio, 1, 3, 4 pirštus - ant cilindro);

ištempkite arba sulenkite ir pritvirtinkite odą injekcijos vietoje, kairiuoju rankos 2 pirštais;

įveskite adatą į raumenį stačiu kampu - 90 0, paliekant 2-3 mm adatos virš odos;

perkelkite kairiąją ranką į stūmoklį, laikydami švirkšto cilindrą su 2 ir 3 pirštais, traukite stūmoklį, kad įsitikintumėte, jog adata nepateko į kraujagyslę, nuspauskite stūmoklį pirmuoju pirštu ir patekkite į vaistą;

spauskite injekcijos vietą medvilniniu rutuliu su alkoholiu su kairia ranka;

nuimkite adatą dešine ranka;

nedidelį injekcijos vietos masažą, nepašalinus medvilnės iš odos;

įdėkite dangtelį ant vienkartinės adatos, nuleiskite švirkštą į konteinerį

toliau dezinfekuoti

DUOMENŲ APSKAIČIAVIMAS IR ANTIBIOTINĖ SUDĖTIS:

Antibiotikai injekcijoms daugiausia yra miltelių pavidalu, antibiotikų aktyvumas matuojamas „veikimo vienetais“. ED yra aktyvumas ir svoris nurodomas gamintojo instrukcijose. Veisimo antibiotikų ir tirpiklių taisyklės yra nurodytos gamintojo instrukcijose.

"Universalūs" tirpikliai antibiotikams:

Jei šios sąlygos nenurodytos instrukcijose, praskiedimas turėtų būti atliekamas naudojant „universalius“ tirpiklius pagal šią schemą

SPECIALIEJI ANTIBIOTIKOS BANDYMAI:

Siekiant išvengti sunkių komplikacijų gydymo antibiotikais metu, kiekvienas pacientas, kuriam skiriamas antibiotikų gydymo kursas, turėtų nustatyti jų jautrumo laipsnį.

Norėdami tai padaryti, atlikite lašų, ​​skarifikavimą ir intradermalinius tyrimus.

Teigiamo pirmojo intradermalinio tyrimo rezultatai neturėtų būti atliekami, nes yra anafilaksinio šoko pavojus.

Pirma, atliekamas lašų bandymas: dilbio pluošto paviršiaus plotas yra patrinamas alkoholiu, tada ant jo švirkšto adata pilama penicilino tirpalo arba kito antibiotiko.

Naudojamas naujas penicilino tirpalas (10 000 - 25 000 TV antibiotiko 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo).

Apskaitos laikas - 20 - 30 minučių. Esant ryškiam alerginiam jautrumui antibiotikui po kelių minučių, atsiranda niežulys, patinimas ir hiperemija. Dažnai padidėja hiperemija ir priartėja prie viršutinės dilbio dalies.

Jei bandymas yra neigiamas,

Įbrėžimų bandymas, kurio metu alergenai švirkščiami į odą per paviršinį nulį arba epidermio punkciją. Prieš atliekant odos tyrimus

vidinis dilbio paviršius yra apdorojamas alkoholiu, o sausa oda sterilizuotu apvalkalu arba švirkšto adata padengiama atskiestu antibiotiku,

nubrėžkite 0,5 cm ilgio arba šviesos punkciją. Scarifikacijos metu turėtų būti pažeistas tik odos paviršinis sluoksnis, epidermis. Būtina užtikrinti, kad nebūtų kraujo.

Atliekant skarifikacijos tyrimą, imamas toks antibiotinis tirpalas, kaip ir lašų bandymui (5000-10 000 TV 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo).

Neigiamo rezultato atveju elgesys

Intraderminis tyrimas. Dilbio paviršiaus paviršius yra kruopščiai įtrinamas du kartus, sudrėkintas 70% alkoholiu! Tada, naudojant švirkštą, 0,1 ml paruošto alergeno tirpalo švirkščiamas į odą (5000-10 000 TV 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo).

Jei švirkščiamas didelis kiekis, atsiranda nespecifinis odos dirginimas.

Teigiamas yra reakcija su burbulo susidarymu ir hiperemijos vieta alergeno injekcijos vietoje. Burbuliukų išvaizdą galima stebėti po 10-20 minučių (greita reakcija) arba po 24-48 valandų (vėluojama). Sunkios komplikacijos gali būti stebimos per odos alergijos tyrimus. Todėl jums reikia pradėti lašinti odos bandymus ar skarifikaciją. Jei pastarieji yra neigiami, atlikite intradermalinius tyrimus.

Jei preparatas yra tabletuojamas, atliekamas povandeninis tyrimas su 1/4 vienos terapinės dozės.

Sušvirkštus į veną, vaistas skiriamas tiesiogiai į kraujotaką. Pirmasis ir būtinas sąlyga šiam vaistinių preparatų vartojimo būdui yra griežčiausias aseptikos taisyklių laikymasis (rankų plovimas ir apdorojimas, paciento oda ir kt.).

Intraveninėms injekcijoms dažniausiai naudojamas ulnar fossa venos, nes jos turi didelį skersmenį, yra paviršutiniškai ir santykinai mažos permainos, taip pat paviršinės venų, rankos, dilbio, rečiau apatinių galūnių venų.

Viršutinės galūnės poodinės venos yra radialinės ir ulnarinės poodinės venos. Abi šios venos, jungiančios visą viršutinės galūnės paviršių, sudaro daugybę junginių, kurių didžiausia yra alkūnės vidurinė vena, dažniausiai naudojama punkcijai. Priklausomai nuo to, kaip aiškiai mato veną po oda ir yra palpuota (apčiuopiama), yra trijų tipų venai.

1 tipo - gerai kontūruotas venas. Viena yra aiškiai matoma, aiškiai išsikiša virš odos, yra didelė. Šoninės ir priekinės sienos yra aiškiai matomos. Palpuojant beveik visas venos perimetras yra apčiuopiamas, išskyrus vidinę sieną.

2 tipas - silpnai kontūruotas venas. Tik priekinė laivo sienelė yra labai matoma ir apčiuopiama, veną išsikiša virš odos.

3 tipas - ne kontūrinis venas. Vena nėra matoma, ją gali patepuoti tik poodinio audinio gylyje patyrusi slaugytoja, arba veną visai nematyti ir jis nėra apčiuopiamas.

Kitas rodiklis, kuriuo galima suskirstyti venus, yra fiksavimas poodiniame audinyje (kaip laisvai veną išstumiama palei plokštumą). Yra šios parinktys:

fiksuota vena - veną šiek tiek perkelia plokštumoje, beveik neįmanoma perkelti į laivo plotį;

stumdomasis venas - veną lengva perkelti į poodinį audinį išilgai plokštumos, ji gali būti perkelta didesniu atstumu nei jo skersmuo; tokios venos apačios siena paprastai nėra fiksuota.

Sienos sunkumą galima suskirstyti į šiuos tipus:

stora sienelė - vena yra stora, tanki; plonasluoksnis venas - plona, ​​lengvai pažeidžiama siena.

Naudodami visus išvardytus anatominius parametrus, nustatykite šiuos klinikinius variantus:

gerai kontūruota fiksuota stora sienelė; toks venas randamas 35% atvejų;

gerai kontūruota slankioji storio sienelė; įvyksta 14% atvejų;

silpnai kontūruota, fiksuota storio sienelė; įvyksta 21% atvejų;

silpnai kontūruotas sklandytuvas; įvyksta 12% atvejų;

ne kontūrinis fiksuotas venas; įvyksta 18% atvejų.

Labiausiai tinka pirmųjų dviejų klinikinių variantų pradūrimui. Geras kontūras, stora sienelė leidžia lengvai perpjauti veną.

Trečiojo ir ketvirtojo variantų venos yra mažiau patogios, nes jos yra tinkamos punkcijai, o tai yra tinkamiausia. Reikia prisiminti tik tai, kad, stumiant „slankiąją“ veną, būtina ją pritvirtinti laisvos rankos pirštu.

Labiausiai nepalanki penktosios parinkties venų punkcija. Dirbant su tokiu venu, reikia prisiminti, kad jis turi būti gerai apčiuopiamas (apčiuopiamas), aklas negali būti pradurtas.

Vienas iš labiausiai paplitusių venų anatominių savybių yra vadinamasis trapumas.

Šiuo metu vis daugiau tokių patologijų. Vizualiai ir palpacijos trapios venos nesiskiria nuo įprastų. Išpūsti juos, kaip taisyklė, taip pat nesukelia sunkumų, bet kartais hematoma atsiranda pažodžiui prieš punkcijos vietą. Visos kontrolės priemonės rodo, kad adata yra venoje, tačiau vis dėlto

hematoma didėja. Manoma, kad gali atsirasti: adata yra žalinga medžiaga, o kai kuriais atvejais - venų sienelės punkcija.

atitinka adatos skersmenį, o kitose dėl anatominių savybių yra tarpas palei veną.

Be to, galima manyti, kad adatos fiksavimo metodo pažeidimai venoje yra svarbūs. Silpnai pritvirtinta adata sukasi tiek ašiniu, tiek plokštumoje, todėl laivui daroma žala. Ši komplikacija atsiranda beveik išskirtinai senyvo amžiaus žmonėms. Jei atsiranda tokia patologija, nėra prasmės toliau švirkšti vaisto į šią veną. Kitas venas turi būti pradurtas ir įpilamas, atkreipiant dėmesį į adatos fiksaciją inde. Būtina įtempti hematomos zoną.

Gana dažnai komplikacija yra infuzinis tirpalas po oda. Po alkūnės lenkimo pradžios, adata dažniausiai nėra tvirtai pritvirtinta, kai pacientas perkelia ranką, adata palieka veną ir tirpalas patenka į odą. Alkūnės lenkimo adata turi būti pritvirtinta ne mažiau kaip dviem taškais, o neramiems pacientams veną reikia pritvirtinti visoje galūnėje, išskyrus sąnario vietą.

Kita skysčio prasiskverbimo po oda priežastis yra venų punkcija, kuri dažniau pasitaiko, kai naudojamos vienkartinės adatos, kurios yra ryškesnės už pakartotinai naudojamas adatas, tokiu atveju tirpalas patenka į veną, iš dalies po oda.

Būtina prisiminti dar vieną venų bruožą. Jei sutrikusi centrinė ir periferinė kraujotaka, venos išnyks. Panašaus skysčio punkcija yra labai sunku. Tokiu atveju pacientas turi būti raginamas ryžtingiau nuspausti pirštus ir tuo pačiu metu patepti ant odos, žiūrint pro veną punkcijos srityje. Paprastai šis metodas daugiau ar mažiau padeda susitraukus venai. Reikia prisiminti, kad pradinis šių venų mokymas yra nepriimtinas.

Įšvirkškite į veną.

ant sterilaus dėklo: švirkštas (10,0 - 20,0 ml) su vaistu ir adata 40 - 60 mm, medvilnės rutuliai;

diržai, ritinėliai, pirštinės;

70% etilo alkoholio;

naudojamų ampulių ir buteliukų dėklas;

bakas su dezinfekavimo tirpalu, naudojamas medvilnės kamuoliukams.

plauti ir išdžiūti rankas;

pasiimti narkotiką;

padėti pacientui patogiai įsitaisyti - gulėti ant nugaros ar sėdint;

nurodykite galūnę, į kurią bus įdėta injekcija, reikiamą padėtį: ranką ištemptoje padėtyje, delną aukštyn;

įkiškite alyvuogių drobę pagal alkūnę (maksimaliam galūnės išplėtimui prie alkūnės sąnario);

nuplaukite rankas, dėvėkite pirštines;

VOZHNOGO ZHHUTA persidengimo metodas:

Kaip venų laidą galima naudoti specializuotai

pramoninis automatinis pynimas arba grynas guminis elastinis vamzdis, kurio stiprumas ir elastingumas yra 15 - 35 cm.

Guminė juosta (ant marškinėlės ar servetėlės) ant vidinės ir apatinės trečiojo pečių krašto dedama taip, kad laisvi galai būtų nukreipti į viršų, kilpa nuleista, impulsas radialinėje arterijoje nekinta;

Paprašykite paciento dirbti su savo kumščiu (dėl geresnio kraujo injekcijos į veną);

suraskite tinkamą veną punkcijai;

apdoroti alkūnės lenkimo odą su pirmuoju medvilnės rutuliu su alkoholiu kryptimi nuo periferijos iki centro, išmesti jį (oda dezinfekuojama);

Paimkite švirkštą į dešinę ranką: pritvirtinkite adatos kaniulę pirštu, uždenkite cilindrą su kitais;

patikrinkite, ar švirkšte nėra oro, jei švirkšte yra daug burbuliukų, reikia jį pakratyti, o maži burbuliukai susilieja į vieną didelį, kuris gali būti lengvai perkeliamas per adatą į dėklą;

vėl su kairiuoju ranka, gydykite venepunkcijos vietą antruoju medvilnės rutuliu su alkoholiu, jį išmeskite;

pritvirtinkite odą punkcijos srityje su kairiuoju ranka, traukdami odą alkūnės srityje, pasukdami kairiąja ranka ir šiek tiek nukreipdami į periferiją;

laikydami adatą beveik lygiagrečiai su venu, praplaukite per odą ir atsargiai įkiškite adatą 1/3 pjaustymo ilgio (sujungus paciento kumštį);

tęsiant veną su kairia ranka, šiek tiek pakeiskite adatos kryptį ir švelniai pradurkite veną, kol pajusite „patekimą į tuštumą“; stumkite stūmoklį į save - švirkšte turi pasirodyti kraujas (patvirtinimas, kad adata sulaiko veną);

atlaisvinkite diržus su kairiuoju ranka, traukdami vieną iš laisvų galų, paprašykite paciento atsukti šepetį;

nekeičiant švirkšto padėties, spauskite stūmoklį kairiąja ranka ir lėtai švirkškite vaisto tirpalą, palikdami 0,5-1-2 ml švirkšte;

Prie injekcijos vietos pritvirtinkite medvilnės rutulį su alkoholiu ir švelniai judinkite (ištraukite hematomos profilaktiką) iš adatos.

sulenkite paciento ranką alkūnėje, palikite kamuolį alkoholiu, paprašykite paciento pritvirtinti ranką šioje padėtyje 5 minutes (kraujavimo prevencija);

švirkštą išmeskite į dezinfekavimo tirpalą;

po 5-7 minučių paimkite iš paciento medvilnės rutulį ir išmeskite jį į dezinfekavimo tirpalą arba į maišelį iš vienkartinio švirkšto;

nuimkite pirštines, išmeskite jas į dezinfekavimo tirpalą;

nuplaukite rankas, išdžiovinkite rankšluosčiu.

INTRAVALINIAI DROPINIAI ĮRENGINIAI (INFUSIONAI)

Infuzijos sistemų (transfuzijos) rūšys

1. Infuzinių tirpalų perpylimo sistemos

2. Kraujo perpylimo sistemos, kraujo produktai, kraujo komponentai ir kraujo pakaitalai.

Tokios sistemos turi tą patį dizainą, tačiau skiriasi jų konfigūracija, medžiagos struktūra, iš kurios gaminamas lašų filtras

Atskirai paskirstykite specializuotas rinkinių sistemas donorams

Infuzinio (transfuzijos) įrenginių sistema:

· Trumpa vamzdžio sistema su stora adata, kurios pjūvis yra tam tikru kampu ir uždarytas dangteliu

· Dropper su įvairių konstrukcijų filtru, priklausomai nuo sistemos tikslo

· Ilgas sistemos vamzdis, kuriame yra reguliavimo varžtas

lašų skaičius per 1 minutę, kurio vienas galas yra glaudžiai sujungtas su lašintuvu, o antrasis turi guminį adapterį, skirtą švirkšti vaistus, papildomai naudojant švirkštą injekcijos metu.

Fusinis galas yra glaudžiai sujungtas su ilgu sistemos vamzdeliu, o antrasis - kanalas, skirtas injekcijos adatos įterpimui į veną.

· Sistemoje yra adatos oro ortakis su specialiu filtru ar vamzdeliu, kuris yra sumontuotas ant butelio.

Visos sistemos dalys yra sujungtos sandariai ir sistemoje

yra toksiškų medžiagų ir sumažėja oro buvimas.

Tikslas: lėtas, 40 - 60 lašų per minutę, medicininių tirpalų srautas į kraują.

Indikacijos: cirkuliuojančio kraujo tūris; vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei kūno rūgšties ir bazės būklės normalizavimas; intoksikacijos pašalinimas; parenterinė mityba.

- sterilus: dėklas, šiurkštus servetėlė, sulankstyta į 4 sluoksnius ir padengianti padėklą, pincetas, mažas servetėlės, medvilnės rutuliai, kaukė, pirštinės,

- vienkartinė skysčių lašinimo sistema; trikojis, skirtas lašintuvui, 1–1,5 m ilgio virš lovos, alyvos padėklas, lipni juosta 2 juostos 3-4 cm ilgio ir 1 cm pločio;

- dezinfekavimo tirpalas dezinfekavimo talpyklose, adatos, medvilnės rutuliukai ir servetėlės, rankšluosčiai, tepalo užvalkalai, lipni juosta, skudurai, gydymo stalas, sofos.

Poodinės injekcijos schema. Poodinė injekcija

Dažniausi vaistinių preparatų injekcijų tipai yra intrakutaninis, poodinis ir intramuskulinis. Ne viena pamoka slaugos mokykloje skirta tai, kaip atlikti injekciją, studentai vėl ir vėl parengia teisingą techniką. Tačiau yra situacijų, kai neįmanoma gauti profesionalios pagalbos stadijoje, o tada jūs turėsite patys įvaldyti šį mokslą.

Vaistų injekcijos taisyklės

Injekcijos turėtų turėti galimybę atlikti kiekvieną asmenį. Žinoma, mes nekalbame apie tokias sudėtingas manipuliacijas, kaip intraveninės injekcijos arba lašintuvo sukūrimas, tačiau įprastas intramuskulinis ar poodinis narkotikų vartojimas kai kuriais atvejais gali išgelbėti gyvybes.

Šiuo metu visoms injekcijoms, kurios gamykloje sterilizuojamos, naudojami vienkartiniai švirkštai. Jų pakuotė atidaryta prieš pat naudojimą, o po injekcijos švirkštai yra šalinami. Tas pats pasakytina ir apie adatas.

Taigi, kaip daryti injekcijas, kad nebūtų pakenkta pacientui? Prieš pat injekciją kruopščiai nuplaukite rankas ir padėkite ant sterilių vienkartinių pirštinių. Tai leidžia ne tik laikytis aseptikos taisyklių, bet taip pat apsaugo nuo galimos infekcijos, perduodamos per kraują (pvz., ŽIV).

Švirkšto pakuotė jau suplėšyta pirštinėmis. Adata kruopščiai dedama ant švirkšto, o jį gali laikyti tik sankaba.

Injekciniai vaistai yra dviejų pagrindinių formų: skystas tirpalas ampulėse ir tirpūs milteliai buteliukuose.

Prieš atliekant injekciją, reikia atidaryti ampulę ir prieš tai jos kaklas turi būti apdorotas spiritu suvilgytu vatos tamponu. Tada stiklas paduodamas specialia byla, o ampulės galiukas yra išjungtas. Kad išvengtumėte traumos, ampulės antgalį reikia paimti tik su vatos tamponu.

Vaistas yra surenkamas į švirkštą, po kurio iš jo pašalinamas oras. Norėdami tai padaryti, laikydami švirkštą virš adatos, švelniai išspauskite orą iš adatos, kol pasirodys keli lašai vaisto.

Pagal injekcijos taisykles milteliai prieš vartojimą ištirpinami distiliuotame injekcinio vandens, fiziologinio tirpalo arba gliukozės tirpale (priklausomai nuo vaisto ir injekcijos tipo).

Daugeliui tirpių vaistų buteliukų yra guminis kamštis, kurį galima lengvai perpilti švirkšto adata. Švirkšte iš anksto surinkite reikiamą tirpiklį. Buteliuko guminis kamštelis su preparatu yra apdorojamas alkoholiu, tada pripilkite švirkšto adata. Tirpiklis išleidžiamas į butelį. Jei reikia, suplakite buteliuko turinį. Ištirpinus vaistą, gautas tirpalas patenka į švirkštą. Adata iš butelio nepašalinama, bet išimama iš švirkšto. Injekcija atliekama kita sterilia adata.

Intraderminės ir poodinės injekcijos

Intraderminės injekcijos. Norint atlikti injekciją į švirkštą, mažas tūris švirkštas imamas trumpu (2-3 cm) plonu adata. Patogiausia injekcijos vieta yra dilbio vidinis paviršius.

Oda yra kruopščiai apdorota alkoholiu. Pagal intradermalinės injekcijos metodą, adata švirkščiama beveik lygiagrečiai odos paviršiui, tirpalas išsiskiria. Tinkamai vartojant, ant odos lieka kamštis arba „citrinos žievelė“, o kraujas neišsikiša nuo žaizdos.

Poodinės injekcijos. Patogiausios poodinės injekcijos vietos: išorinis peties paviršius, plotas po pjautuvu, pilvo sienos priekinis ir šoninis paviršius, išorinis šlaunies paviršius. Čia oda yra gana elastinga ir lengvai sulankstoma. Be to, atliekant injekciją, šiose vietose nėra paviršinių pažeidimų ir.

Norėdami atlikti poodines injekcijas, naudokite švirkštus su maža adata. Injekcijos vieta yra gydoma alkoholiu, oda užsikimšta ir išpurškiama 45 ° kampu iki 1-2 cm gylio. Švirkščiama po oda: vaisto tirpalas lėtai švirkščiamas į poodinį audinį, po to adata greitai pašalinama ir injekcijos vieta spaudžiama medvilnę suvilgytu spiritu. Jei reikia įvesti didelį kiekį vaisto, negalite pašalinti adatos ir atjunkite švirkštą, kad užpildytumėte tirpalą. Tačiau šiuo atveju pageidautina kitai vietai suteikti kitą injekciją.

Intramuskulinės injekcijos metodas

Dažniausiai injekcijos į raumenis atliekamos sėdmenų raumenyse, rečiau - pilvo ir šlaunų. Optimalus panaudoto švirkšto tūris yra 5 arba 10 ml. Jei reikia, į švirkštimą į raumenis taip pat galima naudoti 20 ml švirkštą.

Injekcija atliekama viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrante. Oda yra gydoma alkoholiu, po to adata švirkščiama stačiu kampu iki 2 / 3-3 / 4 ilgio, greitai judant. Po injekcijos švirkšto stūmoklis turi būti ištrauktas, kad patikrintumėte, ar adata pateko į indą. Jei kraujas nepatenka į švirkštą, lėtai švirkškite vaistą. Kai adata patenka į švirkštą, kraujyje atsiranda kraujas, adata šiek tiek nugrimzdama ir vaistas švirkščiamas. Adata nuimama vienu greitu judesiu, po to injekcijos vieta spaudžiama medvilnės tamponu. Jei vaistą sunku sugerti (pvz., Magnio sulfatą), į švirkštimo vietą įdedamas šiltas kaitinimo padas.

Intramuskulinė injekcija į šlaunų raumenis yra šiek tiek kitokia: reikia laikyti adatą kampu, laikant švirkštą kaip rašymo švirkštą. Tai padės išvengti periosteum žalos.

Straipsnyje skaitoma 9 848 kartus (a).

Paprastos medicinos paslaugos

Subkutaniškų vaistų skyrimo algoritmas

I. Pasirengimas procedūrai.

  1. Pristatykite save pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą.
  2. Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį: sėdi ar gulėti. Padėties pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės; švirkščiamo narkotiko. (jei reikia, sušvirkškite injekcijos vietą slaugytojų pagalba)
  3. Gydyti rankas higieniškai, sausai, dėvėkite pirštines, kaukę.
  4. Paruoškite švirkštą.

Patikrinkite pakuotės galiojimo datą ir sandarumą.

  1. Paimkite vaistą į švirkštą.

Nustatykite narkotiką į švirkštą nuo ampulės.

- Suplakite ampulę taip, kad visas vaistas būtų plačiausia.

- Gydykite ampulę antiseptiku sudrėkintu rutuliu.

- Iškirpkite ampulę nagų rinkmena. Medvilninis rutulys, sudrėkintas antiseptiku, nutraukia ampulės galą.

- Paimkite ampulę tarp indekso ir vidurinių pirštų, sukdami aukštyn kojom. Įdėkite adatą ir surinkite reikiamą vaisto kiekį.

Ampulės su plačiu atvėrimu - nesisuka. Įsitikinkite, kad vartojant vaistą, adata visada yra tirpalo: tokiu atveju oras negali patekti į švirkštą.

- Įsitikinkite, kad švirkšte nėra oro.

Jei ant cilindrų sienelių yra oro burbuliukų, šiek tiek patraukite švirkšto stūmoklį ir „sukite“ švirkštą kelis kartus horizontalioje plokštumoje. Tada būtina išstumti orą, laikydami švirkštą virš kriauklės arba į ampulę. Negalima stumti vaisto į kambario orą, jis yra pavojingas sveikatai.

Naudojant pakartotinai naudojamą švirkštą, įdėkite jį ir medvilnės rutulius į dėklą. Naudojant vienkartinį švirkštą, uždėkite ant adatos dangtelį, įdėkite švirkštą su adatos medvilnės kamuoliukais į pakuotę po švirkštu.

Vaisto rinkinys iš butelio, uždarytas aliuminio dangteliu.

- Užfiksuokite ne sterilius žnyplės (žirklės ir pan.) Ant buteliuko dangtelio, dengiančio guminį kamštį. Nuvalykite guminį kamštį medvilnės rutuliu, sudrėkintu antiseptiku.

- Įrašykite švirkšto oro tūrį, atitinkantį reikiamą vaisto tūrį.

- Į buteliuką įdėkite adatą 90 ° kampu.

- Įšvirkškite orą į buteliuką, pasukite jį aukštyn kojom, šiek tiek traukdami stūmoklį, iš buteliuko į švirkštą surinkite tinkamą vaisto kiekį.

- Nuimkite adatą iš buteliuko.

- Įdėkite švirkštą su adata steriliame dėkle arba pakuotėje po vienkartiniu švirkštu, kuriame buvo surinkti vaistai.

Atidarykite (daugiadozę) buteliuką, kad laikytumėte ne ilgiau kaip 6 valandas.

  1. Norėdami išvengti galimų komplikacijų, pasirinkite ir patikrinkite / palpate numatomos injekcijos sritį.

Ii. Procedūros vykdymas

  1. Sušvirkškite injekcijos vietą bent 2 rutuliukais, sudrėkintais antiseptiku.
  2. Surinkite odą viena ranka į trikampio formos raukšlę su pagrindu.
  3. Išimkite švirkštą su kita ranka, laikydami adatos kaniulę pirštu.
  4. Įdėkite adatą švirkštu su greitu judesiu 45–2/3 kampo kampu.
  5. Patraukite stūmoklį link savęs, kad įsitikintumėte, jog adata nėra inde.
  6. Lėtai švirkškite vaistą į poodinį riebalinį audinį.

Iii. Procedūros pabaiga.

  1. Nuimkite adatą, ant odos ant injekcijos vietos nuvalykite odą, nenuimdami rankos nuo rutuliuko ir švelniai masažuokite injekcijos vietą.
  2. Dezinfekuokite eksploatacines medžiagas.
  3. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo baką.
  4. Gydyti rankas higieniškai, sausai.
  5. Atitinkamai įrašykite medicininių įrašų įgyvendinimo rezultatus.

Papildoma informacija apie metodo savybes

Prieš injekciją reikia nustatyti individualų vaisto netoleravimą; odos ir riebalinio audinio pažeidimai injekcijos vietoje

Po poodinio heparino skyrimo reikia laikyti adatą 90 ° kampu, nevykdyti kraujo aspiracijos, po injekcijos ne masažuokite injekcijos vietos.

Skiriant injekcijas ilgą laiką po 1 val., Įdėkite įšvirkštimo vietą ant injekcijos vietos arba padarykite jodo tinklą.

Po 15-30 minučių po injekcijos būtina iš paciento sužinoti apie jo sveikatos būklę ir apie reakciją į švirkščiamąjį vaistą (komplikacijų ir alerginių reakcijų aptikimą).

Poodinės injekcijos vietos yra išorinis peties paviršius, išorinis ir išorinis šlaunies paviršius viršutinėje ir vidurinėje trečiojoje pusėje, subscapularis sritis, priekinė pilvo siena ir naujagimyje gali būti naudojama išorinė šlaunies paviršiaus trečioji dalis.

Šiuo metu yra trys pagrindiniai būdai, kaip parenteraliai (ty apeiti virškinamojo trakto) vaisto skyrimas: po oda, į raumenis ir į veną. Pagrindiniai šių metodų privalumai yra veikimo greitis ir dozės tikslumas. Taip pat svarbu, kad vaistas patektų į kraują nepakitusio pavidalo, nepažeisdamas skrandžio ir žarnyno fermentų bei kepenų. Vaistų injekcija ne visada įmanoma dėl tam tikrų psichinių ligų, kurias lydi baimė injekuoti ir skausmas, taip pat kraujavimas, odos pokyčiai numatomos injekcijos vietoje (pvz., Nudegimai, pūlingas procesas), padidėjęs odos jautrumas, nutukimas ar išsekimas. Kad būtų išvengta komplikacijų po injekcijos, reikia teisingai pasirinkti adatos ilgį. Injekcijos į veną naudojamos 4-5 cm ilgio adatos, po oda - 3-4 cm, į raumenis - 7-10 cm. Į veną įšvirkštos adatos turi būti supjaustytos 45 ° kampu ir po oda. staigesnis. Reikėtų prisiminti, kad visi injekciniai instrumentai ir tirpalai turi būti sterilūs. Injekcijai ir infuzijai į veną reikia naudoti tik vienkartinius švirkštus, adatas, kateterius ir infuzines sistemas. Prieš injekciją turite perskaityti gydytojo paskyrimą; atidžiai patikrinkite vaisto pavadinimą ant pakuotės ir ant ampulės ar buteliuko; patikrinkite vaisto, vienkartinio medicininio instrumento galiojimo datą.

Šiuo metu naudojamas švirkštas vienkartiniam naudojimui. Tokie plastikiniai švirkštai sterilizuojami gamykloje ir supakuoti į atskirus maišelius. Į kiekvieną maišelį įdedamas švirkštas su adata arba adata, dedamas į atskirą plastikinį indą.

Procedūros vykdymo tvarka:

1. Atidarykite vienkartinio švirkšto pakuotę su pora pincetų dešinėje, paimkite adatą sankaba, padėkite jį ant švirkšto.

2. Patikrinkite, ar adata yra praplaunama, pro ją pernešant orą arba sterilų tirpalą, laikydami sankabą pirštu; paruoštą švirkštą įdėkite į sterilų indą.

3. Prieš atidarydami ampulę ar buteliuką, atidžiai perskaitykite vaisto pavadinimą, kad įsitikintumėte, jog jis atitinka gydytojo receptą, kad išsiaiškintumėte dozę ir tinkamumo laiką.

4. Lengvai palieskite ampulės kaklą pirštu taip, kad visas tirpalas būtų plačiausiai esančioje ampulės dalyje.

5. Nuleiskite ampulę ant kaklo srities nagų disko ir apdorokite ją medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% alkoholio tirpalu; surenkant tirpalą iš buteliuko, išimkite aliuminio dangtelį iš nesterilių spaustuvų ir nuvalykite guminį kamštį steriliu medvilnės kamuoliu su alkoholiu.

6 Medvilnės rutulys, kuris nuvalė ampulę, nutraukia viršutinį (siaurą) ampulės galą. Kad atidarytumėte ampulę, būtina naudoti medvilnės rutulį, kad išvengtumėte stiklo fragmentų sužalojimo.

7. Paimkite ampulę kairėje rankoje, laikydami jį nykščiu, indeksu ir viduriniais pirštais, o dešinėje - švirkštą.

8. Atsargiai įkiškite adatą į ampulę, kuri dedama ant švirkšto, ir, atidėliodami, palaipsniui patraukite į švirkštą reikiamą ampulės turinio kiekį, jei reikia;

9. Išsukdami tirpalą iš buteliuko, adata įkiškite guminį kamštį, užpildykite adatą buteliuku ant švirkšto adatos kūgio, pakelkite buteliuką aukštyn kojom ir patraukite reikiamą kiekį į švirkštą, atjunkite buteliuką, pakeiskite adatą prieš injekciją.

10. Nuimkite švirkšte esančius oro burbuliukus: pasukite švirkštą adata aukštyn ir laikydami jį vertikaliai akių lygyje, naudokite orą ir pirmą vaistinės medžiagos lašą paspausdami stūmoklį.

1. Į švirkštą traukite nurodytą vaistinio tirpalo kiekį.

2. Paprašykite paciento laikytis patogios padėties (atsisėsti arba atsigulti) ir išimti drabužio vietą.

3. Sušvirkškite injekcijos vietą steriliu medvilnės rutuliu, sudrėkintu 70% alkoholio tirpalu, judant viena kryptimi iš viršaus į apačią; palaukite, kol oda išdžius injekcijos vietoje.

4. Kairėje pusėje užfiksuokite paciento dilbį ir pritvirtinkite odą (neužtraukite!).

5. Dešinėje rankoje nukreipkite adatą į odą, iš apačios į viršų nukirpkite 15 laipsnių kampu į odos paviršių, kad būtų galima tik pjaustyti adatos ilgį, kad pjūvis švytėtų per odą.

6. Neišimdami adatos, šiek tiek pakelkite odą adata (suformuojant „palapinę“), perkelkite kairę ranką į švirkšto stūmoklį ir, paspausdami stūmoklį, švirkškite vaistinę medžiagą.

7. Nuimkite adatą greitai.

8. Sulenkite naudojamą švirkštą, adatą į dėklą; naudojami medvilnės kamuoliukai, dedami į konteinerį su dezinfekavimo tirpalu.

Atsižvelgiant į tai, kad poodinis riebalinis sluoksnis gerai tiekiamas kraujagyslėms, greitesniam vaisto veikimui naudojamos poodinės injekcijos. Po oda švirkščiamos vaistinės medžiagos veikia greičiau nei įvedant per burną. Poodinės injekcijos sukelia mažiausio skersmens adatą iki 15 mm gylio ir įšvirkščia iki 2 ml vaistų, kurie greitai absorbuojami iš laisvo poodinio audinio ir neturi kenksmingo poveikio. Patogiausios poodinės injekcijos sritys yra: išorinis peties paviršius; subkapulinė erdvė; priekinis išorinis šlaunies paviršius; šoninis pilvo sienelės paviršius; apatinės ašies dalies dalies.

Šiose vietose oda lengvai užsikimšta ir nėra pavojaus pažeisti kraujagysles, nervus ir periosteum. Nerekomenduojama švirkšti vietose, kuriose yra edematinis poodinis riebalinis audinys.

· Paimkite švirkštą į dešinę ranką (laikykite adatos kaniulę su dešiniuoju ranka esančiu 2 pirštu, laikykite švirkšto stūmoklį penktuoju pirštu, laikykite žemiau esantį cilindrą savo 3-4 pirštu ir viršutiniu pirmuoju pirštu);

· Sumontuokite odą trikampio formos raukšleliu su kairia ranka, su apačia žemyn;

· Įdėkite adatą 45 ° kampu į odos sluoksnį iki 1-2 cm gylio (2/3 adatos ilgio), laikykite adatos kanulę pirštu;

· Perkelkite kairiąją ranką į stūmoklį ir švirkškite vaistą (švirkštą nejudinkite iš vienos pusės į kitą).

Dėmesio! Jei švirkšte yra mažas oro burbulas, lėtai švirkškite vaistą ir neatleiskite viso tirpalo po oda, palikite nedidelį kiekį kartu su oro burbuliuku švirkšte:

· Nuimkite adatą, laikydami ją kaniulu;

· Paspauskite injekcijos vietą medvilniniu rutuliu su alkoholiu;

· Padarykite nedidelį injekcijos vietos masažą, nepašalinus medvilnės iš odos;

· Uždėkite dangtelį ant vienkartinės adatos, švirkštą išmeskite į šiukšlių konteinerį.

Kai kurie vaistai, vartojami po oda, sukelia skausmą ir yra prastai absorbuojami, todėl susidaro infiltratai. Naudojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori gauti greitesnį poveikį, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platų kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sukuria sąlygas greitai ir visiškai įsisavinti vaistus. Sušvirkštus į raumenis, sukuriamas depas, iš kurio vaistas lėtai absorbuojamas į kraujotaką, ir tai palaiko reikiamą koncentraciją organizme, kuris yra ypač svarbus antibiotikams. Sušvirkštimas į raumenis turi būti atliekamas tam tikrose kūno vietose, kuriose yra didelis raumenų audinio sluoksnis, o dideli indai ir nervų kamienai nėra tinkami. Adatos ilgis priklauso nuo poodinio riebalų sluoksnio storio, nes būtina, kad, įdėjus, adata patektų per poodinį audinį ir patektų į raumenų storį. Taigi, esant per dideliam poodiniam riebalų sluoksniui, adatos ilgis yra 60 mm, vidutiniškai - 40 mm. Tinkamiausios injekcijos į raumenis yra sėdmenų, pečių, šlaunų raumenys.

Sušvirkščiant į raumenis į raumenis, naudojama tik išorinė jo dalis. Reikia nepamiršti, kad atsitiktinis sėdimojo nervo pataikymas adata gali sukelti dalinį ar pilną galūnės paralyžių. Be to, šalia kaulo (krūtinės) ir didelių laivų. Pacientams, sergantiems raumeningais raumenimis, ši vieta yra sunkiai lokalizuota.

Padėkite pacientą ant skrandžio (pirštai pasisukę į vidų) arba šoną (ant kojos, kuri yra ant viršaus, atsipalaidavęs prie klubo ir kelio)

gluteus raumenys). Jauskitės dėl tokių anatominių formavimų: aukščiausios posteriorinės stuburo dalies ir didesnio šlaunikaulio. Nubraižykite vieną liniją, statmeną žemyn nuo vidurio.

Intramuskulinė injekcija į šoninę ploną šlaunies raumenį atliekama vidurinėje trečioje dalyje. Dešinę ranką padėkite 1-2 cm žemiau šlaunikaulio nugaros, kairįjį - 1-2 cm virš patella, abiejų rankų nykščiai turi būti toje pačioje eilutėje. Nustatykite injekcijos vietą, esančią centro, kurį sudaro abiejų rankų indeksas ir nykščiai, centre. Vykdant injekcijas mažiems vaikams ir suaugusiems suaugusiems žmonėms, oda ir raumenys turi būti įkloti, kad įsitikintumėte, jog vaistas pateko į raumenis.

Intramuskulinė injekcija taip pat gali būti atliekama deltinio raumens. Brachialinė arterija, venos ir nervai palei pečius, todėl ši sritis naudojama tik tada, kai kitos vietos injekcijoms neprieinamos arba kai kasdien atliekamos kelios raumenų injekcijos. Iš drabužių išimkite paciento pečių ir pečių. Paprašykite paciento atsipalaiduoti ranką ir sulenkti alkūnės sąnaryje. Pajuskite skruostų akromiono procesą, kuris yra trikampio, kurio viršus yra peties centre, pagrindas. Nustatykite injekcijos vietą - trikampio centre, maždaug 2,5–5 cm žemiau akromijos proceso. Injekcijos vietą taip pat galima nustatyti skirtingai, keturiais pirštais per deltinį raumenį, pradedant nuo acromiono proceso.

· Padėkite pacientui patekti į patogią padėtį: švirkščiant į sėdmenį, skrandį ar šoną; šlaunyje - gulint ant nugaros, koją šiek tiek sulenkus kelio ar sėdint; petyje - gulėti ar sėdėti;

· Nustatykite injekcijos vietą;

· Nuplaukite rankas (dėvėkite pirštines);

· Sušvirkškite injekcijos vietą iš eilės dviem medvilnės kamuoliukais su alkoholiu: pirmiausia dideliu plotu, tada tiesiai į injekcijos vietą;

· Uždėkite trečiąjį rutulį su alkoholiu po kairiuoju pirštu;

· Paimkite švirkštą į dešinę ranką (įkiškite 5-ąjį pirštą ant adatos kanulės, antrąjį pirštą ant švirkšto stūmoklio, 1-ąjį, 3-ąjį, 4-ąjį pirštą) ant cilindro);

· Ištempti ir pritvirtinti odą injekcijos vietoje 1-2 pirštais kairiosios rankos;

· Įdėkite adatą į raumenį stačiu kampu, palikdami 2-3 mm adatas virš odos;

· Perkelkite kairiąją ranką į stūmoklį, užfiksuodami švirkšto cilindrą su 2 ir 3 pirštais, stumkite stūmoklį pirmuoju pirštu ir įdėkite vaistą;

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kasdien reikia suleisti insuliną į cukraus kiekį kraujyje reguliuoti. Šiuo tikslu svarbu turėti galimybę savarankiškai naudoti insulino švirkštus, apskaičiuoti hormono dozę ir žinoti, kaip švirkšti po oda. Be to, tokie manipuliacijos turėtų turėti galimybę atlikti diabetu sergančių vaikų tėvus.

Poodinis injekcijos metodas dažniausiai naudojamas tais atvejais, kai reikia, kad vaistas būtų absorbuojamas į kraują tolygiai. Taigi vaistas patenka į poodinį riebalinį audinį.

Tai gana neskausminga procedūra, todėl šis metodas gali būti naudojamas su insulino terapija. Jei insulino injekcijai atlikti naudojamas raumenis, hormono absorbcija vyksta labai greitai, todėl panašus algoritmas gali pakenkti diabetikui, sukeldamas glikemiją.

Svarbu nepamiršti, kad cukrinio diabeto atveju reikia reguliariai keisti poodinę injekciją. Dėl šios priežasties maždaug po mėnesio injekcijai reikia pasirinkti kitą kūno dalį.

Skausmingo insulino vartojimo metodas paprastai atliekamas pats, o injekcija atliekama naudojant sterilų fiziologinį tirpalą. Kompetentingo injekcijos algoritmą gali paaiškinti gydantis gydytojas.

Subkutaninių injekcijų atlikimo taisyklės yra gana paprastos. Prieš kiekvieną procedūrą, kruopščiai nuplaukite rankas antibakteriniu muilu, jie taip pat gali būti toliau gydomi antiseptiniu tirpalu.

Insulino įvedimas švirkštais atliekamas steriliomis guminėmis pirštinėmis. Svarbu užtikrinti tinkamą apšvietimą kambaryje.

Skiriant į poodį reikia:

  • Insulino švirkštas su adata nustato reikiamą tūrį.
  • Sterilus dėklas, kuriame yra medvilnės servetėlės ​​ir rutuliai.
  • 70% medicininis alkoholis, kuris yra apdorojamas odoje insulino injekcijos vietoje.
  • Specialus panaudotos medžiagos pajėgumas.
  • Dezinfekavimo tirpalas švirkštams apdoroti.

Prieš švirkščiant insuliną, reikia kruopščiai ištirti injekcijos vietą. Oda neturi būti pažeista, dermatologinės ligos simptomai ir dirginimas. Jei yra patinimas, injekcijai pasirinkta kita sritis.

Švirkščiant po oda galite naudoti kūno dalis, tokias kaip:

  1. Išorinis pečių paviršius;
  2. Šlaunies priekinis paviršius;
  3. Šoninis pilvo sienos paviršius;
  4. Plotas po mentele.

Kadangi rankose ir kojose beveik nėra riebalų poodinio audinio, insulino šūviai ten nėra. Priešingu atveju injekcija nebus poodinė, bet į raumenis.

Be to, kad tokia procedūra yra labai skausminga, tokiu būdu hormono įvedimas gali sukelti komplikacijų.

Kaip atliekama poodinė injekcija

Viena ranka diabetu atlieka injekciją, o kita - norimą odos plotą. Tinkamo vaisto vartojimo algoritmas visų pirma yra teisingas odos raukšlių surinkimas.

Švarūs pirštai turi patraukti odos plotą, kur injekcija bus švirkščiama į raukšlę.

Tuo pačiu metu nereikia išspausti odos, nes tai sukels mėlynės susidarymą.

  • Svarbu pasirinkti tinkamą vietą, kurioje yra daug poodinių audinių. Su plonumu glutalo sritis gali būti tokia vieta. Norint švirkšti, net nereikia užklijuoti, jums reikia tik patraukti po oda ir įšvirkšti į jį.
  • Insulino švirkštą reikia laikyti kaip šautuvą - nykščiu ir trimis kitais pirštais. Insulino skyrimo metodas turi pagrindinę taisyklę, kad injekcija nesukeltų skausmo pacientui, ji turi būti atliekama greitai.
  • Injekcijos atlikimo algoritmas yra panašus į dart'o mėtymą, o smiginio metodas bus idealus raktas. Svarbiausia yra tvirtai laikyti švirkštą, kad jis nešoktų iš rankų. Jei gydytojas nurodė švirkšti į poodį injekciją, palietus odą adatos galiuku ir palaipsniui jį užspausdinant, šis metodas yra klaidingas.
  • Odos raukšlės susidaro priklausomai nuo adatos ilgio. Dėl akivaizdžių priežasčių patogiausias yra insulino švirkštai su trumpomis adatomis ir nesukels diabetikams skausmo.
  • Švirkštas greitėja iki norimo greičio, kai jis yra 10 centimetrų atstumu nuo būsimo įpurškimo vietos. Tai leis adatai greitai patekti į odą. Pagreitį suteikia visos rankos judėjimas, taip pat ir dilbio. Kai švirkštas yra arti odos, riešas nukreipia adatą į tikslą.
  • Po adatos prasiskverbimo į odą reikia stumti stūmoklį iki galo, purškiant visą insulino tūrį. Po injekcijos neįmanoma išimti adatos iš karto, jums reikia palaukti penkias sekundes, po to jį pašalinti greitai.

Nereikia naudoti apelsinų ar kitų vaisių kaip treniruotės.

Norėdami sužinoti, kaip tiksliai pasiekti norimą tikslą, metimo metodas parengtas su švirkštu su plastikiniu dangteliu ant adatos.

Kaip užpildyti švirkštą

Svarbu ne tik žinoti injekcijų atlikimo algoritmą, bet ir teisingai užpildyti švirkštą ir žinoti.

  1. Nuėmus plastikinį dangtelį, į švirkštą reikia ištraukti tam tikrą oro kiekį, lygų švirkščiamo insulino kiekiui.
  2. Naudojant švirkštą, ant buteliuko yra ištraukiamas guminis dangtelis, po kurio visas surinktas oras išleidžiamas iš švirkšto.
  3. Po to švirkštas su buteliu virsta aukštyn ir laikomas vertikaliai.
  4. Švirkštą reikia glaudžiai prispausti prie delno su mažais pirštais, po to stūmoklis smarkiai traukia.
  5. Į švirkštą, kuris yra didesnis nei 10 U, būtina išgauti insulino dozę.
  6. Stūmoklis švelniai paspaudžiamas tol, kol švirkšte yra norima vaisto dozė.
  7. Ištraukę iš buteliuko, švirkštas laikomas vertikaliai.

Vienu metu skiriamas kitokio tipo insulinas

Diabetikai dažnai naudoja skirtingus insulino tipus, kad skubiai normalizuotų cukraus kiekį kraujyje. Paprastai tokia injekcija atliekama ryte.

Algoritmas turi tam tikrą injekcijų seką:

  • Iš pradžių jums reikia ištepti itin ploną insuliną.
  • Toliau vartojamas trumpo veikimo insulinas.
  • Po to naudojamas išplėstas insulinas.

Jei Lantus veikia kaip ilgalaikio veikimo hormonas, injekcija atliekama naudojant atskirą švirkštą. Faktas yra tai, kad jei į buteliuką patenka bet kuri kita hormono dozė, insulino rūgštingumas pasikeičia, o tai gali sukelti nenuspėjamas pasekmes.

Jokiu būdu negalima maišyti skirtingų tipų hormonų viename butelyje arba viename švirkšte. Išimties tvarka insulinas su neutralaus protamino Hagedorn, kuris lėtina trumpo veikimo insulino poveikį prieš valgant, gali tapti.

Jei injekcijos vietoje nutekėja insulinas.

Po injekcijos reikia paliesti injekcijos vietą ir laikyti pirštą į nosį. Jei kvapo konservantų kvapą, tai reiškia, kad insulinas nutekėjo iš punkcijos zonos.

Tokiu atveju neturėtumėte papildomai įvesti trūkstamos hormono dozės. Dienoraštyje reikia pažymėti, kad narkotikų praradimas. Jei cukriniu diabetu padidėja cukrus, šios ligos priežastis bus akivaizdi ir aiški. Norint normalizuoti gliukozės rodiklius kraujyje, reikia įvesti įvesto hormono poveikį.

(Dar neįvertinta)

Žinant, kaip tinkamai švirkšti, yra labai naudinga, nes ne visada galima paskambinti į slaugytoją arba apsilankyti klinikoje. Nėra nieko sunku profesionaliai atlikti injekcijas namuose. Šio straipsnio dėka, jei reikia, galite juos pateikti sau ar savo artimiesiems.

Nebijokite injekcijų. Galų gale, vaistų skyrimo būdas daugeliu atvejų yra geresnis nei geriamasis. Sušvirkštus daugiau veikliosios medžiagos patenka į kraujotaką, nepažeidžiant virškinimo trakto.

Dauguma vaistų skiriami į raumenis. Atskirieji vaistai, pavyzdžiui, insulinas arba augimo hormonas, švirkščiami po oda, ty vaistas patenka tiesiai į poodinį riebalinį audinį. Išsamiai apsvarstykite šiuos vartojimo būdus. Nedelsiant reikia pasakyti apie galimas komplikacijas. Jei nesilaikoma injekcijos algoritmų, tikėtina, kad atsiranda uždegimas, minkštųjų audinių išsiliejimas (abscesas), kraujo infekcija (sepsis), nervų kamienų ir minkštųjų audinių pažeidimas. Naudojant vieną švirkštą daugeliui pacientų švirkšti prisidedama prie ŽIV infekcijos ir kai kurių hepatito (pvz., B, C ir kt.) Plitimo. Todėl, siekiant užkirsti kelią infekcijai, labai svarbu laikytis aseptikos taisyklių ir atlikti injekcijas pagal nustatytus algoritmus, įskaitant naudotų švirkštų, adatų, medvilnės rutulių ir kt. Šalinimą.

Kas reikalinga injekcijai į raumenis

Ką reikia injekcijai po oda

Kiek įmanoma, prieš vieną valandą prieš tirpalą reikia švirkštą į šaldytuvą įdėti į švirkštą, kuris padės išvengti adatos deformacijos injekcijos metu.

Patalpa, kurioje bus atliekama injekcija, turi turėti gerą apšvietimą. Būtina įranga turi būti ant švaraus stalo paviršiaus.

Plauti rankas gerai su muilu.

Įsitikinkite, kad vienkartinės įrangos pakuotės yra griežtos, taip pat įsitikinkite, kad vaistinio preparato galiojimo laikas yra pasibaigęs. Venkite vienkartinių adatų pakartotinio naudojimo.

Gydykite buteliuko dangtelį antiseptiku sudrėkintu vatos tamponu. Palaukite, kol alkoholis visiškai išgaruos (dangtis taps sausas).

Dėmesio! Nenaudokite švirkštų ir kitų priedų, kurie buvo išpakuoti, arba jei jo vientisumas buvo pažeistas. Nenaudokite buteliuko, jei jis buvo atidarytas prieš jus. Draudžiama vairuoti narkotikus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.

Vaisto rinkinys iš buteliuko švirkšte

# 2. Įtraukite į švirkštą tiek oro, kiek reikia švirkšti. Šis veiksmas palengvina vaistų surinkimą iš buteliuko.

# 3. Jei tirpalas gaminamas ampulėje, jis turi būti atidarytas ir ant stalo paviršiaus.

# 4. Jūs galite atidaryti ampulę popieriniu rankšluosčiu, kad būtų išvengta pjūvių. Surinkus tirpalą, nedėkite adatos į ampulės dugną, priešingu atveju adata tampa bukas. Kai tirpalas lieka mažas, pakreipkite ampulę ir surinkite tirpalą iš ampulės sienelės.

# 5. Naudojant pakartotinai naudojamą buteliuką, reikia suformuoti guminį dangtelį stačiu kampu su adata. Tada užsukite buteliuką ir įšvirkškite jį anksčiau.

# 6. Į švirkštą įveskite reikiamą tirpalo tūrį, nuimkite adatą ir uždėkite dangtelį.

# 7. Pakeiskite adatą, įdėkite tą, kurią atliksite. Ši rekomendacija turėtų būti laikomasi, jei tirpalas yra surinktas iš pakartotinai naudojamo buteliuko, nes adata yra bukas, kai guma padengiama, nors vizualiai ji nėra pastebima. Atsikratykite švirkšte esančių oro burbuliukų, juos išspaudžiant ir ruošdamiesi įšvirkšti tirpalą į audinį.

# 8. Įdėkite švirkštą ant adatos dangtelio ant neužteršto paviršiaus. Jei tirpalas yra riebi, jis gali būti šildomas iki kūno temperatūros. Dėl šios priežasties ampulę ar buteliuką galima laikyti po ranka 5 minutes, o ne stovėti karšto vandens sraute ar kitu būdu, nes šiuo atveju lengva perkaisti. Šilto aliejaus tirpalas yra daug lengviau patekti į raumenis.

Injekcijos į raumenis

# 2. Nuimkite dangtelį nuo adatos, ištraukite numatytos injekcijos vietos odą dviem pirštais.

# 3. Pastovaus judesio metu įdėkite adatą beveik iki galo, stačiu kampu.

# 4. Lėtai švirkškite tirpalą. Tuo pačiu metu stenkitės nejudinti švirkšto pirmyn ir atgal, kitaip adata sukels pernelyg didelę mikrotraumą raumenų skaiduloms.

Teisinga įšvirkšti į raumenis į viršutinį sėdmenų išorinį kvadrantą.

Taip pat tinka injekcijai - tai vidurinė peties dalis.

Be to, galite patekti į tirpalą šlaunies šoninio paviršiaus srityje. (Paveikslėlyje pažymėta spalva.)

# 5. Nuimkite adatą. Oda užsidaro, užsidaro žaizdos kanalą, o tai užkerta kelią atvirkštiniam vaistų tekėjimui.

# 6. Išleiskite injekcijos vietą medvilnės rutuliu ir, jei reikia, uždenkite lipnia juosta.

Dėmesio! Nedėkite į odą adatos, jei jie turi mechaninių sužalojimų, yra skausmas, spalvos pasikeitimas ir tt Didžiausias tirpalo kiekis, kurį galima vartoti vienu metu, neturi būti didesnis kaip 3 ml. Rekomenduojama keisti injekcijos vietą, kad būtų išvengta tirpalo vienoje vietoje dažniau nei kas 14 dienų. Jei suleidžiate kas savaitę, naudokite sėdmenis ir šlaunis. Kai užklijuojate antrąjį ratą, pabandykite perkelti keli centimetrai nuo ankstesnės injekcijos vietos. Palieskite jį pirštu, galbūt pamatysite, kur buvo paskutinė injekcija, ir šiek tiek pavadinkite jį į šoną.

Poodinės injekcijos

Perinti reiškia pilvo plotą, geriausiai tinkantį švirkšti po oda.

# 1. Nuimkite dangtelį. Sulenkite odą, kad atskirtumėte poodinius riebalus nuo raumenų.

# 2. Lėtai įkiškite adatą 45 laipsnių kampu. Įsitikinkite, kad adata yra po oda, o ne raumenų sluoksnyje.

# 3. Įveskite sprendimą. Nereikia įsitikinti, kad jie nepateko į laivą.

# 4. Nuimkite adatą ir atleiskite odos raukšlę.

Oda turi būti surenkama į raukšlę, kuri palengvina tirpalo įvedimą į poodinį riebalų sluoksnį.

Sušvirkškite injekcijos lauką antiseptiku. Jei reikia, po injekcijos vaistas gali būti užsandarintas lipnia juosta.

Dėmesio! Neįmanoma įvesti adatos į odą, jei jie turi mechaninių sužalojimų, yra skausmas, spalvos pasikeitimas ir pan. Nerekomenduojama vienu metu įšvirkšti daugiau kaip 1 ml tirpalo. Kiekviena injekcija turi būti atliekama skirtingose ​​kūno vietose. Atstumas tarp jų turi būti mažiausiai 2 cm.

Susiję straipsniai

Trauminiai dislokacijos. Lūžiai ir dislokacijos

Yra tikėtinų ir patikimų (besąlyginių) lūžių požymių. Galimi simptomai yra skausmas ir jautrumas, patinimas, deformacija, disfunkcija. Patikimas patologinis judumas ir krepitas.

Kojų kaulų lūžiai. Kojų lūžiai

Kaklo lūžis yra rimta trauma, kuri dažnai paveikia aukos gyvenimo būdą. Laiko medicininės priežiūros trūkumas yra rimtų komplikacijų, kurias sunku gydyti ir sunku.

Kaip siurbti riešus - PRO-KACH - kultūrizmas pradedantiesiems

Rankos lankstymasis riešuose Rankos lankstymasis riešuose Šis pratimas pasakoja, kaip sukti riešą ir dilbio vidų. Pratimai yra formatyvūs. Padidina dilbio vidinės dalies tūrį ir stiprumą. Technika.

Ką reiškia pirštai?

Palmitrijoje šis pirštas yra labai svarbus nustatant charakterį. Kuo labiau išsivysčiusi, mobilesnė ir lankstesnė, aktyvesni ir mobilesni žmonės. Mokslininkai teigia, kad su idiotais nykštis yra labai neišsivysčiusi ir trumpa. W.

Rankų ir pirštų restauravimas ir mokymas

Pratimai rankų raumenims, kuriais siekiama stiprinti dilbius, rankas ir riešus, yra būtinas kultūrizmo mokymo programos elementas. Jie turėtų būti neatsiejama treniruotės dalis ir užbaigti.

Ranka paspaudus pirštų sąnarius: ar tai žalinga įtrūkimui

Kas yra pirštų sindromas (taip pat žinomas kaip stenozinis tendovaginitas, stenozinis ligamentitas, piršto užtemimas, pirštu, pavasario pirštu, pavasario pirštu, Nott'o liga, mazgeline tendinitu, Digitus.